Приложение к Постановлению от 03.09.2010 г № 7940 Административный регламент
Начальнику МУ "Управление
административно-технической
инспекции Исполнительного комитета
муниципального образования города
Казани"
Р.Х.Муллину
ЗАЯВЛЕНИЕ N _________
на получение технических условий на отвод ливневых и талых вод
ЗАКАЗЧИК:__________________________________________________________________
(полное наименование с указанием вышестоящей организации)
___________________________________________________________________________
АДРЕС:
Юридический _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Фактический _______________________________________________________________
________________________________________________ тел. _____________________
ИНН ______________________________ р./сч. ________________________________
Банк ______________________________________________________________________
БИК _______________________________ кор./сч. ______________________________
Код по ОКПО _______________________ Код по ОКОНХ __________________________
ОБЪЕКТ И ЕГО НАЗНАЧЕНИЕ:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес: ____________________________________________________________________
С условиями выдачи технических условий на отвод ливневых и талых вод
ознакомлен.
______________________________________________ ___________________________
(Ф.И.О. руководителя) (подпись)
М.П.
Выданы технические условия N _______ от "__" __________ 20__ г.
Примечание. Заполняется сотрудником МУ "Управление административно-
технической инспекции Исполнительного комитета муниципального образования
города Казани".