Приложение к Приказу от 07.06.2007 г №№ 011, 268 Административный регламент

Название государственного
архива
АНКЕТА ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
Фамилия ________________________________________________________________
Имя _________________________ Отчество _________________________________
Место работы (учебы) и должность _______________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Организация, направившая пользователя, ее адрес ________________________
________________________________________________________________________
Образование ____________________________________________________________
Ученая степень, звание _________________________________________________
Тема и хронологические рамки исследования ______________________________
________________________________________________________________________
Место жительства _______________________________________________________
________________________________________________________________________
Телефон (домашний) ____________________ (служебный) ____________________
Серия и N документа, удостоверяющего личность, _________________________
________________________________________________________________________
С правилами  работы  пользователей  в  читальных  залах  государственных
архивов Российской Федерации ознакомился (ась), обязуюсь их выполнять.
Дата ____________                            _________________ (Подпись)