Письмо от 11.03.2009 г № 09/1268
О Тарифном соглашении в системе ОМС РТ на 2009 год
Министерство здравоохранения Республики Татарстан доводит до руководства и исполнения Тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2009 год.
Заместитель министра
А.А.ГИЛЬМАНОВ
ТАРИФНОЕ СОГЛАШЕНИЕ
В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН НА 2009 ГОД
г. Казань ___________ 2009 г.
Министерство здравоохранения Республики Татарстан (Минздрав РТ) в лице министра здравоохранения Республики Татарстан Фаррахова Айрата Закиевича,
Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан (Фонд ОМС РТ) в лице Исполнительного директора Низамова Исмагила Ризатдиновича,
Татарстанская организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя Хуснутдиновой Гульнар Равилевны,
Страховые медицинские организации, работающие в системе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан, в лице генерального директора ООО "Страховая компания "АК БАРС-Мед" Гарифуллина Линара Рустамовича,
именуемые в дальнейшем сторонами, заключили настоящее Соглашение о нижеследующем:
1.Предметом Тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2009 год (далее - Тарифное соглашение) являются согласованные сторонами Порядок оплаты медицинской помощи, оказанной гражданам в Республике Татарстан в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2009 год и при финансировании через систему обязательного медицинского страхования на осуществление преимущественно одноканального финансирования организаций здравоохранения, а также утверждение тарифов на медицинские и иные услуги в разрезе видов медицинской помощи на 2009 год.
2.Настоящее Соглашение определяет и устанавливает:
Структуру среднего тарифа в разрезе видов медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2009 год, тарифы на медицинские и иные услуги в разрезе видов медицинской помощи и индивидуальные коэффициенты к тарифам на медицинские и иные услуги на 2009 год (приложение 1 к Тарифному соглашению);
Порядок оплаты медицинской помощи, оказываемой гражданам в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2009 год и через систему обязательного медицинского страхования на осуществление преимущественно одноканального финансирования медицинских организаций (приложение 2 к Тарифному соглашению).
3.Тарифное регулирование оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан осуществляется в соответствии с Законами РФ от 28 июня 1991 г. N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и Республики Татарстан от 20 октября 1993 г. N 1991-XII "О медицинском страховании граждан в Республике Татарстан", Постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 10.06.2005 N 263 "О Правилах обязательного медицинского страхования граждан в Республике Татарстан" и настоящим Тарифным соглашением.
4.Оплата медицинской помощи, оказанной гражданам Российской Федерации на территории Республики Татарстан по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2009 год, производится страховыми медицинскими организациями и Фондом обязательного медицинского страхования Республики Татарстан медицинским организациям, включенным в Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2009 год, на основании договора.
Оплата медицинской помощи, медицинских и иных услуг, оказанных гражданам Российской Федерации на территории Республики Татарстан через систему ОМС на осуществление преимущественно одноканального финансирования, производится Фондом ОМС РТ медицинским организациям, участвующим в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан, указанным в разделе III Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2009 год, и медицинским организациям, включенным в Перечень медицинских организаций, переводимых на преимущественно одноканальное финансирование, на основании договора.
5.Оплата дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) при оказании первичной медико-санитарной помощи в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2009 год в негосударственном учреждении здравоохранения "Узловая поликлиника на станции Бугульма ОАО "Российские железные дороги", муниципальном унитарном предприятии "Нижнекамская городская многопрофильная больница N 3", Чистопольской больнице - филиале федерального государственного учреждения "Приволжский окружной медицинский центр Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию", ЗАО "Консультативно-диагностический центр Авиастроительного района" г. Казани, ОАО "Городская клиническая больница N 12" г. Казани, негосударственном учреждении здравоохранения "Отделенческая больница на станции "Казань" открытого акционерного общества "Российские железные дороги" производится Фондом обязательного медицинского страхования Республики Татарстан в соответствии с Порядком направления и условиями осуществления денежных выплат стимулирующего характера врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей), работающим в вышеперечисленных медицинских организациях, утвержденными Постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от "__" ________ 2009 г. N _____.
6.На территории Республики Татарстан для медицинских организаций вводятся тарифы с учетом единой базовой части тарифов и индивидуальных для каждой медицинской организации (в том числе для каждого обособленного подразделения организации, являющейся юридическим лицом) коэффициентов к базовой части тарифов.
Затраты медицинским организациям за предоставленные медицинские и иные услуги возмещаются по тарифу - Т, рассчитываемому как произведение базового тарифа Тбаз и индивидуального для каждой медицинской организации коэффициента Кинд (согласно Приложению 1 к настоящему Тарифному соглашению) по формуле:
Т = Тбаз x Кинд.
Для отдельных медицинских организаций базовый тариф определяется с учетом повышающих коэффициентов, указанных в примечаниях к таблицам 1.1, 1.2, 1.4, 1.5, 1.7.
7.Настоящее Тарифное соглашение вступает в силу с 1 января 2009 года.
8.Все изменения и дополнения к настоящему Тарифному соглашению являются его неотъемлемой частью и вносятся по взаимному соглашению сторон путем заключения дополнительного соглашения, оформленного в письменной форме и подписанного всеми сторонами настоящего соглашения.
9.Действие настоящего Тарифного соглашения прекращается с принятием нового Тарифного соглашения.
Министерство здравоохранения Республики Татарстан __________________________ А.З.Фаррахов М.П. Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан ______________ И.Р.Низамов М.П. Татарстанская организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации __________________________ Г.Р.Хуснутдинова М.П. Представитель страховых медицинских организаций, участвующих в системе ОМС РТ ______________ Л.Р.Гарифуллин М.П.