Приложение к Закону от 18.03.2004 г № 15-ЗРТ Справка
Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера депутата государственного совета республики татарстан
Председателю Комиссии Государственного Совета
Республики Татарстан по контролю за
достоверностью сведений о доходах, об имуществе
и обязательствах и имущественного характера,
представляемых депутатами Государственного
Совета Республики Татарстан
_______________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Я, ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения депутата Государственного Совета
Республики Татарстан)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(место работы и занимаемая должность)
проживающий по адресу: ____________________________________________________
(адрес места жительства)
сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 1 января 20__ г. по
31 декабря 20__ г., об имуществе, принадлежащем мне на праве собственности,
о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного
характера по состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):
Раздел 1.Сведения о доходах
N п/п |
Вид дохода |
Величина дохода (руб.) |
1 |
2 |
3 |
1 |
Доход по основному месту работы |
|
2 |
Доход от педагогической деятельности |
|
3 |
Доход от научной деятельности |
|
4 |
Доход от иной творческой деятельности |
|
5 |
Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях |
|
6 |
Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях |
|
7 |
Иные доходы (указать вид дохода):
1)
2)
3) |
|
8 |
Итого доход за отчетный период |
|
Раздел 2.Сведения об имуществе
2.1.Недвижимое имущество
N п/п |
Вид и наименование имущества |
Вид собственности |
Место нахождения (адрес) |
Площадь (кв. м) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
Земельные участки :
1)
2)
3) |
|
|
|
2 |
Жилые дома:
1)
2)
3) |
|
|
|
3 |
Квартиры:
1)
2)
3) |
|
|
|
4 |
Дачи:
1)
2)
3) |
|
|
|
5 |
Гаражи:
1)
2)
3) |
|
|
|
6 |
Иное недвижимое имущество:
1)
2)
3) |
|
|
|
2.2.Транспортные средства
N п/п |
Вид и марка транспортного средства |
Вид собственности |
Место регистрации |
1 |
2 |
3 |
4 |
1 |
Автомобили легковые:
1)
2) |
|
|
2 |
Автомобили грузовые:
1)
2) |
|
|
3 |
Автоприцепы:
1)
2) |
|
|
4 |
Мототранспортные средства:
1)
2) |
|
|
5 |
Сельскохозяйственная техника:
1)
2) |
|
|
6 |
Водный транспорт:
1)
2) |
|
|
7 |
Воздушный транспорт:
1)
2) |
|
|
8 |
Иные транспортные средства:
1)
2) |
|
|
Раздел 3.Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках и иных кредитных организациях
N п/п |
Наименование и адрес банка или иной кредитной организации |
Вид и валюта счета |
Дата открытия счета |
Номер счета |
Остаток на счете (руб.) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
Раздел 4.Сведения о ценных бумагах
4.1.Акции и иное участие в коммерческих организациях
N п/п |
Наименование и организационно-правовая форма организации |
Место нахождения организации (адрес) |
Уставный капитал (руб.) |
Доля участия |
Основание участия |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
4.2.Иные ценные бумаги
N п/п |
Вид ценной бумаги |
Лицо, выпустившее ценную бумагу |
Номинальная величина обязательства (руб.) |
Общее количество |
Общая стоимость (руб.) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная
декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих
организациях (руб.),
__________________________________________________________________________.
Раздел 5.Сведения об обязательствах имущественного характера
5.1.Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании
N п/п |
Вид имущества |
Вид и сроки пользования |
Основание пользования |
Место нахождения (адрес) |
Площадь (кв. м) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
5.2.Прочие обязательства
N п/п |
Содержание обязательства |
Кредитор (должник) |
Основание возникновения |
Сумма обязательства (руб.) |
Условия обязательства |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"__" ________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
(подпись депутата Государственного Совета Республики Татарстан)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)