Приложение к Приказу от 11.01.2011 г №№ 1, 1119

                                                       УТВЕРЖДАЮ
                                          _________________________________
                                              (должность руководителя
                                              и наименование Заявителя)
                                          _________________________________
                                            (подпись, Ф.И.О. руководителя)
                                                     "__" _________ 20__ г.
                                                                       М.П.

Отчет
о ходе выполнения плана снижения выбросов загрязняющих
веществ в атмосферный воздух за 20__ год

N	Наименование мероприятия	Номер выпуска	Срок выполнения по плану	Отчет о проделанной работе	Достигнутый экологический эффект	Исполнитель (организация и ответственное лицо)	Сумма освоенных средств, тыс. руб.

Примечание: достигнутый экологический эффект указывается по конкретному загрязняющему веществу по конкретному выпуску сбросов (источнику выбросов).

Исполнитель:
_____________________ ____________________ ________________________________
     (должность)           (подпись)                (И.О.Фамилия)

--------------------------------
<*> достигнутый эффект указывается по данным аналитических исследований в показателях снижения выбросов (сбросов): с... мг/куб. м до... мг/куб. м; с... г/с... до г/с; с... т/г до... т/г.