Приложение к Решению от 27.03.2009 г № 219

                              _____________________________________________
                              (Наименование органа местного самоуправления)
                            от ____________________________________________
                         (Ф.И.О., паспортные данные, адрес места жительства
                                     физического лица, подающего заявление)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
         "__" ________ 200_ г.                  г. ____________
Прошу Вас в соответствии с Законом РТ от 27.12.2004  N 69-ЗРТ  предоставить
бесплатно земельный участок для строительства индивидуального жилого дома в
системе социальной ипотеки.
Предполагаемые размеры земельного участка _____________
Местоположение земельного участка _________________________
Обязуюсь в случае принятия решения о формировании земельного участка
провести за свой счет формирование земельного участка и его постановку на
государственный кадастровый учет.
Адрес Заявителя: __________________________________________________________
Подпись Заявителя
___________/ ___________/
   М.П.         Ф.И.О.
Заявление принято:
"__" ________ г. за N ______
Подпись уполномоченного лица: ________________/ _________________/
                                                               Ф.И.О.
                 Опись прилагаемых к заявлению документов:
                             (в 2 экземплярах)
1. _______________________________________________________________________;
    копия документа, удостоверяющего личность заявителя - физического лица)
2. _______________________________________________________________________;
    (нотариально удостоверенная доверенность от гражданина - участника
  социальной ипотеки в случае, если его интересы представляет физическое
                          либо юридическое лицо)
3. _______________________________________________________________________;
           (нотариально заверенная копия договора, заключенного
                    со специализированной организацией)