Приказ от 26.12.2007 г № 899
О диспансеризации беременных
С целью повышения качества диспансеризации беременных с экстрагенитальной патологией и во исполнение Приказов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30.03.2006 N 224 "Об утверждении Положения об организации проведения диспансеризации беременных женщин и родильниц" и от 24.09.2007 N 623 "О мерах по совершенствованию акушерско-гинекологической помощи населению Российской Федерации" (приложения N 1, N 2 - не приводятся) ПРИКАЗЫВАЮ:
1.Утвердить:
1.1."Рекомендуемый лист осмотра женщины в амбулаторно-поликлиническом учреждении при взятии на диспансерный учет по беременности" (приложение N 3).
1.2.Регламент работы Республиканского перинатального консилиума ГМУ "Республиканская клиническая больница" (приложение N 4).
1.3.Составы Республиканского перинатального консилиума (экстрагенитальная патология) и Республиканского перинатального консилиума (врожденные пороки развития) (приложения N 5, N 6).
2.Главным врачам учреждений здравоохранения Республики Татарстан:
2.1.Организовать работу по диспансеризации беременных согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 30.03.2006 N 224 и "Схеме динамического наблюдения беременных и родильниц", утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.02.2003 N 50 "О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях";
2.2.Внедрить в работу амбулаторно-поликлинических учреждений утвержденный настоящим Приказом "Рекомендуемый лист осмотра женщины в амбулаторно-поликлиническом учреждении при взятии на диспансерный учет по беременности";
2.3.Утвердить состав врачебной комиссии по определению показаний для прерывания беременности;
2.4.Обеспечить проведение ультразвукового скрининга беременных по выявлению пороков развития плода на сроках 10 - 14, 22 - 24 и 32 - 34 недели;
2.5.Своевременно направлять беременных для проведения экспертного ультразвукового исследования в отделение ультразвуковой диагностики ГМУ "Республиканская клиническая больница", в отделение ультразвуковой диагностики ГУ "Межрегиональный клинико-диагностический центр" согласно Приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 10.05.2003 N 867;
2.6.Обеспечить проведение операций прерывания беременности по социальным и медицинским показаниям согласно Приказам Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.12.1993 N 302 "Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности" и от 14.10.2003 N 484 "Об утверждении инструкции о порядке прерывания беременности в поздние сроки по социальным показаниям и проведении операции искусственного прерывания беременности";
2.7.Обеспечить проведение патолого-анатомического вскрытия плодов при прерывании беременности по показаниям со стороны плода (врожденные пороки развития);
2.8.Направлять беременных на консультацию к врачу-генетику в медикогенетическую консультацию ГМУ "Республиканская клиническая больница" при отсутствии возможности проведения операции по искусственному прерыванию беременности и обеспечения патолого-анатомической верификации пренатального диагноза (в случаях врожденных пороков развития у плода);
2.9.Направлять беременных в консультативную поликлинику ГМУ "Республиканская клиническая больница" на Республиканский перинатальный консилиум при высоком риске развития осложнений беременности и тяжелой экстрагенитальной патологии с результатами проведенного обследования беременной.
3.Директору ГУЗ "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер" Р.Ш.Валиеву, главным врачам ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница" Ф.Ф.Гатину, ГМУЗ "Клинический онкологический диспансер" Р.Ш.Хасанову, ГУЗ "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" О.М.Романенко, ГУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница" В.А.Саматову, ГМУ "Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер" И.Х.Минуллину при выявлении у беременных (кроме жительниц г. Казани) заболеваний, являющихся показанием для прерывания беременности (согласно Приказу Минздрава России от 28.12.1993 N 302), направлять женщин с заключением специалиста, заверенным руководителем учреждения, в консультативную поликлинику ГМУ "Республиканская клиническая больница" для оформления документов и направления беременной в соответствующий стационар согласно приложению N 7 к настоящему Приказу.
4.Главному врачу ГМУ "Республиканская клиническая больница" М.В.Кормачеву:
4.1.Обеспечить в условиях консультативной поликлиники ГМУ "Республиканская клиническая больница" обследование беременных из территорий республики при наличии показаний для прерывания беременности и направление их на прерывание в соответствующий стационар (приложение N 7);
4.2.Организовать работу Республиканских перинатальных консилиумов в соответствии с регламентом, утвержденным настоящим Приказом;
4.3.Предоставлять отчеты о работе Республиканских перинатальных консилиумов в отдел медико-социальных проблем материнства и детства Управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан ежеквартально до 10 числа месяца, следующего за окончанием квартала (приложение N 8).
5.Главным врачам ГУЗ "Республиканская клиническая больница N 2" Р.З.Абашеву и ГМУ "Республиканская клиническая больница N 3" А.Р.Абашеву обеспечить прием беременных в гинекологическое отделение по направлению консультативной поликлиники ГМУ "Республиканская клиническая больница" для прерывания беременности по социальным показаниям и медицинским показаниям (физиологические состояния).
6.Главному внештатному детскому специалисту-эксперту по патоморфологии детского возраста Министерства здравоохранения Республики Татарстан С.Б.Петрову обеспечить контроль проведения патолого-анатомических исследований плодов при прерывании беременности по показаниям со стороны плода.
7.Считать утратившими силу Приказы Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 30.01.2004 N 213 "О медицинской помощи при прерывании беременности", от 13.01.2005 N 1 "Об изменении состава перинатального консилиума".
8.Контроль исполнения Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан Р.К.Голубеву.
Министр
А.З.ФАРРАХОВ
Приложения
2007-12-26 Приложение к Приказу от 26 декабря 2007 года № 899 Лист
2007-12-26 Приложение к Приказу от 26 декабря 2007 года № 899 Лист
2007-12-26 Приложение к Приказу от 26 декабря 2007 года № 899 Лист
2007-12-26 Приложение к Приказу от 26 декабря 2007 года № 899 Лист
2007-12-26 Приложение к Приказу от 26 декабря 2007 года № 899 Лист
2007-12-26 Приложение к Приказу от 26 декабря 2007 года № 899 Лист