Приложение к Постановлению от 12.04.2011 г № 245 Реестр
Реестр на возмещение части расходов на оплату за банные услуги за _________________ 2011 г.
| N
п/п |
Ф.И.О.
(полностью) |
Адрес |
N и дата
справки
о праве
на льготу
(номер удостоверения
участника
ВОВ) |
Стоимость билета |
Дата
посещения
бани |
Номер
билета |
Подпись
(льготника) |
|
|
|
|
Всего |
Льготная
цена |
Сумма
компенсации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель ________ ______________ Главный
М.П. (подпись) (расшифровка бухгалтер _________ _______________
подписи) (подпись) (расшифровка
подписи)
___________________________________________________________________________
заполняется специалистом Финансово-бюджетной палаты Тетюшского
муниципального района
Проверил:
__________________ ______________ _____________________ __________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (дата)
Директору ГАУСО "ЦСОН
"Тетюшское сияние" МТЗ и СЗ РТ
в Тетюшском муниципальном районе"
от ______________________________
________________________________,
проживающего(ей) по адресу: _____
_________________________________
Заявление
Прошу Вас выдать справку на льготную помывку в бане мне и членам моей
семьи.
1. __________________________
2. __________________________
3. __________________________
4. __________________________
5. __________________________
6. __________________________
7. __________________________
"__" ________ 20__ г. Подпись
Место
штампа
СПРАВКА
О ПРАВЕ НА ЛЬГОТУ N _____
от _____________ 20__ г.
Дана _________________________________________________________________,
проживающему(ей) по адресу: ______________________________________________,
в том, что он(а) в соответствии с Постановлением Руководителя
Исполнительного комитета Тетюшского муниципального района от "__" _________
2011 г. N ____ имеет право на льготную помывку в бане г. Тетюши.
Справка действительна в течение 3 месяцев с даты выдачи.
Председатель комиссии
по оценке индивидуальной
нуждаемости, Директор ГАУСО
"ЦСОН "Тетюшское сияние" Т.Н.Филимонова
М.П.
Место
штампа
СПРАВКА
ОБ ОТКАЗЕ ПРАВА НА ЛЬГОТУ N ____
от _____________ 20__ г.
Дана _________________________________________________________________,
проживающему(ей) по адресу: ______________________________________________,
в том, что он(а) в соответствии с Постановлением Руководителя
Исполнительного комитета Тетюшского муниципального района от "__" _________
2011 г. N ____ не имеет права на льготную помывку в бане г. Тетюши.
Председатель комиссии
по оценке индивидуальной
нуждаемости, Директор ГАУСО
"ЦСОН "Тетюшское сияние" Т.Н.Филимонова
М.П.