Приложение к Постановлению от 18.08.2011 г № 283
Форма заказа (требования) на выдачу документов,
копий фонда пользования, описей
Формат А5 (148 x 210)
Архивный отдел ___________________ районного Исполнительного комитета
(название муниципального архива)
ЗАКАЗ (ТРЕБОВАНИЕ) РАЗРЕШАЮ выдачу документов
НА ВЫДАЧУ ДОКУМЕНТОВ, Наименование
КОПИЙ ФОНДА ПОЛЬЗОВАНИЯ, должности _________________
ОПИСЕЙ Подпись Расшифровка подписи
____________________________________________________ Дата
(фамилия, инициалы, номер личного дела пользователя)
________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы работника архива, название структурного подразделения)
________________________________________________________________________
(тема исследования, цель выдачи)
Фонд
N __ |
Опись
N ___ |
Ед. хр.
N ___ |
Заголовок
ед. хр. |
Кол-во листов
(время звучания,
метраж) |
Расписка
пользователя,
работника
архива |
Расписка
работника
читального
зала |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(лицевая сторона)
|
| | | | | | ┤
│_______________________________________
|
|
┘(подпись пользователя, работника архива)
|