Приложение к Приказу от 12.01.2012 г № 104/12
от ___________ 20 г. N _____
О проведении аттестации
педагогических работников
ЗАЯВКА
Прошу провести аттестацию педагогических работников ___________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование образовательного учреждения в соответствии с Уставом)
с целью подтверждения соответствия занимаемой должности.
Общие сведения о педагогических работниках.
| N
п/п |
Фамилия,
имя,
отчество |
Должность
(предмет) |
Образование,
когда и какое
образовательное
учреждение
закончил(а),
специальность,
квалификация по
диплому |
Общий
трудовой
стаж/стаж в
должности,
по которой
аттестуется |
С какого
года
работает в
учреждении
в данной
должности |
Наличие
(отсутствие)
квалификационной
категории по
должности, год
присвоения, дата
окончания срока
действия
категории |
Представления на указанных педагогических работников (прилагаются)
(представлены в экспертную комиссию аттестационной комиссии Министерства
образования и науки Республики Татарстан по
___________________________________________________________________________
(наименование муниципального района)
Приложение:
Руководитель образовательного учреждения (подпись) (расшифровка подписи)
МП
___________________________________________________________________________
Заявка оформляется на бланке учреждения с указанием юридического адреса и
контактных телефонов, e-mail