Приложение к Приказу от 08.07.2010 г № 871 Перечень

Я, _______________________________________, в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2008 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (далее - "РКОД МЗ РТ") на обработку моих персональных данных, включающих:
- Фамилию, имя, отчество
- Год, месяц, дату и место рождения
- Адрес места регистрации и проживания
- Контактные телефоны
- Реквизиты полиса ОМС
- Страховой номер индивидуального лицевого счета в Пенсионном фонде РФ
- Номер и серию документа, удостоверяющего личность
- Семейное и социальное положение
- Образование (переподготовка)
- Профессию
- Информацию о моем диагнозе и лечении
Представляю ГУЗ "РКОД МЗ РТ" право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными с использованием и без использования ПЭВМ, включая: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (передачу), обезличивание, блокировку и уничтожение, для передачи в органы МЗ СР РФ, МЗ РТ, ПФР, других государственных учреждений. Обработка персональных данных разрешается с соблюдением мер, обеспечивающих защиту от несанкционированного доступа.

___________________________________________________________________________
        Дата                      подпись                 Ф.И.О.