Письмо от 04.10.2005 г № 09/2470
О создании согласительной комиссии по формированию муниципальных заданий по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан
Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 28.07.2005 N 461 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год" и на основании Положения о разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 06.05.2003 N 255 Министерство здравоохранения Республики Татарстан информирует о создании согласительной комиссии по формированию муниципальных заданий по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан.
Рассмотрение предложений территорий по объемам медицинской помощи будет проходить на заседаниях согласительной комиссии согласно графику с представлением информации, указанной в приложениях 1 - 4 к настоящему Письму.
Целью заседания согласительных комиссий является:
- определение соответствия предварительных расчетов, проведенных Министерством здравоохранения Республики Татарстан, предложениям районов (городов) по объемам медицинской помощи в целом по району;
- рассмотрение проектов территорий о распределении объемов медицинской помощи на данной территории в разрезе медицинских учреждений;
- рассмотрение проектов территорий о распределении по другим районам и учреждениям республики объемов специализированной медицинской помощи, отсутствующих в данном районе (направление больных в учреждения других территорий республики, за исключением направления в республиканские учреждения).
При заполнении предложений согласно приложениям 2 - 4 необходимо учесть следующие особенности.
При формировании задания для конкретного учреждения в разрезе профилей коек круглосуточного и дневного стационаров необходимо иметь в виду, что планирование количества койко-дней определенного профиля возможно только при наличии лицензии медицинской помощи, сертификата по результатам аккредитации.
Учреждения здравоохранения, которые не будут иметь лицензии в целом по учреждению и на виды медицинской деятельности в 2006 году, весь объем планируемого в системе обязательного медицинского страхования задания и финансирования должны предусмотреть за счет средств местных бюджетов или в иных (имеющих лицензии) учреждениях здравоохранения.
Учреждениям здравоохранения, не имеющим лицензии и сертификата соответствия на какие-то конкретные виды медицинской деятельности (например, койки круглосуточного пребывания ортопедического, кардиохирургического, гематологического профилей), необходимо запланировать (не более объема койко-дней, указанных в графе 4 приложения N 1) данный вид медицинской помощи в другом учреждении здравоохранения республики (за исключением республиканских учреждений здравоохранения) с указанием количества койко-дней, наименования учреждении здравоохранения (графы 8 - 10 приложения N 1) при наличии соответствующей лицензии в указываемых учреждениях.
При планировании количества койко-дней круглосуточного стационара в разрезе развернутых (утвержденных) профилей коек конкретного учреждения здравоохранения необходимо запланировать и объемы, указанные в графе 5 приложения N 1 (при условии наличия вышеперечисленных требований к лицензированию и аккредитации), проанализировав применяемые на развернутых профилях коек подразделы КСГ соответственно терапевтического и хирургического профилей.
Следует обратить внимание, что "Итого по территории" графы 10 приложения N 2 должно быть равно или меньше "Всего" графы 5 приложения N 1. Указанные показатели приложений N 1, 2 могут быть равны только при условии наличия лицензии и сертификата на все виды медицинской деятельности по профилям коек, указанным в графе 5 приложения N 1 к настоящему Письму.
В случае превышения расчетного количества койко-дней на 2006 год по нормативу Республики Татарстан на территорию по отдельным профилям коек, указанным в графе 5 приложения N 1 от количества койко-дней по Территориальной программе ОМС на 2005 год или фактического выполнения объема установленного задания в 2005 году руководители учреждений могут представить свои предложения по увеличению количества койко-дней по другим профилям коек с соответствующим обоснованием.
При планировании объема установленного задания по амбулаторно-поликлинической помощи необходимо проанализировать структуру посещений как по их целевому признаку (на приеме в поликлинике лечебно-диагностические, профилактические, диспансерные, на дому), так и характеру обращений (первичное, повторное) к врачам всех специальностей.
Необходимо также предусмотреть максимально, с доведением практически до норматива с учетом численности населения территории, количество штатных должностей и посещений к врачам-терапевтам, педиатрам и врачам общей практики и при необходимости внести изменения в штатное расписание в пределах общей численности персонала, проанализировав необходимое количество должностей узких специалистов.
При планировании количества диспансерных посещений необходимо учитывать количество граждан, имеющих право на получение льготного рецепта на лекарственные средства, при планировании профилактических посещений - оценить потребность в профилактической деятельности амбулаторно-поликлинического звена на основе данных о численности декретированных контингентов населения, которым должны быть проведены профилактические мероприятия (в том числе профилактические осмотры детского населения в детских дошкольных и образовательных учреждениях).
При формировании объема установленного задания по амбулаторно-поликлинической стоматологической помощи в количестве посещений необходимо использовать переводной коэффициент 4,0 при пересчете планируемого количества УЕТ - условной единицы трудоемкости (например, планируемое количество УЕТ - 7500, следовательно, планируемое количество посещений: 7500/4 = 1875 посещений).
Заместитель министра
А.А.ГИЛЬМАНОВ
СВОД 2006 Г. (КОЖ-ВЕН. В БЮДЖЕТЕ) ПО РАЙОНАМ
N
п/п |
Территория |
Круглосут. стационар |
Дневной стационар |
АПУ |
|
|
ОМС, к/дн |
Бюджет,
к/дн |
Всего,
к/дн |
ОМС,
к/дн |
Бюджет,
к/дн |
Всего,
к/дн |
ОМС, посещ. |
Бюджет,
посещ. |
Всего,
посещ. |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
1. |
Агрызский р-н |
65763 |
|
65763 |
29564 |
|
29564 |
256879 |
0 |
256879 |
2. |
Азнакаевский р-н |
119422 |
19420 |
138842 |
34520 |
4020 |
38540 |
480388 |
0 |
480388 |
3. |
Аксубаевский р-н |
59440 |
|
59440 |
15043 |
|
15043 |
183562 |
0 |
183562 |
4. |
Актанышский р-н |
57453 |
3350 |
60803 |
15540 |
|
15540 |
191525 |
0 |
191525 |
5. |
Алексеевский р-н |
46973 |
|
46973 |
11888 |
|
11888 |
128055 |
0 |
128055 |
6. |
Алькеевский р-н |
38844 |
|
38844 |
11314 |
|
11314 |
129491 |
0 |
129491 |
7. |
Альметьевский
р-н |
347608 |
8400 |
356008 |
105271 |
|
105271 |
1403091 |
0 |
1403091 |
8. |
Апастовский р-н |
40831 |
|
40831 |
10334 |
|
10334 |
144298 |
0 |
144298 |
9. |
Арский р-н |
92322 |
|
92322 |
13950 |
|
13950 |
326265 |
0 |
326265 |
10. |
Атнинский р-н |
25294 |
|
25294 |
17646 |
|
17646 |
84321 |
0 |
84321 |
11. |
Бавлинский р-н |
67750 |
18385 |
86135 |
16875 |
|
16875 |
230527 |
0 |
230527 |
12. |
Балтасинский р-н |
60704 |
|
60704 |
9890 |
|
9890 |
206581 |
0 |
206581 |
13. |
Бугульминский
р-н |
206143 |
13380 |
219523 |
66095 |
10050 |
76145 |
824060 |
35408 |
859468 |
14. |
Буинский р-н |
84193 |
|
84193 |
9290 |
|
9290 |
234600 |
0 |
234600 |
15. |
Верхнеуслонский
р-н |
31255 |
|
31255 |
7910 |
|
7910 |
96340 |
0 |
96340 |
16. |
Высокогорский
р-н |
83470 |
|
83470 |
16320 |
|
16320 |
278255 |
0 |
278255 |
17. |
Дрожжановский
р-н |
49322 |
|
49322 |
6995 |
|
6995 |
145822 |
0 |
145822 |
18. |
Елабужский р-н |
144535 |
18075 |
162610 |
45068 |
4020 |
49088 |
590665 |
37618 |
628283 |
19 |
Заинский р-н |
105330 |
16740 |
122070 |
41326 |
3685 |
45011 |
381426 |
55099 |
436525 |
20. |
Зеленодольский
р-н |
290336 |
8355 |
298691 |
98156 |
3350 |
101506 |
1186504 |
55994 |
1242498 |
21. |
Кайбицкий р-н |
28364 |
|
28364 |
9679 |
|
9679 |
72631 |
0 |
72631 |
22. |
Камско-Устьинский р-н |
32159 |
|
32159 |
8139 |
|
8139 |
113650 |
0 |
113650 |
23. |
Кукморский р-н |
95394 |
|
95394 |
34470 |
|
34470 |
337121 |
0 |
337121 |
24. |
Лаишевский р-н |
66486 |
|
66486 |
12630 |
|
12630 |
267146 |
0 |
267146 |
25. |
Лениногорский
р-н |
161519 |
15294 |
176813 |
40985 |
4705 |
45690 |
621703 |
33371 |
655074 |
26. |
Мамадышский р-н |
84915 |
|
84915 |
26336 |
|
26336 |
237739 |
0 |
237739 |
27. |
Менделеевский
р-н |
55104 |
|
55104 |
13946 |
|
13946 |
225191 |
0 |
225191 |
28. |
Мензелинский р-н |
55285 |
8500 |
63785 |
5810 |
2680 |
8490 |
169575 |
0 |
169575 |
29. |
Муслюмовский р-н |
40831 |
|
40831 |
14334 |
|
14334 |
136115 |
0 |
136115 |
30 |
Нижнекамский р-н |
478774 |
14000 |
492774 |
121170 |
|
121170 |
1956585 |
14048 |
1970633 |
31. |
Новошешминский
р-н |
28185 |
|
28185 |
8117 |
|
8117 |
78988 |
0 |
78988 |
32. |
Нурлатский р-н |
111293 |
5831 |
117124 |
22500 |
2680 |
25180 |
325272 |
0 |
325272 |
33. |
Пестречинский
р-н |
50768 |
|
50768 |
12848 |
|
12848 |
122533 |
0 |
122533 |
34. |
Рыбно-Слободский
р-н |
52213 |
5210 |
57423 |
13214 |
|
13214 |
136893 |
0 |
136893 |
35. |
Сабинский р-н |
55827 |
|
55827 |
14129 |
|
14129 |
197292 |
0 |
197292 |
36. |
Сармановский р-н |
67390 |
|
67390 |
20981 |
|
20981 |
224650 |
0 |
224650 |
37. |
Спасский р-н |
38482 |
|
38482 |
11622 |
|
11622 |
119360 |
0 |
119360 |
38. |
Тетюшский р-н |
47696 |
3350 |
51046 |
15511 |
|
15511 |
194917 |
0 |
194917 |
39. |
Тукаевский р-н |
55285 |
|
55285 |
13992 |
|
13992 |
184298 |
0 |
184298 |
40. |
Тюлячинский р-н |
26017 |
|
26017 |
4975 |
|
4975 |
86730 |
0 |
86730 |
41. |
Черемшанский р-н |
38303 |
|
38303 |
13771 |
|
13771 |
127686 |
0 |
127686 |
42. |
Чистопольский
р-н |
150316 |
6670 |
156986 |
42248 |
|
42248 |
614292 |
51249 |
665541 |
43. |
Ютазинский р-н |
41735 |
|
41735 |
14563 |
|
14563 |
147492 |
0 |
147492 |
44. |
Набережные Челны |
923763 |
14000 |
937763 |
232250 |
|
232250 |
5098895 |
285662 |
5384557 |
45. |
Казань |
2005433 |
89724 |
2095157 |
409450 |
11205 |
420655 |
11646309 |
46508 |
11692817 |
46. |
Итого по районам |
6808525 |
268684 |
7077209 |
1720665 |
46395 |
1767060 |
30945718 |
614957 |
31560675 |
47. |
Респ. учреждения |
1285339 |
1769355 |
3054694 |
77425 |
384695 |
462120 |
849393 |
2149196 |
2998589 |
48. |
Итого по РТ |
8093864 |
2038039 |
10131903 |
1798090 |
431090 |
2229180 |
31795111 |
2764153 |
34559264 |
Резерв к-ва посещ. в бюджете: 2781660 (норматив РФ) - 2764153 (расчет) = 17507
Резерв к-ва посещ. в ОМС: 31793622 (норматив РФ) - 31795111 (расчет без дисп.) = -1489
Всего резерв к-ва посещ.: 34575282 (норматив РФ) - 34559264 (расчет) = 16018
Резерв к/дн в системе ОМС круг. стац. на 2006 год: 8093511 (ПГГ 2006) - 8093864 (суммиров.) = -353 к/дн
Резерв к/дн в системе ОМС днев. стац. на 2006 г.: 1800561 (к/дн по N РФ) - 1798090 (расчет, ПГГ на 2006 гр. 19) = 2471 к/дн
СВОД НА 2006 Г. (КОЖ-ВЕН. В БЮДЖЕТЕ) ПО РЕСП. УЧРЕЖД.
N
п/п |
Наименование учреждений |
Круглосут. стац. |
Днев. стац. |
АПУ |
|
|
ОМС |
Бюджет |
Всего |
ОМС |
Бюджет |
Всего |
ОМС |
Бюджет |
Всего |
1. |
РККВД |
|
20100 |
20100 |
|
10050 |
10050 |
|
55908 |
55908 |
2. |
РКПТД |
|
90129 |
90129 |
|
0 |
0 |
|
41632 |
41632 |
3. |
РНД |
|
90293 |
90293 |
|
12500 |
12500 |
|
26099 |
26099 |
4. |
РПБ |
|
704212 |
704212 |
|
0 |
0 |
|
28822 |
28822 |
5. |
ДРКБ |
251670 |
17880 |
269550 |
21300 |
0 |
21300 |
133657 |
0 |
133657 |
6. |
РКБ |
434395 |
0 |
434395 |
0 |
0 |
0 |
201074 |
74461 |
275535 |
7. |
КОД |
178750 |
0 |
178750 |
13400 |
0 |
13400 |
116859 |
17276 |
134135 |
8. |
РКБ N 2 |
75874 |
0 |
75874 |
3350 |
0 |
3350 |
193475 |
8000 |
201475 |
9. |
РКБ N 3 |
106711 |
0 |
106711 |
9945 |
0 |
9945 |
10436 |
|
10436 |
10. |
Васильевская гериатрическая больница |
|
20058 |
20058 |
|
0 |
0 |
|
0 |
0 |
11. |
Альметьевский КВД |
|
19960 |
19960 |
|
6680 |
6680 |
|
31950 |
31950 |
12. |
Альметьевский ПТД |
|
40800 |
40800 |
|
17700 |
17700 |
|
41867 |
41867 |
13. |
Альметьевский ПНД |
|
27234 |
27234 |
|
7375 |
7375 |
|
36111 |
36111 |
14. |
Туберкулезная больница с. Балтаси |
|
10350 |
10350 |
|
0 |
0 |
|
0 |
0 |
15. |
Бугульминский ПТД |
|
41774 |
41774 |
|
6900 |
6900 |
|
14445 |
14445 |
16. |
Бугульминский ПНД |
|
25100 |
25100 |
|
10050 |
10050 |
|
33387 |
33387 |
17. |
Наркологический
диспансер г. Буинска |
|
6480 |
6480 |
|
700 |
700 |
|
9795 |
9795 |
18. |
Елабужский ПТД |
|
0 |
0 |
|
1340 |
1340 |
|
14838 |
14838 |
19. |
Зеленодольский ПТД |
|
17250 |
17250 |
|
17250 |
17250 |
|
21175 |
21175 |
20. |
Зеленодольский ПНД |
|
32830 |
32830 |
|
0 |
0 |
|
53860 |
53860 |
21. |
Лениногорский ПТД |
|
15180 |
15180 |
|
8625 |
8625 |
|
12158 |
12158 |
22. |
Нижнекамский КВД |
|
13350 |
13350 |
|
16700 |
16700 |
|
115676 |
115676 |
23. |
Нижнекамский ГНД |
|
14280 |
14280 |
|
11055 |
11055 |
|
15535 |
15535 |
24. |
Нижнекамский ПТД |
|
34500 |
34500 |
|
6700 |
6700 |
|
37020 |
37020 |
25. |
Нижнекамский ПНД |
|
43210 |
43210 |
|
13330 |
13330 |
|
46520 |
46520 |
26. |
Чистопольский ПТД |
|
14380 |
14380 |
|
5175 |
5175 |
|
16405 |
16405 |
27. |
КВД г. Наб.
Челны |
|
25045 |
25045 |
|
8345 |
8345 |
|
184487 |
184487 |
28. |
ГНД г. Наб.
Челны |
|
27200 |
27200 |
|
2950 |
2950 |
|
30624 |
30624 |
29. |
ПТД г. Наб.
Челны |
|
75300 |
75300 |
|
10350 |
10350 |
|
83527 |
83527 |
30. |
ПНД г. Наб.
Челны |
|
60750 |
60750 |
|
63020 |
63020 |
|
69567 |
69567 |
31. |
КВД г. Казани |
|
39900 |
39900 |
|
9950 |
9950 |
|
420000 |
420000 |
32. |
ГНД г. Казани |
|
26798 |
26798 |
|
33500 |
33500 |
|
103179 |
103179 |
33. |
ПТД г. Казани |
|
25193 |
25193 |
|
20700 |
20700 |
|
292444 |
292444 |
34. |
Городская ПНБ
им. В.М.Бехтерева
г. Казани |
|
68437 |
68437 |
|
83750 |
83750 |
|
209334 |
209334 |
35. |
Туберкулезная |
|
121382 |
121382 |
|
0 |
0 |
|
3094 |
3094 |
36. |
НИЦТ ВТО |
101611 |
0 |
101611 |
0 |
0 |
0 |
32089 |
0 |
32089 |
37. |
РКОБ |
36840 |
0 |
36840 |
6700 |
0 |
6700 |
26903 |
0 |
26903 |
38. |
РКБ ВЛ |
57608 |
0 |
57608 |
12810 |
0 |
12810 |
23456 |
0 |
23456 |
39. |
МКДЦ |
41880 |
0 |
41880 |
9920 |
0 |
9920 |
0 |
0 |
0 |
40. |
РСП |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
111444 |
0 |
111444 |
|
Итого |
1285339 |
1769355 |
3054694 |
77425 |
384695 |
462120 |
849393 |
2149196 |
2998589 |
Примечание: включаем к/дн по кож-вен. в бюджет в респ. уч. по круг. стац., всего 118355 к/дн:
РККВД - 20100 к/дн.
КВД г. Казани - 39900 к/дн.
КВД г. Наб. Челны - 25045 к/дн.
КВД г. Альметьевска - 19960 к/дн.
КВД г. Нижнекамска - 13350 к/дн.
Примечание: включаем к/дн по кож-вен. в бюджет в террит. по круг. стац., всего 38355 к/дн:
Лениногорск (ЦРБ) - 3990 к/дн.
Бугульма (ЦРБ) - 4995 к/дн.
Чистополь (ЦРБ) - 6670 к/дн.
Зеленодольск (ЦРБ) - 8355 к/дн.
Елабуга (ЦРБ) - 1675 к/дн.
Азнакаево - 3340 к/дн.
Бавлы - 6660 к/дн.
Заинск - 2670 к/дн.
Превышение плана 2006 г. от ПГГ 2005 г. по кож-вен. круг. стац. на 468 к/дн, в т.ч.:
Чистоп. р-он - превышение 64 к/дн.
Зеленодольск. р-он - превышение 315 к/дн.
Азнакаев. р-н - превышение 89 к/дн.
Уменьшение плана 2006 г. от ПГГ 2005 г. по кож-вен. круг. стац. на 7542 к/дн, в т.ч.:
Бавлинск. р-н - уменьшение 40 к/дн.
Елабуга - уменьш. 4531 к/дн.
Бугульминск. - уменьш. 30 к/дн.
Заинск. - уменьшение 10 к/дн.
Лениногорск. - уменьшение 90 к/дн.
Респ. уч. - уменьш. 2841 к/дн.
Превышение плана 2006 г. от ПГГ 2005 г. по кож-вен. стац. зам. 4100 к/дн, в т.ч.:
КВД г. Альметьевск - превышение 780 к/дн.
КВД г. Наб. Челны - превышение 3320 к/дн.
Уменьшение плана 2006 г. от ПГГ 2005 г. по кож-вен. стац. зам. 1705 к/дн, в т.ч.:
КВД г. Нижнекамска - уменьшение 1655 к/дн.
КВД г. Казани - уменьшение 50 к/дн.
Примечание: исключено из общего к-ва посещ. в бюджете АПУ 288325 посещ.:
Альметьевский р-он, Центр медпрофилактики - 6232 посещ.
Зеленодольский р-он, Центр медпрофилактики - 19000 посещ.
Наб. Челны, Перинатальный центр - 35631 посещ.
Центр реабилитации детей и взрослых с патологией органов слуха - 20294 посещ.
Казань, женская консультация - 31250 посещ.
ЦВЛДИ - 30433 посещ.
Респ. центр медпрофилактики - 73223 посещ.
Респ. центр по профилактике и борьбе со СПИД - 32199 посещ.
Альметьевский центр СПИД - 5358 посещ.
Центр СПИД г. Наб. Челны - 31000 посещ.
Центр по борьбе со СПИД г. Казани - 3705 посещ.
Примечание: исключено из общего к-ва к/дн в бюджете круг. стац. 88842 к/дн:
Дом ребенка г. Наб. Челны - 35874 к/дн.
Дом ребенка N 1 г. Казани - 19265 к/дн.
Психоневрологический дом ребенка N 2 г. Казани - 33703 к/дн.
СВОД 2006 Г. (КОЖ-ВЕН. В БЮДЖЕТЕ)
Виды
помощи |
N РТ |
N РФ |
|
|
Всего |
ОМС |
Бюджет |
Всего |
ОМС |
Бюджет |
Кругл.
стац. |
N на 2005 |
2870,03 |
2302,34 |
567,69 |
2870,03 |
2302,34 |
567,69 |
|
К/дн по N
2005 |
10788466 |
8654511 |
2133955 |
10788466 |
8654511 |
2133955 |
|
N на 2006 |
2695,37 |
2153,2 |
542,18 |
2812,5 |
1942,5 |
870 |
|
К/дн по N
2006 |
10131903 |
8093864 |
2038039 |
10572187 |
7301858 |
3270330 |
Днев.
стац. |
N на 2005 |
632,84 |
518,8 |
114,04 |
632,84 |
518,8 |
114,04 |
|
К/дн по N
2005 |
2378856 |
1950161 |
428695 |
2378856 |
1950161 |
428695 |
|
N на 2006 |
593,6 |
478,9 |
114,68 |
577 |
479 |
98 |
|
К/дн по N
2006 |
2229180 |
1798090 |
431090 |
2168943 |
1800561 |
368382 |
АПУ |
N на 2005 |
9793,01 |
8977,32 |
815,69 |
9793,01 |
8977,32 |
815,69 |
|
К/дн по N
2005 |
36811943 |
33745745 |
3066198 |
36811943 |
33745745 |
3066198 |
|
N на 2006 |
9194 |
8458 |
735 |
9198 |
8458 |
740 |
|
К/дн по N
2006 |
34559264 |
31795111 |
2764153 |
34757282 |
31793622 |
2781660 |