Приложение к Приказу от 19.05.2010 г № 2091/10 Положение

                          Министру образования и науки Республики Татарстан
                          от ______________________________________________
                          ________________________________________________,
                                           (Ф.И.О. полностью)
                          являющегося
                          _________________________________________________
                          (указать статус в соответствии с п. 2.2 Положения
                          об организации системы общественного наблюдения)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу аккредитовать меня в   качестве   общественного   наблюдателя  за
проведением   государственной      (итоговой)    аттестации    обучающихся,
освоивших  образовательные   программы основного  общего   образования    с
использованием   механизмов   независимой оценки знаний (ГИА в новой форме)
на территории ___________________________________________ района/городского
округа   в   период с ...... по ......... 2010 года.
О себе сообщаю следующее:
Дата рождения "__" ________ ____ г.
Место рождения ____________________________________________________________
Паспортные данные _________________________________________________________
                           (номер, серия, дата выдачи, кем выдан)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес постоянного места проживания, контактный телефон ____________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Мои  близкие  родственники  (дети,   внуки,   племянники)  в  2010  году  в
государственной     (итоговой)   аттестации      обучающихся,     освоивших
общеобразовательные   программы  основного  общего   образования в    новой
форме   в  2010  году на территории _______________________________________
района, участвуют/не  участвуют (в случае, если участвуют, указать в  каком
общеобразовательном учреждении обучаются)
С правами и обязанностями общественных наблюдателей ознакомлен(а).
    Дата                                                 Подпись
    Подпись ........ (Ф.И.О. заявителя)         заверяю
(Дата, печать и подпись руководителя организации,  в которой  работает  или
исполняет общественные функции в качестве выборного лица заявитель)