Приложение к Приказу от 31.05.2011 г № 738 Порядок
Порядок осуществления денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи
1.Средства, полученные медицинскими учреждениями для реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, расходуются:
- на осуществление денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием при оказании медицинской помощи по видам, включенным в базовую программу ОМС, с учетом начислений на выплаты по оплате труда в размере 90% от суммы перечисленных средств;
- на обеспечение лекарственными препаратами, расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи, в размере 10% от суммы перечисленных средств.
2.Денежные выплаты стимулирующего характера производятся учреждениями здравоохранения:
- врачам-специалистам амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), включая заведующих структурными подразделениями (отделениями, отделами, лабораториями, кабинетами), при условии выполнения ими функциональных обязанностей врачей-специалистов; врачам-специалистам консультативных поликлиник, врачам-специалистам стоматологических поликлиник (отделений), врачам-специалистам женских консультаций, врачам-специалистам Центров здоровья, врачам-специалистам параклинических и лечебно-диагностических подразделений учреждений здравоохранения, оказывающих медицинские услуги амбулаторным больным;
- среднему медицинскому персоналу амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), среднему медицинскому персоналу консультативных поликлиник, среднему медицинскому персоналу стоматологических поликлиник (отделений), среднему медицинскому персоналу женских консультаций, среднему медицинскому персоналу Центров здоровья, среднему медицинскому персоналу параклинических и лечебно-диагностических подразделений учреждений здравоохранения, оказывающих медицинские услуги амбулаторным больным, включая старших медицинских сестер отделений (в том числе медицинским регистраторам и медицинским статистикам).
3.Денежные выплаты стимулирующего характера устанавливаются в размере 2360 рублей в месяц врачу-специалисту и 1180 рублей в месяц специалисту со средним медицинским образованием.
4.Денежные выплаты стимулирующего характера не устанавливаются:
врачам-терапевтам участковым,
врачам-педиатрам участковым,
врачам общей практики (семейным врачам),
врачам-фтизиатрам,
врачам-психиатрам,
врачам-психиатрам-наркологам,
врачам-судебно-медицинским экспертам,
медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых,
медицинским сестрам участковым врачей-педиатров участковых,
медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей),
медицинским сестрам врачей-фтизиатров,
медицинским сестрам врачей-психиатров,
медицинским сестрам врачей-психиатров-наркологов,
среднему медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов,
руководителям учреждений здравоохранения,
заместителям руководителей учреждений здравоохранения,
главным медицинским сестрам,
врачам и среднему медицинскому персоналу патолого-анатомических отделений, отделений (кабинетов) переливания крови, центров (отделений) планирования семьи и репродукции и иных отделений, оказывающих услуги по видам медицинской помощи, не входящим в базовую программу обязательного медицинского страхования.
5.Размер стимулирующих выплат устанавливается в размере:
100% от установленного норматива - врачам-специалистам амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), включая заведующих структурными подразделениями (отделениями, отделами, лабораториями, кабинетами) при условии выполнения ими функциональных обязанностей врачей-специалистов; врачам-специалистам консультативных поликлиник, врачам-специалистам стоматологических поликлиник (отделений), врачам-специалистам женских консультаций, врачам-специалистам Центров здоровья, среднему медицинскому персоналу амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), среднему медицинскому персоналу консультативных поликлиник, среднему медицинскому персоналу стоматологических поликлиник (отделений), среднему медицинскому персоналу женских консультаций, среднему медицинскому персоналу Центров здоровья;
80% от установленного норматива - врачам-дерматовенерологам и медицинским сестрам врачей-дерматовенерологов амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений);
100% от установленного норматива - врачам-специалистам параклинических и лечебно-диагностических подразделений учреждений здравоохранения, оказывающих медицинские услуги амбулаторным больным, среднему медицинскому персоналу параклинических и лечебно-диагностических подразделений учреждений здравоохранения, оказывающих медицинские услуги амбулаторным больным, медицинским регистраторам и медицинским статистикам в самостоятельных поликлиниках;
70% от установленного норматива - врачам-специалистам параклинических и лечебно-диагностических подразделений учреждений здравоохранения, оказывающих медицинские услуги амбулаторным больным, среднему медицинскому персоналу параклинических и лечебно-диагностических подразделений учреждений здравоохранения, оказывающих медицинские услуги амбулаторным больным, медицинским регистраторам и медицинским статистикам в поликлинических подразделениях на базе больничных учреждений.
6.Стимулирующие выплаты рассчитываются в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 05.05.2011 N 608 "Об утверждении методики оценки эффективности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи и повышению доступности амбулаторной медицинской помощи" с учетом балльной оценки эффективности деятельности медицинских работников, исходя из установленного норматива, указанного в пункте 3 настоящего Порядка.
Максимальная сумма баллов по установленным показателям оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, принимается в следующих размерах:
54 балла для специалистов с высшим медицинским образованием,
27 баллов для специалистов со средним медицинским образованием.
Оценка в баллах с учетом коэффициента трудового участия по каждому медицинскому работнику рассчитывается ежемесячно.
Фактический размер стимулирующей выплаты рассчитывается с учетом суммы баллов за месяц и стоимости одного балла ежемесячно.
В случае, если работник отработал неполный месяц (был в отпуске, на учебе, в период временной нетрудоспособности и т.д.), денежная выплата производится за фактически отработанное время.
7.Остаток средств после осуществления денежных выплат направляется на соответствующие выплаты в следующем месяце либо на создание фонда стимулирования, расходование которого осуществляется в соответствии с утвержденным в учреждении положением.
8.Фонд стимулирования, сформированный за счет средств, оставшихся после осуществления денежных выплат в текущем месяце, направляется специалистам, указанным в пункте 2 настоящего Порядка, достигшим в текущем месяце максимальных показателей.
9.Для осуществления денежных выплат работодатели заключают дополнительные соглашения к трудовым договорам с медицинскими работниками, указанными в пункте 2 настоящего Порядка, в которых предусматриваются правила осуществления указанных выплат.
Стимулирующие выплаты медицинским работникам производятся с даты заключения дополнительного соглашения к трудовому договору с учетом критериев эффективности деятельности.
10.Дополнительное соглашение к трудовому договору заключается с работником, занимающим штатную должность в объеме не менее 0,25 ставки, с учетом внутреннего и внешнего совместительства.
В случае оказания амбулаторной медицинской помощи (совместительство с отработкой рабочего времени) врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием, занимающими основную должность в стационаре, дополнительное соглашение заключается к трудовому договору с работником на занимаемую в амбулаторно-поликлиническом подразделении ставку.
11.Размер стимулирующей выплаты из расчета на 1 штатную должность не должен превышать 10 тыс. рублей в месяц врачам-специалистам и 5 тыс. рублей в месяц специалистам со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, с учетом дополнительных выплат, получаемых в рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" по направлениям "Родовой сертификат", "Дополнительная диспансеризация работающих граждан", "Диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации".
12.Стимулирующие выплаты учитываются при исчислении средней заработной платы в целях предоставления врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием гарантий, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации.
13.Денежные выплаты производятся ежемесячно с учетом оценки критериев эффективности деятельности врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием.
14.Работникам, находящимся в отпуске по беременности и родам, в отпуске по уходу за ребенком, денежная выплата стимулирующего характера не выплачивается.
15.Руководители учреждений здравоохранения ежемесячно не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным, представляют регистры медицинских работников, указанных в пункте 2 настоящего Порядка, в Министерство здравоохранения Республики Татарстан, Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан, Республиканский медицинский информационно-аналитический центр в установленном порядке.