Приложение к Постановлению от 22.06.2011 г № 180 Форма

Форма заявления

                                          Председателю Палаты имущественных
                                          и земельных отношений МО "ЛМР" РТ
                                     от ___________________________________
                                     (Ф.И.О. директора, полное наименование
                                       организации или Ф.И.О. заявителя или
                                представителя заявителя, паспортные данные)
                                       ____________________________________
                                       (место нахождения - для организации;
                      место проживания (пребывания) - для физического лица)
                                        ___________________________________
                                                       (контактный телефон)
                                 Заявление
    Прошу  предоставить  выписку  из реестра муниципальной собственности МО
"ЛМР" РТ на следующий объект:
___________________________________________________________________________
(наименование объекта, адрес, технические параметры, в  т.ч. год постройки,
площадь, основной строительный материал и др.).
    Выписка необходима для предоставления
___________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
    __________         ______________         _______________________
      (дата)              (подпись)            (расшифровка подписи)