Приложение к Приказу от 31.12.2010 г № 1693 План
_____________________________________________________ наименование учреждения, наименование района (города) на «__» ________ 201_ г.
Наименование
учреждения |
Учреждение,
с
которым
заключен
договор
на
проведение
анализов
на
РАРР-А и
бетаХГЧ |
Количество
беременных,
вставших на
диспансерный
учет по
беременности |
Количество
беременных,
направленных
на
обследование |
Количество
беременных,
охваченных
обследованием |
Количество
беременных,
у
которых
выявлены
отклонения в
показателях
сывороточных
маркеров
крови от
нормы |
Количество
беременных,
направленных
на
консультацию
к
врачугенетику |
Количество
беременных,
направленных
на
перинатальный
консилиум |
Количество
прерванных
беременностей |
1 |
2 |
3 |
4 |
|
5 |
6 |
7 |
8 |
Примечание. Информация предоставляется ежеквартально нарастающим итогом.
--------------------------------
Руководитель учреждения _____________ Главный бухгалтер _______________
Дата составления отчета "__" ________ 201_ г.
Фамилия и телефон исполнителя _______________________