Приложение к Постановлению от 19.01.2012 г № 129 Административный регламент

                                 СОГЛАСИЕ
            на автоматизированную обработку персональных данных
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ________________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О.)
адрес прописки (регистрации) ______________________________________________
(вид  документа,  удостоверяющего  личность, серия, номер, кем выдан и дата
выдачи) ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
с  целью формирования базы данных детей, посещающих и стоящих в очереди для
зачисления   в   дошкольные   образовательные   учреждения   муниципального
образования  город  Набережные  Челны Республики Татарстан, даю согласие на
обработку персональных данных:
(Ф.И.О.,  данные  паспорта  одного  из  родителей (законного представителя)
(Ф.И.О., дата рождения, данные свидетельства о рождении ребенка) __________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(адрес фактического проживания, сведения о здоровье ребенка) ______________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наличие   прав   на   льготное  зачисление  в  дошкольное  образовательное
учреждение)
___________________________________________________________________________
в  документарной  и  электронной формах с возможностью осуществления сбора,
систематизации,  накопления,  хранения,  уточнения (обновления, изменения),
использования,  распространения  (в  том  числе  передачи),  обезличивания,
блокирования,   уничтожения   персональных   данных   автоматизированным  и
неавтоматизированным способом.
Настоящее согласие действительно в течение _______________________________.
Настоящее  согласие  может  быть отозвано мной в письменной форме. В случае
отзыва  настоящего согласия до истечения срока его действия я предупреждена
о  возможных  последствиях прекращения обработки своих персональных данных.
Дата _______ Личная подпись заявителя ________________(расшифровка подписи)