Приложение к Приказу от 04.02.2005 г № 72 Форма

Временные формы счетов-реестров за оказанные услуги по зубопротезированию и слухопротезированию отдельным категориям граждан на 2005 год

Сводный счет-реестр за услуги по зубопротезированию и слухопротезированию отдельным категориям граждан на 2005 год, оказанные медицинским учреждением _______________________________________, для представления в СМО ______ за период с _____________ по _____________.
Номер реестра ______________

N п/п	Код вида услуги	СНИЛС	Фамилия, имя, отчество	Стоимость
1	2	3	4	5

Руководитель медицинского учреждения _________________ /________________/
Главный бухгалтер ____________________ /_________________________/
Дата формирования ____________________