Информационное письмо от 18.05.2010 г № 09/3222
Информационное письмо МЗ РТ от 18.05.2010 N 09/3222
Министерство здравоохранения Республики Татарстан информирует, что, по данным ВОЗ, на территории Республики Таджикистан, сертифицированной в составе Европейского региона как страна, свободная от полиомиелита, за период с 26.12.2009 по 10.05.2010 зарегистрирован 171 случай острых вялых параличей, в том числе 10 закончились летальным исходом.
Все случаи заболевания зарегистрированы среди детей до 16 лет, в т.ч. 108 - до 5 лет. Клиническая картина заболеваний характеризуется в 92% случаев острым началом, 20% - диарейным синдромом, 95% - люмбальными параличами, 1% - параличом лицевого нерва.
По предварительным результатам лабораторных исследований, проведенных в Региональной референс-лаборатории ВОЗ в Институте полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН, в пробах от 13-и детей из Республики Таджикистан выявлен полиовирус I типа. Проведенные исследования показали, что вирус проявляет свойства, отличные от свойств вакцинного полиовируса. Окончательный результат по определению генетической принадлежности вируса к "дикому" типу или измененному вакцинному полиовирусу будет дан после проведения дополнительных исследований.
Принимая во внимание интенсивность миграционных потоков из Республики Таджикистан в Российскую Федерацию, включая трудовую миграцию и активные торговые связи, существует риск завоза "дикого" полиовируса на территорию нашей страны.
С целью недопущения завоза "дикого" вируса полиомиелита на территорию Республики Татарстан, поддержания свободного от полиомиелита статуса территории Российской Федерации, в соответствии с СП "Профилактика полиомиелита в постсертификационный период" Министерство здравоохранения Республики Татарстан рекомендует обеспечить:
1.Госпитализацию в инфекционный стационар и проведение полного комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с действующими нормативно-методическими документами в случае выявления лиц с признаками синдрома острого вялого паралича, инфекционных заболеваний (лихорадка, респираторный синдром, расстройство желудочно-кишечного тракта), прибывших из Республики Таджикистан.
2.Организацию вакцинации (однократную аппликацию) оральной полиомиелитной вакциной детей до 16 лет, прибывших из Республики Таджикистан, независимо от вакцинального статуса.
3.В местах проживания граждан Республики Таджикистан:
- организовать проведение иммунизации оральной полиомиелитной вакциной;
- детей до 16 лет - курса вакцинации (трехкратно) в случае отсутствия документального подтверждения прививок;
- детей до 16 лет - однократную вакцинацию при наличии документального подтверждения прививок.
4.Организацию:
- забора биоматериала от подозрительного на заболевание полиомиелитом и направление его в Национальный центр по лабораторной диагностике полиомиелита (ГУ Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН);
- своевременного выявления контактных с подозрительным на заболевание полиомиелитом лиц, в первую очередь детей до 5 лет, их вирусологическое обследование в Национальном центре по лабораторной диагностике полиомиелита (ГУ Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМП), однократную вакцинацию оральной полиовакциной привитых в соответствии с национальным календарем, и вакцинацию инактивированной вакциной непривитых против полиомиелита детей;
- подготовки персонала лечебно-профилактических учреждений по вопросам профилактики, клиники, диагностики и лечения полиомиелита;
- в случае выявления больного (подозрительного) полиомиелитом незамедлительное информирование Министерства здравоохранения Республики Татарстан и Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан в установленном порядке.
5.Усиление надзора за случаями острых вялых параличей, особенно на территориях с охватом иммунизацией менее 95%, включая отдаленные территории и территории с большой численностью мигрантов, в т.ч. расследование каждого случая острого вялого паралича с проведением детального эпиданамнеза, включая выяснение возможных контактов с лицами, прибывшими из Республики Таджикистан.
6.Проведение оценки состояния привитости против полиомиелита детского населения на каждом педиатрическом участке ЛПУ, выявление непривитых и их иммунизацию в соответствии с национальным календарем профилактических прививок.
Министр
А.З.ФАРРАХОВ