Приложение к Постановлению от 23.04.2008 г № 1053


Рассмотрен на заседании                  Утверждаю:
Наблюдательного совета                   Руководитель Исполнительного комитета
"__" ________ 200_ г.                    _________________
                                             Ф.И.О.
Председатель наблюдательного совета      _________________
_______________   _________________          подпись
   Подпись            Ф.И.О.             "__" ________ 200_ г.
                                    ОТЧЕТ
                    о деятельности автономного учреждения
               ________________________________________________
                       (полное наименование учреждения)
                      за _________________ отчетный год

N п/п Наименование показателя деятельности Единица измерения 2-й предшествующий год 1-й предшествующий год Отчетный год
1 Исполнение задания учредителя %
2 Осуществление деятельности в соответствии с обязательствами перед страховщиком по обязательному социальному страхованию %
3 Общее количество потребителей, воспользовавшихся услугами (работами) автономного учреждения, в том числе: человек
бесплатными, в том числе по видам услуг: человек
человек
человек
человек
частично платными, в том числе по видам услуг: человек
человек
человек
человек
полностью платными, в том числе по видам услуг: человек
человек
человек
человек
4 Средняя стоимость получения частично платных услуг для потребителей, в том числе по видам: рублей
рублей
рублей
рублей
Средняя стоимость получения платных услуг для потребителей, в том числе по видам: рублей
рублей
рублей
рублей
5 Среднегодовая численность работников человек
6 Среднемесячная заработная плата работников рублей
7 Объем финансового обеспечения задания учредителя тыс. руб.
8 Объем финансового обеспечения развития учреждения в рамках программ, утвержденных в установленном порядке тыс. руб.
9 Объем финансового обеспечения деятельности, связанной с выполнением работ или оказанием услуг, в соответствии с обязательствами перед страховщиком по обязательному социальному страхованию тыс. руб.
10 Прибыль после налогообложения в отчетном периоде тыс. руб.
11 Перечень видов деятельности
12 Перечень разрешительных документов (с указанием номеров, даты выдачи и срока действия), на основании которых автономное учреждение осуществляет деятельность
13 Состав Наблюдательного совета (с указанием должностей, фамилий, имен и отчеств)
14 Иные сведения

Главный бухгалтер автономного учреждения   Руководитель автономного учреждения
_______________    ____________________    _______________    ________________
   Подпись                Ф.И.О.               Подпись             Ф.И.О.
 "__" ________ 200_ г.                    "__" ________ 200_ г.