Приложение к Приказу от 16.03.2009 г № 274
Отчет об использовании квот медицинских учреждений Республики Татарстан на проведение
обследований на рентгеновском компьютерном томографе для территорий Республики Татарстан на 2009 год
по _____________________________________________________________
(наименование медицинского учреждения, проводящего исследование)
Наименование
медицинского
учреждения
или района |
Базовое (нативное)
исследование, проводимое
всем пациентам |
исследование
дополнительной
анатомической области |
Рентгеновская компьютерная
томография с внутривенным
контрастированием |
Рентгенохирургические
манипуляции под контролем
рентгеновской компьютерной
томографии, чрезкатетерная
болюсная ангиография |
Всего
объемы
РКТ |
|
запланированное
количество на
2009 г. |
фактически
выполненное
количество
за квартал
(с
нарастающим
итогом) |
запланированное
количество на
2009 г. |
фактически
выполненное
количество
за квартал
(с
нарастающим
итогом) |
запланированное
количество на
2009 г. |
фактически
выполненное
количество
за квартал
(с
нарастающим
итогом) |
запланированное
количество на
2009 г. |
фактически
выполненное
количество
за квартал
(с
нарастающим
итогом) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель учреждения _________________ ______________________
м.п. (подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель ___________ _________________ _____________ ______________________
(телефон) (должность) (подпись) (расшифровка подписи)