Приложение к Решению от 27.01.2012 г № 157 Порядок

Заявление на согласование сделки по продаже и сдаче в аренду особо ценного движимого имущества, закрепленного за муниципальным унитарным предприятием и муниципальным учреждением

Заявитель _________________________________________________________________
(наименование организации)
В лице ____________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
Прошу дать согласие на _____________________________________ муниципального
(наименование сделки)
особо ценного движимого имущества:
наименование ______________________________________________________________
(транспорт, оборудование и т.д.)
стоимостью _________________________________________________________ рублей
Имущество, указанное в заявлении, свободно от обязательств.

┌──────────────────────┐ ┌──────────────────────┐
 имущества              имущества              
 (оборудование,         (автотранспорт)        
 инвентарь и т.д.)      Тип машины ___________ 
 Год выпуска            Марка и модель _______ 
 (приобретения):        Тип кузова ___________ 
 _____________________  Завод                  
 Первоначальная         изготовитель _________ 
 стоимость:             Год выпуска __________ 
 _____________________  Шасси N ______________ 
                        Цвет _________________ 
 Износ _______________  Двигатель N __________ 
                        Пробег _______________ 
 Остаточная стоимость:  Кузов N ______________ 
 _____________________  Гос. номер ___________ 
                        Тех. паспорт N _______

Адрес имущества:
индекс _______________
район ________________
город ________________
ул. __________________
дом __________________

ХарактеристикаХарактеристика

Техническое состояние:_____________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Предоставленные данные подтверждаю:

Подпись заявителя: __________________________ м.п.
Дата: __________________

Полное наименование Организации ________________________________________
___________________________ ОКПО _______________________________________
Должность, фамилия, имя, отчество руководителя _________________________
действующего на основании ______________________________________________
Юридический адрес Организации: 42________, г. __________________________
Район __________________________ ул. ___________________________________
Телефон _____________________
Общая площадь помещений, находящихся на балансе, кв. м _________________
Площадь, сданная в аренду по оформленным договорам, кв. м ______________
Уполномоченное лицо от Организации по работе с арендатором _____________
_______________________________ телефон ________________________________