Приложение к Приказу от 29.12.2010 г № 238 Заявление
Руководителю
________________________
(Госалкогольинспекции РТ
территориального органа
Госалкогольинспекции РТ)
________________________
Заявление
________________________________________________________________________
(полное и (или) сокращенное наименование и организационно-правовая форма
организации)
просит выдать лицензию на розничную продажу алкогольной продукции сроком
на _________________________________________________________________ лет
Место нахождения
организации ____________________________________________________________
(юридический адрес организации)
Место нахождения
офиса __________________________________________________________________
Наименование и место нахождения торгового объекта __смотри на обороте___
________________________________________________________________________
Место нахождения
склада _________________________________________________________________
ИНН __________________________ КПП _____________________________________
(по месту регистрации организации)
в ______________________________________________________________________
(наименование банка)
Расчетный счет _________________________________________________________
Телефон _____________ факс ___________ электронная почта _______________
_____________________________ кроме оказания услуг общественного питания
(наименование организации)
другими видами деятельности не занимается.
Подпись руководителя организации _______________________________________
(Ф.И.О.)
М.П. "___"__________ 20__ г.
Я, _____________________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя организации)
С Правилами продажи алкогольной продукции, Порядком выдачи,
приостановления, возобновления, прекращения действия лицензий и
аннулирования лицензий на розничную продажу алкогольной продукции в
Республике Татарстан, Порядком представления деклараций о розничном
обороте алкогольной продукции, другими действующими нормативно-правовыми
актами, регулирующими оборот алкогольной продукции, а также с Кодексом
РФ и Кодексом РТ об административных правонарушениях знаком ознакомлен и
обязуюсь выполнять.
Ежедневное представление деклараций о розничной продаже алкогольной
продукции будет осуществляться _________________________________________
("самостоятельно", "через оператора" или "через поставщиков")
с электронного адреса ______________________________________.
(при самостоятельном представлении)
Представление деклараций о розничной продаже алкогольной продукции в
электронном виде по итогам месяца по телекоммуникационным каналам связи
будет осуществляться с электронного адреса ____________________________.
Обо всех изменениях в информации о способе ежедневного представления
деклараций, электронных адресов обязуюсь сообщать в письменном виде в
установленном порядке.
Подпись руководителя организации _______________________________________
(Ф.И.О.)
М.П. "___"__________ 20__ г.
|
N
п/п
|
Наименование торгового объекта
|
Место нахождения торгового объекта
|
Место нахождения складского помещения
|
Кадастровый номер объекта
|
КПП
|
Вид работ и (или) услуг
|
|
|
по месту регистрации организации
|
по месту осуществления деятельности
|
||||||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|