Приложение к Приказу от 08.02.2008 г №№ 37, 331
Государственная инспекция Республики Татарстан
по обеспечению государственного контроля за производством,
оборотом и качеством этилового спирта, алкогольной продукции
и защите прав потребителей
______________________________________________________________
(наименование территориального органа Госалкогольинспекции РТ)
_____________________________________________________________________
___________________________________________
(адрес)
РЕШЕНИЕ N __________
О НЕВЫДАЧЕ СВИДЕТЕЛЬСТВА О ПОДТВЕРЖДЕНИИ СООТВЕТСТВИЯ
АЛКОГОЛЬНОЙ ПРОДУКЦИИ ТРЕБОВАНИЯМ НОРМАТИВНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ
И СОПРОВОДИТЕЛЬНЫМ ДОКУМЕНТАМ
Выдано: ___________________________________________________________________
(наименование организации-заявителя, ее адрес, номер бланка,
регистрационный номер и дата выдачи лицензии)
В результате рассмотрения заявки от _____________ N _______ на проведение
проверки качества, безопасности, легальности производства и оборота
алкогольной продукции
Наименование
продукции |
Вид
упаковки |
Емкость, л |
Дата
розлива |
Количество
единиц
продукции, шт. |
Объем
партии, л |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
|
|
|
|
Общий объем: л |
|
изготовитель: _____________________________________________________________
(наименование, адрес изготовителя, страна)
грузоотправитель: _________________________________________________________
(наименование, адрес грузоотправителя)
товарно-транспортные накладные: ___________________________________________
(номер, дата ТТН)
принимается решение о невыдаче свидетельства о подтверждении соответствия
Основание:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Проверка проведена: _______________________________________________________
(должность, подпись, Ф.И.О. специалиста Госалкогольинспекции РТ)
_____________________________________ ____________________________________
(руководитель Госалкогольинспекции РТ) (подпись, Ф.И.О. руководителя)
Дата регистрации
_________________
М.П.
Решение о невыдаче свидетельства получил: _________________________________
(Ф.И.О., должность, подпись, представителя организации-заявителя)
________________
(дата получения)