Приложение к Постановлению от 30.05.2011 г № 144


        __________________________________________________________
                      (орган местного самоуправления)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  включить  в  состав  участников Подпрограммы "Обеспечение жильем
молодых  семей"  Федеральной целевой программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы
молодую семью в составе:
супруг ___________________________________________________________________,
                            (Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия __________ N ____________, выданный ________________________
____________________________________________ "__" ________________ 20__ г.,
проживает по адресу: _____________________________________________________,
супруга __________________________________________________________________,
                            (Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия __________ N ____________, выданный ________________________
______________________________________________ "__" ______________ 20__ г.,
проживает по адресу: _____________________________________________________,
дети: ____________________________________________________________________,
                            (Ф.И.О., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
-----------------------------------------------------------------
                (ненужное вычеркнуть)
паспорт: серия __________ N ____________, выданный ________________________
______________________________________________ "__" ______________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
                          (Ф.И.О., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
-----------------------------------------------------------------
                (ненужное вычеркнуть)
паспорт: серия __________ N ____________, выданный ________________________
______________________________________________ "__" ______________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
    С  условиями  участия в Подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей"
Федеральной  целевой  программы  "Жилище"  на  2011  - 2015 годы ознакомлен
(ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:
1) ____________________________________________ _____________ ____________;
      (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)      (подпись)      (дата)
2) ____________________________________________ _____________ ____________;
      (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)      (подпись)      (дата)
3) ____________________________________________ _____________ ____________;
      (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)      (подпись)      (дата)
4) ____________________________________________ _____________ ____________.
      (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)      (подпись)      (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) _______________________________________________________________________;
             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) _______________________________________________________________________;
             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) _______________________________________________________________________;
             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) _______________________________________________________________________.
             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Заявление   и   прилагаемые  к  нему  согласно  перечню  документы  приняты
"__" ____________ 20__ г.
______________________________________ _______________ ____________________
(должность лица, принявшего заявление) (подпись, дата)    (расшифровка
                                                             подписи)