Приложение к Приказу от 04.04.2012 г № К-49/03-03
| N п/п | Ф.И.О. государственного гражданского служащего, представившего уведомление | Должность государственного гражданского служащего, представившего уведомление | Дата поступления уведомления в отдел кадров и государственной службы | Ф.И.О. должностного лица, принявшего уведомление | Подпись должностного лица, принявшего уведомление | Подпись государственного гражданского служащего в получении копии уведомления или реквизиты почтового отправления |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |