Приложение к Приказу от 18.10.2010 г №№ 18-90, 1006 Порядок

на "01" ________ 20 __ г.
Орган, представляющий данные __________________      Периодичность месячная
                                Информация
        об иных долговых обязательствах муниципальных образований,
            принятых до введения в действие бюджетного кодекса
                           Российской Федерации

Наименование документа, на основании которого возникло долговое обязательство

Вид долгового обязательства

Дата (дд. мм. гг.), номер документа

Валюта обязательства

Дата (дд.мм. гг.), номер договора(ов)/ соглашения(й), утратившего(их) силу в связи с реструктуризацией долгового обязательства, обеспеченного поручительством и заключением нового договора/ соглашения

Дата (дд.мм. гг.), номер дополнительного договора /соглашения, заключенного в связи с пролонгацией долгового обязательства, обеспеченного поручительством

Дата (дд.мм. гг.), номер дополнительного договора/ соглашения, заключенного в связи с внесением изменений в договор поручительства, не обусловленных пролонгацией обеспеченного поручительством долгового обязательства

Наименование организации должника

Наименование организации кредитора

Дата (дд.мм. гг.) (момент) возникновения долгового обязательства

Дата (дд. мм. гг.) (срок) погашения долгового обязательства

Объем (размер) просроченной задолженности по иным долговым обязательствам (руб.)

Объем долга по иным долговым обязательствам (руб.)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Иные долговые обязательства

Всего

X

Руководитель финансового органа
муниципального образования _____________________________________
                            (подпись) (расшифровка подписи)