Приложение к Приказу от 21.05.2010 г №№ 323, 871 Административный регламент
Вх. N __
"__" ________ 20__ г.
(заполняется Министерством культуры РТ)
___________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица с указанием его
организационно-правовой формы или фамилия)
является заказчиком работ _________________________________________________
(указать наименование работ)
просит рассмотреть документацию для выдачи разрешения на проведение работ
по сохранению объекта культурного наследия
___________________________________________________________________________
(нужное подчеркнуть и указать наименование и местонахождение объекта
культурного наследия)
Фактический адрес заказчика работ: ________________________________________
Почтовый адрес заказчика работ (если он отличается от фактического адреса)
___________________________________________________________________________
Контактная информация (для уведомления о выдаче (об отказе в выдаче)
разрешения на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия и
почтовой отправки)
Адрес _____________________________________________________________________
Телефон ___________________________________________________________________
Согласен с отправкой разрешения (письма об отказе в выдаче разрешения) по
почте
________________________
(подпись, расшифровка)
К заявлению прилагаются (указать прилагаемые документы и количество
экземпляров).
"__" ________ 20__ г.
(дата)