Приложение к Постановлению от 19.06.2009 г № 401

       Управление по охране и использованию объектов животного мира
                           Республики Татарстан
                                 ПРОТОКОЛ
                             опроса свидетеля
"__" ________ 200_ г.                  ____________________________________
                                                  (место составления)
Опрос начат в "__" ч. "__" мин.
Опрос окончен в "__" ч. "__" мин.
Я, ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
              (должность, Ф.И.О. лица, составившего протокол)
в помещении _______________________________________________________________
                              (каком именно)
в соответствии  со ст. 25.6 КоАП РФ опросил  по  делу  об  административном
правонарушении N _________ в отношении ____________________________________
___________________________________________________________________________
по ч. ___ ст. ___ КоАП РФ в качестве свидетеля:
1. Фамилия, имя, отчество: ________________________________________________
2. Число, месяц, год рождения: ____________________________________________
3. Место рождения: ________________________________________________________
4. Место жительства и/или регистрации, телефон: ___________________________
5. Гражданство: ___________________________________________________________
6. Образование: ___________________________________________________________
7. Место работы, должность, телефон: ______________________________________
___________________________________________________________________________
9. Сведения о документе, удостоверяющем личность: _________________________
___________________________________________________________________________
О применении ______________________________________________________________
    (указать, какие установленные способы фиксации показаний применялись)
До начала взятия показаний уведомлен ______________________
                                           (подпись)
Перед опросом мне разъяснены права и обязанности, предусмотренные ст. 25.6
и ст. 17.9 КоАП РФ, предупрежден ___________________
                                 (подпись свидетеля)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(показания свидетеля излагаются от первого лица, по возможности дословно, а
        также излагаются поставленные ему вопросы и ответы на них)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(если есть приложение, то указать на это с обозначением количества листов)
Протокол мною прочитан ______________________
Записано правильно, дополнений и замечаний не поступило/поступило _________
                                                                  (указать
___________________________________________________________________________
поступившие дополнения и замечания)
Приложение: _______________________________________________________________
 (указываются материалы, полученные при опросе с применением установленных
                       способов фиксации показаний)
___________________________________________________________________________
Свидетель _______________ ________________________
             (подпись)            (Ф.И.О.)
Участвующие (присутствующие) лица: _____________ __________________________
                                     (подпись)            (Ф.И.О.)
                                   _____________ __________________________
                                     (подпись)             (Ф.И.О.)
Подпись должностного лица: _______________________________________________.
                               (Ф.И.О. полностью, подпись)