Приложение к Постановлению от 27.06.2011 г № 204

                                                       Главному архитектору
                                        Кайбицкого муниципального района РТ
                                           ________________________________
                                                         (ФИО)

Заявление
на получение разрешения на производство инженерных изысканий
на территории Кайбицкого муниципального района РТ

1	Заказчик работ
2	Основания для производства изысканий
3	Название изыскательской организации
4	Вид работ
5	Цель работ
6	Район производства работ
7	Масштаб съемки
8	Объем работ в физических показателях
9	Дата завершения работ
10	Сметная стоимость, руб.
11	Банковские реквизиты

--------------------------------
<*> В соответствии с п. 4.5 СНиП 11-02-96 "Инженерные изыскания для строительства. Основные положения" должны быть указаны номера распорядительных документов о предварительном согласовании места размещения объекта или предоставлении земельного участка, договор об использовании земельного участка для изыскательских работ, заключенный с собственником земли, землевладельцем, землепользователем или арендатором.
<**> Инженерно-геологические или инженерно-геодезические изыскания.
<***> Для инженерно-геодезических изысканий.

Для  оперативного   взаимодействия  с  Исполнительным  комитетом Кайбицкого
муниципального  района  РТ  и  получения  всей  документации,  связанной  с
оформлением  разрешения  на  производство  работ  и экспертизой материалов,
назначается доверенный представитель _____________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
паспорт N ____________ выдан ____________________________.
Образец подписи доверенного представителя _________________________.
  Приложения:
1) копия лицензии на право проведения инженерных изысканий;
2) техническое задание на производство работ на __ листах в 1 экз., которое
включает план границ участка изысканий в масштабах:
- 1:2000 для инженерно-геодезических изысканий;
- 1:500 для инженерно-геологических изысканий;
3) смета на __ листах в 1 экз. <*>;
4) поручение (доверенность)  заказчика  исполнителю  работ  на  регистрацию
производства изысканий (если обращается исполнитель изысканий).
Должность руководителя организации
_____________________ /_____________________________/
     (Подпись)              (фамилия, инициалы)
М.П.

--------------------------------
<*> Техническое задание и смета должны быть согласованы с заказчиком.
РЕКВИЗИТЫ
ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ, ОТВЕТСТВЕННЫХ
ЗА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ

Должность	Телефон	Электронный адрес
Руководитель Исполнительного комитета Кайбицкого муниципального района	21104	Kaybicy.Admin@tatar.ru
Руководитель отдела	21098	kaibstroy@mail.ru
Специалист отдела	21134	Arh55@mail.ru