Приложение к Приказу от 11.01.2011 г №№ 1, 1119

Фирменный бланк Заявителя (при наличии)

Исх. от ________ N _______        Министру экологии и природных ресурсов РТ
Вх. от  ________ N _______

Заявление
на переоформление разрешения на выброс вредных (загрязняющих)
веществ в атмосферный воздух стационарными источниками
Наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя): _________
Юридический адрес: ________________________________________________________
Почтовый адрес: ___________________________________________________________
Телефон: __________________________________________________________________
Адрес электронной почты: __________________________________________________
Код учета: ________________________________________________________________
ИНН _______________________________________________________________________
Ф.И.О. руководителя _______________________________________________________
Направляем  Вам  на  рассмотрение   для переоформления разрешения на выброс
вредных (загрязняющих)    веществ   в   атмосферный   воздух  стационарными
источниками в связи с
___________________________________________________________________________
(указывается причина переоформления)
следующие материалы:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
(опись представленных материалов)
(подпись руководителя) М.П. __________________