Приложение к Решению от 20.04.2009 г № 146 Состав
Экзаменационный лист муниципального служащего
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Год, число и месяц рождения ____________________________________________
3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого
звания ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил(а) специальность и квалификация по
образованию, ученая степень, ученое звание)
4. Сведения о профессиональной переподготовке, повышении квалификации или
стажировке ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(документы о профессиональной переподготовке, повышении квалификации или
стажировке)
5. Замещаемая должность муниципальной службы на день проведения
квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность _____________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Стаж муниципальной службы (в том числе стаж государственной гражданской
службы) ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Общий трудовой стаж ____________________________________________________
8. Классный чин муниципальной службы ______________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование классного чина и дата его присвоения)
9. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них: ____________
___________________________________________________________________________
10. Замечания и предложения, высказанные аттестационной (конкурсной)
комиссией _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
11. Предложения, высказанные муниципальным служащим _______________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
12. Оценка знаний, навыков и умений (профессионального уровня)
муниципального служащего по результатам квалификационного экзамена ________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(признать, что муниципальный служащий сдал квалификационный экзамен, и
рекомендовать его для присвоения классного чина муниципальной службы или
признать, что муниципальный служащий не сдал квалификационный экзамен)
13. Количественный состав аттестационной комиссии: _________ человек.
На заседании присутствовало: ________ членов аттестационной комиссии.
Количество голосов: "за" ____________________, "против" __________________.
14. Примечания ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель
аттестационной комиссии: ______________________ М.Шакиров
Заместитель председателя
аттестационной комиссии: ______________________ А.Мугизов
Секретарь
аттестационной комиссии: ______________________ Р.Долгополова
Члены аттестационной (конкурсной) комиссии:
1. ___________________________ М.Батыршина
2. ___________________________ Н.Исламов
3. ___________________________ И.Шайдуллин
4. ___________________________ Ш.Гатин
5. ___________________________ С.Ганиева
6. ___________________________ А.Шафигуллина
Дата проведения квалификационного экзамена _________________ 20__ года
С экзаменационном листом ознакомился: _______________________________/
М.П.