Приложение к Постановлению от 08.04.2008 г № 779
Форма заявления
о включении в реестр пострадавших
от действий недобросовестных застройщиков участников
долевого строительства многоквартирных домов
Руководителю Исполнительного комитета
муниципального образования
город Набережные Челны
________________________
Прошу включить в реестр пострадавших от действий недобросовестных застройщиков
участников долевого строительства многоквартирных домов ______________________
______________________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, данные документа, удостоверяющего личность; Ф.И.О.
представителя, реквизиты документа, подтверждающего полномочия,
если обратился представитель)
Адрес заявителя(ей): ________________________________________________________
_____________________________________________________________________________.
Телефон (факс) заявителя(ей): _______________________________________________.
Объект долевого строительства: _______________________________________________
(адрес (почтовый или строительный), этажность,
_____________________________________________________________________________.
номер жилого помещения)
Организация-застройщик: ______________________________________________________
Реквизиты договора участия в долевом строительстве (уступки права требования
доли в объекте долевого строительства): ______________________________________
_____________________________________________________________________________.
Реквизиты платежных документов, подтверждающих оплату по договору участия в
долевом строительстве (уступки права требования доли в объекте долевого
строительства): ______________________________________________________________
Приложение:
1.
2.
3.
Заявитель ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя или представителя, реквизиты документа,
_____________________________________________________________________________.
подтверждающего полномочия представителя)
Подпись ____________.
"__" ________ 200_ г.