Приложение к Приказу от 30.05.2011 г № 733
Заключение клинического фармаколога ГУ "Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств Республики Татарстан"
| Информация о лекарственном препарате | ||||||||
| Торговое (МНН) название | Производитель | Серия | Путь введения | Лекарственная форма | Доза | Продолжительность терапии до развития НПР | ||
| разовая | суточная | вызвавшая НР | ||||||
| Информация НР | ||||||||
| Описание НР | исход | причинноследственная связь | Комментарии (обоснование наличия или отсутствия причинно-следственной связи, в том числе с указанием мер, какие были предприняты для получения дополнительной информации) | |||||
| Заключение: | ||||||||
| Подпись |