Приложение к Приказу от 29.12.2010 г №№ 238, 1130

Бланк лицензирующего органа
                                         __________________________________
                                         __________________________________
                                         __________________________________
                                         __________________________________
                                         (наименование и адрес организации)

                                УВЕДОМЛЕНИЕ
    Доводим   до   Вашего   сведения,   что   в   результате   рассмотрения
представленных Вами "__" ________ 20__ г. документов на ___________________
(выдачу, переоформление, продление)
_______________________ лицензии на розничную продажу алкогольной продукции
___________________________________________________________________________
                   (наименование лицензирующего органа)
принято решение о
___________________________________________________________________________
(выдаче, переоформлении, продлении, отказе в выдаче лицензии)
___________________________________________________________________________
(проведении дополнительной экспертизы документов)
лицензии
___________________________________________________________________________
наименование организации
___________________________________________________________________________
                      (место нахождения организации)
на торговые объекты: смотри приложение
                     ______________________________________________________
                                       (место нахождения)
    Основание: ____________________________________________________________
               (переоформления, отказа в выдаче, переоформлении, продлении)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
За получением лицензии Вам необходимо явиться ________ ____________________
                                               (дата)        (время)
по адресу _________________________________________________________________
Лицензия  выдается  при  предъявлении  паспорта и доверенности на получение
лицензии.  Сообщаем  также,  что  лицензия,  срок  действия  которой истек,
подлежит возврату в лицензирующий орган.
Руководитель лицензирующего органа _____________________
________________
подпись                     ФИО
___________________________________________________________________________
Отметка о вручении:
Уведомление получил: "__" ________ 20__ г.
           ______________________________ _________________________________
подпись            ФИО, должность
N п/п	Наименования торговых объектов	Адрес местонахождения торговых объектов	Примечание
1	2	3	4