Приложение к Постановлению от 28.04.2011 г № 359 Административный регламент

Форма заявления о выдаче разрешения на строительство (кроме индивидуального жилищного строительства)


                            КОМУ: _________________________________________
                                 (Ф.И.О. должностного лица, на имя которого
                            _______________________________________________
                                           подается заявление)
                            _______________________________________________
                            ОТ КОГО: ______________________________________
                                       (наименование юридического лица
                            _______________________________________________
                            (индивидуального предпринимателя), планирующего
                            _______________________________________________
                             осуществлять строительство или реконструкцию;
                            _______________________________________________
                               ИНН; юридический и почтовый адреса; Ф.И.О.
                            _______________________________________________
                              руководителя; телефон; банковские реквизиты
                            _______________________________________________
                                 (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас выдать разрешение на  строительство,  реконструкцию,  капитальный
ремонт (ненужное зачеркнуть) ______________________________________________
___________________________________________________________________________
                          (наименование объекта)
по адресу _________________________________________________________________
                        (город, район, улица, дом)
на земельном участке, принадлежащем _______________________________________
                                       (наименование юридического лица)
на основании ______________________________________________________________
           (правоустанавливающий документ на земельный участок)
___________________________________________________________________________
                    (орган, выдавший документ, N, дата)
1. Проектная документация на строительство разработана ____________________
__________________________________________________________________________,
   (наименование организации, Ф.И.О. руководителя, почтовый адрес, тел.)
имеющей выданное саморегулируемой организацией свидетельство ___________ от
_________________________.
Согласована  в  установленном порядке  с  заинтересованными организациями и
органами архитектуры и градостроительства: заключение N __ от "__" ________
200_ г.
- положительное заключение Государственной экспертизы получено за N ____ от
"__" _______ 200_ г.
2. Авторский надзор будет осуществлять ____________________________________
___________________________________________________________________________
    (наименование организации, Ф.И.О. руководителя, почтовый адрес, тел.)
3. Технический надзор будет осуществлять __________________________________
__________________________________________________________________________,
    (наименование организации, Ф.И.О. руководителя, почтовый адрес, тел.)
имеющая выданное саморегулируемой организацией свидетельство ___________ от
____________________.
4. Работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом __________
__________________________________________________________________________,
   (наименование организации, Ф.И.О. руководителя, почтовый адрес, тел.)
имеющей выданное саморегулируемой организацией свидетельство ___________ от
____________________.
5. Финансирование строительства объекта будет осуществлять ________________
___________________________________________________________________________
   (наименование организации, Ф.И.О. руководителя, почтовый адрес, тел.)
Сметная   стоимость   строительства     в   соответствии    с  утвержденной
проектно-сметной документацией составляет _________________________________
                                                  (в текущих ценах)
6. Объект имеет следующие показатели:

Наименование показателя Ед. изм. Показатель по проекту
1 Общая площадь здания Кв. м
2 Количество этажей Шт.
3 Строительный объем Куб. м
4 Площадь застройки Кв. м
5 Площадь земельного участка Кв. м
6 Материал стен
7 Мощность (вместимость, производительность, протяженность и т.д.)
8 Продолжительность строительства по ПОС мес.
9
(иные показатели)
10
(иные показатели)

Обязуемся  обо  всех  изменениях,  связанных  с  приведенными  в  настоящем
заявлении   сведениями,  сообщать  в  Исполнительный  комитет Азнакаевского
муниципального района.
Приложения: документы  в соответствии  со ст. 51 Градостроительного кодекса
РФ.
Застройщик (заказчик) ____________ "__" _______ 20__ года
    М.П.