Приложение к Решению от 19.06.2009 г № 235 Положение

                                            _______________________________
                                                         (район)
                              НАГРАДНОЙ ЛИСТ
        НА ________________________________________________________
               (наименование награды муниципального района)
    1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
___________________________________________________________________________
                (заполняется на татарском и русском языках)
    2.  Должность и место работы, службы (указать точное наименование цеха,
отдела,   другого   подразделения   предприятия,  объединения,  учреждения,
организации) ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    3. Пол ______________ 4. Дата и место рождения ________________________
___________________________________________________________________________
    5. Национальность _________ 6. Образование ____________________________
                                  (указать наименование учебного заведения;
___________________________________________________________________________
                              специальность)
___________________________________________________________________________
    7. Ученая степень, ученое звание, специальное звание __________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    8. Какими государственными наградами награжден(а), дата награждения
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    9. Другие виды поощрений, награждений:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    10. Домашний адрес ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
    11. Работа в прошлом:
___________________________________________________________________________
с ".." ....... 19.. г. по ".." ....... 19.. г.    Должность, место работы,
                                                местонахождение учреждения,
                                                        организации
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    12. Общий стаж работы ____________ Стаж работы в отрасли ______________
    Стаж работы в данном трудовом коллективе ______________________________
    13.  Характеристика  на  представляемого  к  награждению   с  указанием
конкретных заслуг.
    14. Кандидатура т. ___________________ рекомендована собранием, советом
трудового коллектива ______________________________________________________
                        (наименование предприятия, объединения, учреждения,
___________________________________________________________________________
                организации, дата обсуждения, N протокола)
    В обсуждении кандидатуры приняло участие                     чел.
    Голосовали: "за" ________ "против" ________ "воздержались" ________
    М.П. Руководитель предприятия,
          учреждения, организации
         _____________________________________________
                                               подпись          Ф.И.О.
    Председатель профсоюзного комитета
         ______________________________        подпись          Ф.И.О.
       Председатель совета (собрания)
            трудового коллектива
         _____________________________________________
                                               подпись          Ф.И.О.
    15. Ходатайство о представлении т. ___________________ к ______________
___________________________________________________________________________
Глава ___________________________ муниципального района
Постановление N ............. от "...." .......... 200.. г.
    Глава
___________________________________________________________________________
                                подпись                     Ф.И.О.
    М.П.