Приложение к Приказу от 29.12.2010 г №№ 238, 1130 Лицензия

Лицензия серия, реестровый номер № ____

                                                   от "__" ________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
                  наименование органа, выдавшего лицензию
разрешает осуществление ___________________________________________________
                                        вид деятельности
___________________________________________________________________________
Лицензия выдана ___________________________________________________________
                       наименование организации, получившей лицензию
___________________________________________________________________________
ИНН _______________________________________________________________________
Место нахождения: _________________________________________________________
                               юридический адрес организации
___________________________________________________________________________
Наименование  и  место  нахождения  торгового  объекта  и  склада  согласно
приложению к лицензии
Условия осуществления данного вида деятельности: __________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Срок действия лицензии с __________________________________________________
                      до __________________________________________________
М.П.             Подпись ______________ ___________________________________
                                                     Ф.И.О.
Лицензия продлена до     __________________________________________________
М.П.             Подпись ______________ ___________________________________
Ф.И.О.