Приложение к Приказу от 27.04.2012 г № 620 Перечень
Перечень критериев оценки эффективности деятельности руководителей, медицинских и фармацевтических работников государственных учреждений здравоохранения и их нормирование
┌────┬─────────────────────────┬───────┬───────────────────┬────────────────────────────────┐ │ N │Наименование критерия │Единица│ Источник │ Методика расчета │ │ п/п│ │измере-│ │ │ │ │ │ ния │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 1.│Общий коэффициент│ чел. │ Татарстанстат, │ Число умерших в данном году x │ │ │смертности на 1000│ │ ЗАГС │ 1000 │ │ │среднегодового │ │ │ ____________________________ │ │ │прикрепленного населения │ │ │ Среднегодовая численность │ │ │ │ │ │ населения │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 2.│Летальность │ % │ АС "Стационар" │ Число больных, умерших в │ │ │общебольничная │ │ │ стационаре x 100 │ │ │ │ │ │ ____________________________ │ │ │ │ │ │ Численность выбывших больных │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 3.│Госпитальная летальность│ % │ АС "Стационар", │ Число умерших от острого │ │ │от острого инфаркта│ │ "стат. карты │ инфаркта миокарда x 100 │ │ │миокарда │ │ выбывшего из │ _______________________________│ │ │ │ │ стационара" │ Общее число пролеченных больных│ │ │ │ │ │ острым инфарктом миокарда │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 4.│Смертность │ чел. │ Татарстанстат, │ Число умерших лиц │ │ │трудоспособного населения│ │ ЗАГС │ трудоспособного возраста от │ │ │от онкологических│ │ │ онкологических заболеваний в │ │ │заболеваний на 100 тыс.│ │ │ данном году x 100000 │ │ │среднегодового │ │ │ _____________________________ │ │ │прикрепленного │ │ │ Среднегодовая численность │ │ │трудоспособного населения│ │ │ прикрепленного │ │ │ │ │ │ трудоспособного населения │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 5.│Смертность │ чел. │ Татарстанстат, │ Число умерших лиц │ │ │трудоспособного │ │ ЗАГС │ трудоспособного возраста от │ │ │населения от│ │ │ сердечно-сосудистых заболеваний│ │ │сердечно-сосудистой │ │ │ в данном году x 100000 │ │ │патологии на 100 тыс.│ │ │ _______________________________│ │ │человек трудоспособного│ │ │ Среднегодовая численность │ │ │населения │ │ │ трудоспособного населения │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 6.│Смертность от│ чел. │ Татарстанстат, │ Число умерших от туберкулеза в │ │ │туберкулеза на 100 тыс.│ │ ЗАГС │ данном году x 100000 │ │ │человек населения │ │ │ ______________________________ │ │ │ │ │ │ Среднегодовая численность │ │ │ │ │ │ населения │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 7.│Коэффициент младенческой│ случаи│ АС "Младенческая │ Число умерших детей до 1 года │ │ │смертности на 1000│ │ смертность" ДРКБ │ жизни x 1000 │ │ │детей, родившихся живыми │ │ Татарстанстат │________________________________│ │ │ │ │ ЗАГС │Число детей, родившихся живыми в│ │ │ │ │ │ данном году │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 8.│Коэффициент неонатальной│ случаи│ АС "Младенческая │Абсолютное число случаев умерших│ │ │смертности на 1000│ │ смертность" ДРКБ │ детей в возрасте 0 - 27 дней x │ │ │родившихся живыми с весом│ │ Татарстанстат │ 1000 │ │ │1000 грамм и более │ │ ЗАГС │ ______________________________ │ │ │ │ │ │ Количество родившихся живыми с │ │ │ │ │ │ весом 1000 грамм и более │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 9.│Перинатальная смертность│ случаи│ АС "Младенческая │ Число мертворожденных + число │ │ │на 1000 детей, родившихся│ │ смертность" ДРКБ │ детей, умерших в первые 0 - 6 │ │ │живыми и мертвыми с весом│ │ │ суток жизни x 1000 │ │ │1000 грамм и более │ │ │________________________________│ │ │ │ │ │Число детей, родившихся живыми и│ │ │ │ │ │ мертвыми │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 10.│Ранняя неонатальная│ случаи│ АС "Младенческая │ Число детей, умерших в первые 0│ │ │смертность на 1000 детей,│ │ смертность" ДРКБ │ - 6 суток жизни x 1000 │ │ │родившихся живыми с весом│ │ │ ______________________________ │ │ │1000 грамм и более │ │ │ Число детей, родившихся живыми │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 11.│Число случаев│ число │ АС "Младенческая │ Абсолютное число случаев │ │ │интранатальной │случаев│ смертность" ДРКБ │ интранатальной │ │ │мертворождаемости │ │ │ мертворождаемости │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 12.│Материнская смертность │ случаи│ Главный акушер- │ Абсолютное число случаев │ │ │ │ │ гинеколог │ материнской смертности │ │ │ │ │ Татарстанстат │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 13.│Послеоперационная │ % │ Стат. карта │ Число умерших прооперированных │ │ │летальность экстренных│ │ выбывшего из │экстренных хирургических больных│ │ │хирургических больных │ │ стационара │ x 100 │ │ │ │ │ (форма 066/у) │________________________________│ │ │ │ │ АС Стационар │ Общее количество │ │ │ │ │ │ прооперированных больных по │ │ │ │ │ │ экстренным показаниям │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 14.│Детская смертность (1 -│человек│ АС "Младенческая │Число умерших детей в возрасте 1│ │ │17 лет) на 100000│ │ смертность" ДРКБ │ - 17 лет x 100000 │ │ │среднегодового населения│ │ │________________________________│ │ │в возрасте 1 - 17 лет │ │ │ Общая среднегодовая численность│ │ │ │ │ │ населения в возрасте 1 - 17 лет│ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 15.│Число умерших на дому│ число │ Свидетельство о │Абсолютное число умерших на дому│ │ │больных, не наблюдавшихся│случаев│ смерти │ больных, не наблюдавшихся │ │ │врачом-терапевтом │ │ Медицинская карта │ врачом-терапевтом участковым │ │ │участковым (ВОП) │ │ амбулаторного │ (ВОП) │ │ │ │ │ больного │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 16.│Охват населения│ % │ Отчет │ Число населения, обследованного│ │ │флюорографическим │ │ │ флюорографически x 100 │ │ │обследованием │ │ │ ______________________________ │ │ │ │ │ │ Число населения, подлежащего │ │ │ │ │ │ флюорографическому │ │ │ │ │ │ обследованию по плану │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 17.│Выполнение плана│ % │ Отчет │ Число детей, которым сделаны │ │ │профилактических прививок│ │ │ профилактические прививки x 100│ │ │детского населения в│ │ │ _______________________________│ │ │соответствии с│ │ │ Число детей, подлежащих │ │ │национальным календарем │ │ │ профилактическим прививкам по │ │ │ │ │ │ плану │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 18.│Охват профилактическими│ % │ Журнал учета │ Число лиц привитых x 100 │ │ │прививками взрослого│ │ профилактических │ __________________________ │ │ │населения │ │ прививок │ Число взрослого населения, │ │ │ │ │ │ подлежащего профилактическим │ │ │ │ │ │ прививкам │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 19.│Охват диспансерным│ % │ АС "Поликлиника" │ Число осмотренных больных x 100│ │ │наблюдением лиц,│ │ Медицинская карта │ _______________________________│ │ │состоящих на "Д" учете (в│ │ амбулаторного │ Число больных, подлежащих │ │ │% от плана на месяц) │ │ больного -------- │ диспансерному осмотру │ │ │ │ │ Контрольная карта │ │ │ │ │ │ диспансерного │ │ │ │ │ │ больного -------- │ │ │ │ │ │ Паспорт участка │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 20.│Охват диспансерным│ % │ Паспорт участка │Число детей до 1 года, взятых на│ │ │наблюдением детей первого│ │ Контрольная карта │ "Д" x 100 │ │ │года жизни │ │ диспансерного │ _______________________________│ │ │ │ │ наблюдения │ Число детей, поступивших под │ │ │ │ │ -------------- │ наблюдение до года жизни │ │ │ │ │Талон амбулаторного│ │ │ │ │ │ больного │ │ │ │ │ │ АС Поликлиника │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 21.│Охват сотрудников│ % │ Акты │ Число осмотренных сотрудников x│ │ │лечебно-профилактических │ │ Отчет │ 100 │ │ │учреждений │ │ АС "Поликлиника" │ _______________________________│ │ │профилактическими │ │ │ Число сотрудников, подлежащих │ │ │медицинскими осмотрами (в│ │ │ профилактическим │ │ │% от плана) │ │ │ осмотрам по плану │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 22.│Охват диспансерных│ % │ Журнал учета │ Число больных, охваченных │ │ │больных "Школами│ │ │ занятиями в "Школе пациента" по│ │ │пациентов" (в % к плану) │ │ │ профилю заболевания x 100 │ │ │ │ │ │________________________________│ │ │ │ │ │ Число лиц, состоящих на "Д" │ │ │ │ │ │ учете по профилю заболевания │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 23.│Охват дополнительной│ % │ АС "Поликлиника" │ Число осмотренных работающих в │ │ │диспансеризацией │ │ "Сведения о │ рамках дополнительной │ │ │работающего населения в│ │ дополнительной │ диспансеризации x 100 │ │ │рамках национального│ │ диспансеризации │ _______________________________│ │ │проекта "Здоровье" (в %│ │работающих граждан"│ Количество работающего │ │ │от плана) │ │ (форма N 12-Д-З-М)│ населения, подлежащего │ │ │ │ │ │ дополнительной диспансеризации │ │ │ │ │ │ по плану │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 24.│Удельный вес детей,│ % │ История развития │ Число детей в возрасте 6 │ │ │достигших возраста 6│ │ ребенка (форма │ месяцев, находящихся на грудном│ │ │месяцев, находящихся на│ │ 112/у) │ вскармливании x 100 │ │ │грудном вскармливании │ │ │________________________________│ │ │ │ │ │ Общее количество детей, │ │ │ │ │ │ достигших возраста 6 месяцев │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 25.│Охват женщин из числа│ % │ Журнал │ Число женщин, у которых │ │ │прикрепленного населения│ │ цитологического │ осуществлен забор мазка на │ │ │цитологическим скринингом│ │ скрининга │ онкоцитологию x 100 │ │ │ │ │ │________________________________│ │ │ │ │ │ Общее число женщин, подлежащих │ │ │ │ │ │ скринингу │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 26.│Охват диспансерным│ % │ Контрольная карта │ Число больных глаукомой, │ │ │наблюдением больных│ │ диспансерного │ катарактой, диабетической │ │ │глаукомой, катарактой,│ │ наблюдения │ ретинопатией, макулодистрофией,│ │ │диабетической │ │ -------------- │ состоящих на "Д" учете x 100 │ │ │ретинопатией, │ │Талон амбулаторного│________________________________│ │ │макулодистрофией │ │ больного │ Общее число больных глаукомой, │ │ │ │ │ АС Поликлиника │ катарактой, диабетической │ │ │ │ │ │ ретинопатией, макулодистрофией │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 27.│Удельный вес юношей│ % │ Медицинская карта │ Число юношей призывного │ │ │призывного возраста,│ │ амбулаторного │ возраста, прошедших │ │ │прошедших диспансеризацию│ │ больного │ диспансеризацию при первичной │ │ │при первичной постановке│ │ (форма 025/у) │ постановке на учет x 100 │ │ │на воинский учет │ │ Вкладной лист на │________________________________│ │ │ │ │ подростка │ Число юношей призывного │ │ │ │ │ (форма N 025-1/у) │ возраста, принятых на учет │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 28.│Удельный вес юношей│ % │ Медицинская карта │ Число юношей призывного │ │ │призывного возраста,│ │ амбулаторного │ возраста, получивших │ │ │получивших │ │ больного │ реабилитационное лечение x 100 │ │ │реабилитационное лечение │ │ (форма 025/у) │ _______________________________│ │ │ │ │ Вкладной лист на │ Число юношей призывного │ │ │ │ │ подростка │ возраста, нуждающихся в │ │ │ │ │ (форма N 025 │ реабилитационном лечении │ │ │ │ │ 1/у-04) │ │ │ │ │ │ Контрольная карта │ │ │ │ │ │ диспансерного │ │ │ │ │ │ наблюдения │ │ │ │ │ │ --------------- │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 29.│Доля подростков 1 - 2│ % │ Медицинская карта │ Число подростков 1 - 2 групп │ │ │групп здоровья,│ │ амбулаторного │ здоровья, переданных в │ │ │переданных в│ │ больного │ терапевтическую сеть x 100 │ │ │терапевтическую сеть │ │ ------------- │ ______________________________ │ │ │ │ │ Вкладной лист на │ Общее число подростков, │ │ │ │ │ подростка │ переданных в терапевтическую │ │ │ │ │ (форма │ сеть │ │ │ │ │ N 025 1/у-04) │ │ │ │ │ │ Контрольная карта │ │ │ │ │ │ диспансерного │ │ │ │ │ │ наблюдения │ │ │ │ │ │ (форма N 030/у) │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 30.│Выполнение │ % │ Сведения о │Объем выполненного госзадания по│ │ │государственного задания│ │ финансировании │ АПП в тыс. рублей минус объем │ │ │по амбулаторно-│ │ оказанной │ госзадания по АПП по плану в │ │ │поликлинической помощи, в│ │ медицинской помощи│ тыс. рублей x 100 │ │ │финансовом объеме │ │ населению │ │ │ │ │ │ ------------ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 31.│Выполнение │ % к │ Сведения о │Объем выполненного госзадания по│ │ │государственного задания│ плану │ финансировании │круглосуточной стационарной мед.│ │ │по круглосуточной│ │ оказанной │помощи в тыс. рублей минус объем│ │ │стационарной медицинской│ │ медицинской помощи│ госзадания по круглосуточной │ │ │помощи в финансовом│ │ населению │ стационарной мед. помощи по │ │ │объеме │ │ ------------ │ плану в тыс. рублей (по │ │ │ │ │ │ представленным к оплате) x 100 │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 32.│Выполнение │ % к │ Сведения о │Объем выполненного госзадания по│ │ │государственного задания│ плану │ финансировании │ дневному стационару в тыс. │ │ │по дневному стационару в│ │ оказанной │ рублей (-) объем госзадания по │ │ │финансовом объеме │ │ медицинской помощи│ дневному стационару по плану в │ │ │ │ │ населению │ тыс. рублей (по предоставленным│ │ │ │ │ ------------ │ к оплате) x 100 │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 33.│Выполнение федерального│ % │ Отчетная │Число пролеченных больных по ВМП│ │ │государственного задания│ │ ----------------- │ минус плановый показатель │ │ │по высокотехнологичным│ │ │ больных по ВМП x 100 │ │ │видам медицинской помощи │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 34.│Выполнение │ % │ Отчетная │Число пролеченных больных по ВМП│ │ │республиканского │ │ форма │ минус плановый показатель │ │ │государственного задания│ │ -------------- │ больных по ВМП x 100 │ │ │по высокотехнологичным│ │ │ │ │ │видам медицинской помощи │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 35.│Среднемесячная │ руб. │ Свод начислений и │Выдано средств по зарплате, руб.│ │ │номинальная начисленная│ │ удержаний, отчет о│ _______________________________│ │ │заработная плата│ │ среднесписочной │Общее число работников + внешние│ │ │работников │ │ численности │ совместители │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 36.│Доля больных,│ % │ Листы ожидания РМУ│Количество больных, поставленных│ │ │поставленных в листы│ │ (информация │ на листы ожидания по ВМП x 100 │ │ │ожидания по ВМП по│ │ предоставляется │________________________________│ │ │кардиохирургическому │ │ МКДЦ) │ Численность прикрепленного │ │ │профилю (коронарография,│ │ │ взрослого населения │ │ │хирургическое лечение) │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 37.│Выполнение │ % к │ Отчетная │Объем выполненного госзадания по│ │ │государственного задания│ плану │ ----------------- │ ВМП в тыс. рублей (-) объем │ │ │по ВМП в финансовом│ │ │ госзадания по ВМП │ │ │объеме │ │ │ (представленные к оплате) по │ │ │ │ │ │ плану в тыс. рублей x 100 │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 38.│Выполнение │ % │ Принятые к оплате │ Фактически выполнено КТ (ЯМРТ) │ │ │государственного задания│ │ счета-реестры по │ (-) план по мед. услугам КТ │ │ │по медицинским услугам│ │ мед. услугам │ (ЯМРТ) x 100 │ │ │(КТ, ЯМРТ) │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 39.│Выполнение │ % │ Отчет │ Число выполненных хирургических│ │ │государственного задания│ │ │ операций в поликлинике (-) план│ │ │по медицинским услугам│ │ │ госзаказа по хирургическим │ │ │(хирургическим операциям│ │ │ операциям в поликлинике x 100 │ │ │в поликлинике) │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 40.│Выполнение плана вылетов│ % │ Отчет │Число фактических вылетов │ │ │(выездов) отделения│ │ Журнал регистрации│__________________________ x 100│ │ │экстренной и│ │ вылетов │ Число вылетов по плану │ │ │планово-консультативной │ │ │ │ │ │помощи (санитарная│ │ │ │ │ │авиация) │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 41.│Превышение объема (тыс.│ % │ Отчет о доходах, │ Фактический объем платных мед. │ │ │руб.) плана оказания│ │ полученных ЛПУ от │ услуг (тыс. руб.) (-) план │ │ │платных медицинских услуг│ │предпринимательской│ платных мед. услуг │ │ │ │ │деятельности и иной│ (тыс. руб.) x 100 │ │ │ │ │ приносящей доход │ │ │ │ │ │ деятельности │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 42.│Выполнение плана оказания│ % │ Отчет о доходах, │ Фактический объем мед. услуг по│ │ │услуг по добровольному│ │ полученных ЛПУ от │ДМС (-) план мед. услуг по ДМС x│ │ │медицинскому страхованию│ │предпринимательской│ 100 │ │ │(ДМС) │ │деятельности и иной│ │ │ │ │ │ приносящей доход │ │ │ │ │ │ деятельности │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 43.│Минимальная начисленная│ рубли │ Свод начислений и │Фактическая минимальная зарплата│ │ │заработная плата по│ │ удержаний, отчет о│ по учреждению │ │ │учреждению │ │ среднесписочной │ │ │ │ │ │ численности │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 44.│Текучесть кадров │ % │ АС Кадры │ Число уволенных сотрудников за │ │ │ │ │ │ месяц x 100 │ │ │ │ │ │ ______________________________ │ │ │ │ │ │ Общее число сотрудников │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 45.│Доля специалистов,│ % │ АС Кадры │ Число медработников, прошедших │ │ │прошедших специализацию и│ │ │ специализацию и │ │ │усовершенствование │ │ │ усовершенствование своевременно│ │ │своевременно (в│ │ │ x 100 │ │ │соответствии с планом) │ │ │ _______________________________│ │ │ │ │ │Число медработников, нуждавшихся│ │ │ │ │ │ в прохождении специализации и │ │ │ │ │ │ усовершенствования │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 46.│Уровень квалификации│ % │ АС Кадры │ Число врачей, имеющих 1-ю и │ │ │врачебного персонала│ │ │ высшую квалификационную │ │ │(высшая и I категория) │ │ │ категорию x 100 │ │ │ │ │ │ ___________________________ │ │ │ │ │ │ Число врачей всего │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 47.│Уровень квалификации│ % │ АС Кадры │ Число средних медработников, │ │ │среднего медицинского│ │ │ имеющих 1-ю и высшую │ │ │персонала (высшая и I│ │ │квалификационную категорию x 100│ │ │категория) │ │ │ _______________________________│ │ │ │ │ │ Число средних медработников │ │ │ │ │ │ всего │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 48.│Укомплектованность │ % │ Штатное расписание│ Число СМР x 100 │ │ │средним медицинским│ │ Сводная ведомость │ ________________________ │ │ │персоналом │ │ учета кадров │ Число штатных должностей │ │ │ │ │ АС Кадры │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 49.│Охват │ % │ Результаты │Число лекарственных средств, по │ │ │фармакоэкономическим │ │ ABC/VEN-анализа │ которым проведен │ │ │анализом потребления│ │ │ фармакоэкономический анализ x │ │ │лекарственных средств с│ │ │ 100 │ │ │целью рационализации│ │ │ _______________________________│ │ │использования выделяемых│ │ │ Число лекарственных средств, │ │ │финансовых средств на│ │ │ израсходованных в ЛПУ │ │ │лекарственное обеспечение│ │ │ │ │ │(ежеквартально) │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 50.│Доля дефектов качества│ % │ Акты │ Число дефектов качества │ │ │медицинской помощи по│ │ вневедомственной │ медицинской помощи x 100 │ │ │результатам │ │ экспертизы │ ________________________ │ │ │вневедомственной │ │ Информация СМО │ Общее число экспертиз │ │ │экспертизы качества│ │ │ │ │ │медицинской помощи │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 51.│Количество вызовов скорой│ единиц│ Учетные │ Количество вызовов скорой мед. │ │ │медицинской помощи на 1│ │ ф. N 110/уТ-08 и │ помощи (число обслуженных лиц +│ │ │жителя территории │ │ N 110-1/уТ-08 │ безрезультатные выезды) │ │ │ │ │ │ _______________________________│ │ │ │ │ │ Количество населения территории│ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 52.│Доля случаев оказания│ % │Карта вызова скорой│ Число случаев оказания │ │ │медицинской помощи в│ │ медицинской помощи│ медицинской помощи в │ │ │соответствии с│ │ (форма 110-/уТ-07)│ соответствии со стандартами x │ │ │утвержденными стандартами│ │ │ 100 │ │ │медицинской помощи (в %│ │ │ _______________________________│ │ │от числа экспертиз) │ │ │ Общее количество экспертиз в │ │ │ │ │ │ месяц │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 53.│Повторный обоснованный│ коли- │Карта вызова скорой│ Абсолютное количество вызовов к│ │ │вызов к больному в│ чество│медицинской помощи │ больным в течение суток │ │ │течение суток │случаев│ (форма 110-/уТ-07)│ │ │ │ │ │ Ведомость │ │ │ │ │ │ ежедневного учета │ │ │ │ │ │ вызовов скорой │ │ │ │ │ │ медицинской помощи│ │ │ │ │ │ (форма 10-1/уТ-07)│ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 54.│Расхождение диагноза,│ коли- │Карта вызова скорой│ Абсолютное количество случаев │ │ │выставленного врачом│ чество│ медицинской помощи│ расхождения диагноза, │ │ │скорой медицинской│случаев│ (форма 110-/уТ-07)│ выставленного врачом скорой │ │ │помощи, с диагнозом│ │ МКСБ │ медицинской помощи, с диагнозом│ │ │дежурного врача, врача│ │ │дежурного врача, врача приемного│ │ │приемного отделения │ │ │ отделения │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 55.│Расхождение диагноза,│ число │ Карта вызова СМП │ Абсолютное число случаев │ │ │выставленного фельдшером│случаев│ --------------- │ расхождения диагноза │ │ │скорой медицинской│ │ Экспертные карты │ │ │ │помощи, с диагнозом│ │ Информация │ │ │ │дежурного врача, врача│ │ стационара │ │ │ │приемного отделения│ │ │ │ │ │(скорая помощь) │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 56.│Среднее время на│ мин. │ Журнал записи │ норматив <*> = │ │ │выполнение врачом одного│ │ вызовов │ Число минут, затраченных │ │ │вызова (мин.)│ │ СМП ------------- │ врачом на выполнение каждого │ │ │(нормативный показатель│ │ Карта вызова СМП │ вызова │ │ │рассчитывается для каждой│ │ --------------- │ ____________________________ │ │ │административной │ │ │ Общее число вызовов в сутки │ │ │территории (средний│ │ │ │ │ │показатель за последние 3│ │ │ │ │ │года)) │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 57.│Среднесуточное количество│ коли- │ Журнал записи │ Общее число вызовов сутки x 100│ │ │вызовов врача (фельдшера)│ чество│ вызовов │ _______________________________│ │ │скорой медицинской помощи│вызовов│ СМП ------------- │ Число специалистов в смену │ │ │(на 1 должность) │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 58.│Удельный вес рецептов на│ % │ АС "Льготный │Количество рецептов, оформленных│ │ │лекарственные средства,│ │ рецепт" │ с нарушением x 100 │ │ │изделия медицинского│ │ │________________________________│ │ │назначения, а также│ │ │ Общее количество рецептов, │ │ │специализированные │ │ │ предъявленных в аптечные │ │ │продукты лечебного│ │ │ учреждения │ │ │питания для лиц льготной│ │ │ │ │ │категории и│ │ │ │ │ │детей-инвалидов, │ │ │ │ │ │оформленных с нарушением,│ │ │ │ │ │от общего числа рецептов,│ │ │ │ │ │предъявленных в аптечные│ │ │ │ │ │учреждения │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 59.│Соотношение количества│ % │ АС "Льготный │Количество рецептов, находящихся│ │ │рецептов на лекарственные│ │ рецепт" │ на отсроченном обслуживании x │ │ │средства, изделия│ │ │ 100 │ │ │медицинского назначения,│ │ │________________________________│ │ │а также│ │ │ Общее количество льготных │ │ │специализированные │ │ │ рецептов, предъявленных в │ │ │продукты лечебного│ │ │ аптечное учреждение │ │ │питания для лиц льготной│ │ │ │ │ │категории и│ │ │ │ │ │детей-инвалидов, │ │ │ │ │ │находящихся на│ │ │ │ │ │отсроченном обслуживании,│ │ │ │ │ │к общему количеству│ │ │ │ │ │рецептов данным│ │ │ │ │ │категориям населения,│ │ │ │ │ │предъявленных в аптечные│ │ │ │ │ │учреждения │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 60.│Удельный вес и объем │ % │ Отчеты по торгам │ Объем закупок из единого │ │ │государственной закупки│ │ │ источника (тыс. руб.) x 100 │ │ │товаров, выполнения│ │ │ _______________________________│ │ │работ, оказания услуг │ │ │ Объем всех закупок (тыс. руб.) │ │ │для государственных нужд│ │ │ │ │ │из единого источника │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 61.│Уровень госпитализации│ % │ АС "Стационар" │ Число больных, пролеченных в │ │ │(на 100 человек│ │ │круглосуточных стационарах x 100│ │ │населения) │ │ │________________________________│ │ │ │ │ │ Численность прикрепленного │ │ │ │ │ │ населения │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 62.│Запущенность │ % │ КОД │ Число больных, взятых на учет │ │ │злокачественных │ │ Учетные │ впервые в жизни в IV стадии │ │ │заболеваний визуальных│ │ ф. N 090/у и │ заболевания + III стадии │ │ │локализаций │ │N 027-2/у "Протокол│ визуальных локализаций x 100 │ │ │ │ │ запущенности │ _______________________________│ │ │ │ │ онкологических │ Взятые на учет впервые в жизни │ │ │ │ │ заболеваний" │ больные всего │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 63.│Одногодичная летальность│ % │ Отчет │ Число больных ЗНО, умерших в │ │ │при злокачественных│ │ │ течение года с момента │ │ │новообразованиях (%) │ │ │ установления диагноза x 100 │ │ │ │ │ │________________________________│ │ │ │ │ │Число вновь выявленных больных в│ │ │ │ │ │ прошлом году │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 64.│Число дней очередности на│ дни │ Журнал учета на │ Наличие списка очередности на │ │ │лабораторно- │ │ исследования │ обследование │ │ │диагностические │ │Список очередности │ │ │ │исследования │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 65.│Число дней очередности на│ дни │ Журнал учета на │ Наличие списка очередности на │ │ │плановую госпитализацию в│ │ госпитализацию │ госпитализацию по стационару │ │ │стационар │ │ Список очередности│ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 66.│Средняя длительность│ дни │ АС "Стационар" │ Число койко-дней, проведенных │ │ │пребывания больного на│ │ │больным в отделении (учреждении)│ │ │койке │ │ │________________________________│ │ │ │ │ │ число пролеченных больных в │ │ │ │ │ │ отделении (учреждении) │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 67.│Средняя длительность│ дни │ АС "Стационар" │ Число койко-дней, проведенных │ │ │пребывания больного на│ │ │ плановыми больными до операции │ │ │хирургической койке до│ │ │ _______________________________│ │ │операции (плановая│ │ │ Число оперированных больных │ │ │госпитализация) │ │ │ (плановых больных) │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 68.│Удельный вес посещений,│ % │Талон амбулаторного│ Число посещений, выполненных с │ │ │выполненных с│ │ больного │профилактической целью, за месяц│ │ │профилактической целью │ │ АС Поликлиника │ x 100 │ │ │ │ │ │________________________________│ │ │ │ │ │ Число всех посещений за месяц │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 69.│Случаи внутрибольничных│ единиц│ Инфекционный │ Абсолютное число │ │ │инфекций │ │ журнал, │ зарегистрированных ВБИ │ │ │ │ │ МКСБ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 70.│Средняя длительность│ дни │ АС "16-ВН" │ Число дней временной │ │ │одного случая временной│ │ │ нетрудоспособности по │ │ │нетрудоспособности по│ │ │ заболеваниям │ │ │заболеванию │ │ │ ________________________ │ │ │ │ │ │ Число случаев временной │ │ │ │ │ │ нетрудоспособности │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 71.│Необоснованное превышение│ единиц│ Экспертная карта │ Число случаев превышения сроков│ │ │ориентировочных сроков│ │ АС "16-ВН" │ ВН │ │ │временной │ │ │ │ │ │нетрудоспособности │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 72.│Охват контролем качества│ % │ МКСБ, экспертная │ Число контрольных экспертиз x │ │ │экспертизы временной│ │ карта │ 100 │ │ │нетрудоспособности │ │ │ ___________________________ │ │ │ │ │ │ Число пролеченных больных, │ │ │ │ │ │ имевших ВН │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 73.│Охват экспертизой с целью│ % │ Форма 003/у │ Число экспертиз x 100 │ │ │выявления сокрытий│ │ Экспертная карта │ ______________________________ │ │ │внутрибольничных инфекций│ │ │ Общее число пролеченных больных│ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 74.│Число случаев│ единиц│ Рабочий журнал для│ Абсолютное число случаев │ │ │бактериологического │ │исследования смывов│ бактериологического │ │ │контроля процедурных│ │ с объектов внешней│ контроля процедурных кабинетов,│ │ │кабинетов, операционных,│ │ среды, учетная │ операционных, реанимационного │ │ │реанимационного │ │ форма 382-у │ отделения, стоматологических │ │ │отделения, │ │ │ кабинетов, в т.ч. в структурных│ │ │стоматологических │ │ │ подразделениях │ │ │кабинетов, в т.ч. в│ │ │ │ │ │структурных │ │ │ │ │ │подразделениях │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 75.│Предписания │ единиц│ предписания ЦГСЭН │ Абсолютное число предписаний │ │ │Роспотребнадзора │ │ │ Роспотребнадзора │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 76.│Число абортов на 1000│ единиц│ АС "Стационар" │ Число абортов x 1000 │ │ │женщин фертильного│ │ и АС "Поликлиника"│ ______________________________ │ │ │возраста │ │ │ Численность женщин фертильного │ │ │ │ │ │ возраста │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 77.│Средняя длительность│ дни │ АС "Стационар" │ Число койко-дней, проведенных │ │ │пребывания больного на│ │ │ больными терапевтического │ │ │койке терапевтического│ │ │ профиля x 100 │ │ │профиля │ │ │ _______________________________│ │ │ │ │ │ Численность выбывших больных │ │ │ │ │ │ терапевтического │ │ │ │ │ │ профиля │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 78.│Доля больных из районов│ % │ Стат. карты │ Число пролеченных больных из │ │ │республики, пролеченных в│ │ АС "Стационар" │ районов республики x │ │ │стационарах РМУ │ │ │ 100 │ │ │ │ │ │ _______________________________│ │ │ │ │ │ Общее число пролеченных больных│ │ │ │ │ │ РМУ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 79.│Доля больных,│ % │ Журнал │ Доля больных, принятых по │ │ │воспользовавшихся │ │ предварительной │ предварительной записи x 100 │ │ │предварительной записью│ │ записи на прием к │ _____________________________ │ │ │на прием к специалисту │ │ специалисту, лист │ Общее количество принятых │ │ │ │ │ ожидания │ больных │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 80.│Случаи необоснованного│ случаи│ Журнал регистрации│ Абсолютное число │ │ │отказа в госпитализации │ │ стационарных │ │ │ │ │ │больных и отказов в│ │ │ │ │ │ госпитализации │ │ │ │ │ │ Экспертные карты │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 81.│Выполнение плана выездов│ % │ Отчет о │ Число выездов x 100 │ │ │профильных специалистов│ │ командировке │ ______________________ │ │ │для формирования потоков│ │ │ Плановое число выездов │ │ │на ВМП │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 82.│Доля санаторных больных,│ % │ Карта выбывшего из│ Число больных, выписанных │ │ │выписанных досрочно │ │ стационара │ досрочно x 100 │ │ │ │ │ │ _____________________________ │ │ │ │ │ │ Общее число выбывших больных │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 83.│Охват экспертизой│ % │ МКСБ │Число проведенных заседаний КИЛИ│ │ │летальных случаев │ │ Экспертные карты │ x 100 │ │ │ │ │ Акты КИЛИ │ ______________________________ │ │ │ │ │ │ Число летальных случаев │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 84.│Выполнение плана│ % │ АС Поликлиника │Количество выполненных посещений│ │ │посещений │ │ │ к конкретному │ │ │ │ │ │ врачу (-) количество посещений │ │ │ │ │ │ по плану конкретного врача на │ │ │ │ │ │ месяц x 100 │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 85.│Выполнение плана│ % │ Статистическая │ Фактическое количество │ │ │койко-дней по отделению │ │ карта выбывшего из│койко-дней, проведенных больными│ │ │ │ │ стационара │ в отделении за месяц (-) │ │ │ │ │ --------------- │ плановое количество койко-дней │ │ │ │ │ АС Стационар │ на месяц x 100 │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 86.│Хирургическая активность │ % │ Статистическая │ Число операций, выполненных │ │ │ │ │ карта выбывшего из│ хирургом за месяц x 100 │ │ │ │ │ стационара │ ___________________________ │ │ │ │ │ --------------- │ Число пролеченных больных │ │ │ │ │ Журнал учета │ │ │ │ │ │ операций │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 87.│Выполнение норматива КСГ│ % │ Статистическая │Фактическая длительность лечения│ │ │в % │ │ карта выбывшего из│ больного в отделении x 100 │ │ │ │ │ стационара │________________________________│ │ │ │ │ --------------- │ длительность лечения по КСГ │ │ │ │ │ Счет-реестр │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 88.│Доля недоношенных│ % │ История развития │ Число недоношенных (с массой до│ │ │новорожденных, │ │ новорожденного │ 2500 гр.) новорожденных, │ │ │находившихся под│ │ │ находившихся под наблюдением │ │ │наблюдением врача │ │ │ врача x 100 │ │ │ │ │ │ _______________________________│ │ │ │ │ │ Общее число пролеченных врачом │ │ │ │ │ │ детей │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 89.│Доля новорожденных,│ % │ История развития │ Число новорожденных, которым │ │ │которым проведена│ │ новорожденного │ проведена реанимационная помощь│ │ │первичная реанимационная│ │ Реанимационная │ врачом в родильном зале x 100 │ │ │помощь в родильном зале │ │ карта │ ______________________________ │ │ │ │ │ │ Общее число родившихся │ │ │ │ │ │ новорожденных, включая │ │ │ │ │ │ маловесных │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 90.│Доля эндоскопических│ % │ Статистическая │ Число эндоскопических операций,│ │ │операций │ │ карта выбывшего из│ выполненных врачом за месяц x │ │ │ │ │ стационара │ 100 │ │ │ │ │ --------------- │ _____________________________ │ │ │ │ │ Журнал учета │ Общее количество выполненных │ │ │ │ │ операций │ операций в месяц │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 91.│Выполнение планового│ % к │ Отчет │ Объем выполненных платных услуг│ │ │объема платных услуг │ плану │ │ в тыс. рублей (-) объем платных│ │ │ │ │ │ услуг по плану в тыс. рублей x │ │ │ │ │ │ 100 │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 92.│Доля плановых│ % │ Журнал учета │ Число плановых анестезий, │ │ │анестезиологических │ │ наркозов │ выполненных врачом x 100 │ │ │пособий │ │ наркозная карта │ ___________________________ │ │ │ │ │ │ Общее число анестезий, │ │ │ │ │ │ выполненных врачом │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 93.│Доля экстренных│ % │ Журнал учета │ Число экстренных анестезий, │ │ │анестезиологических │ │ наркозов │ выполненных врачом x 100 │ │ │пособий │ │ наркозная карта │ _________________________ │ │ │ │ │ │ Общее число анестезий, │ │ │ │ │ │ выполненных врачом │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 94.│Доля интубационных│ % │ Журнал учета │ Число интубационных наркозов, │ │ │наркозов │ │ наркозов │ выполненных врачом x 100 │ │ │ │ │ наркозная карта │ ___________________________ │ │ │ │ │ │ Общее число анестезий, │ │ │ │ │ │ выполненных врачом │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 95.│Доля проводниковых и│ % │ Журнал учета │ Число проводниковых и │ │ │регионарных анестезий │ │ наркозов │ регионарных анестезий, │ │ │ │ │ наркозная карта │ выполненных врачом x 100 │ │ │ │ │ │ _________________________ │ │ │ │ │ │ Общее число анестезий, │ │ │ │ │ │ выполненных врачом │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 96.│Количество консультаций│ единиц│ Журнал записи │ норматив <*> = │ │ │населения по телефону│ │ вызовов │ общее число консультаций │ │ │фельдшером СМП в сутки на│ │ СМП │ в сутки x 100 │ │ │1 должность (нормативный│ │ ------------- │ __________________________ │ │ │показатель рассчитывается│ │ │ Число специалистов в смену │ │ │для каждой│ │ │ │ │ │административной │ │ │ │ │ │территории - средний│ │ │ │ │ │показатель за последние 3│ │ │ │ │ │года) │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 97.│Среднее число принятых│ единиц│ Журнал записи │ норматив <*> = │ │ │вызовов в сутки на 1│ │ вызовов │ общее число вызовов, принятых │ │ │должность фельдшера│ │ СМП │ в сутки x 100 │ │ │(медсестры) СМП│ │ ------------- │ __________________________ │ │ │(нормативный показатель│ │ Карта вызова СМП │ Число специалистов в смену │ │ │рассчитывается для каждой│ │ --------------- │ │ │ │административной │ │ Экспертные карты │ │ │ │территории - средний│ │ │ │ │ │показатель за последние 3│ │ │ │ │ │года) для фельдшеров по│ │ │ │ │ │приему вызовов │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 98.│Среднедневное число│ единиц│ Журнал регистрации│ Общее число посещений │ │ │посещений к фельдшеру,│ │ посещений │ за сутки │ │ │медицинской сестре (в том│ │ │ ______________________ x 100 │ │ │числе заведующей) на 1│ │ │ Общее число должностей │ │ │должность ФАП │ │ │ на ФАПе │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │ 99.│Число проведенных│ единиц│ Журнал учета │ норматив <*> = │ │ │перевязок (нормативный│ │ перевязок │ Абсолютное число перевязок, │ │ │показатель рассчитывается│ │ │ выполненных за месяц │ │ │для каждой│ │ │ │ │ │административной │ │ │ │ │ │территории - средний│ │ │ │ │ │показатель за последние 3│ │ │ │ │ │года) │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │100.│Доля операций кесарево│ % │ История родов │ Количество проведенных операций│ │ │сечений в акушерских│ │ (форма 096/у) │ кесарево сечений x 100 │ │ │стационарах │ │ Стат. карта │ _______________________________│ │ │ │ │ выбывшего из │ Количество пользованных больных│ │ │ │ │ стационара │ │ │ │ │ │ ------------- │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │101.│Доля ассистенций │ % │ Журнал учета │ Число выполненных врачом │ │ │ │ │ операций │ ассистенций x 100 │ │ │ │ │ │________________________________│ │ │ │ │ │Общее число операций в отделении│ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │102.│Охват ведомственным│ % │ Журнал │ Число экспертиз на первой │ │ │контролем качества│ │ ведомственного │ ступени x 100 │ │ │медицинской помощи на│ │ контроля │ _______________________________│ │ │первой ступени │ │ Экспертные карты │ Общее число пролеченных больных│ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │103.│Уровень качества лечения │ единиц│ Карта экспертной │ УКЛ = ОДМ + ОД + ОЛМ + КЛ │ │ │ │ │ оценки качества │ │ │ │ │ │ (вкладывается в │ │ │ │ │ │ каждую историю │ │ │ │ │ │ болезни) │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │104.│Доля случаев оказания│ % │ Экспертные карты │ Число случаев оказания │ │ │скорой медицинской помощи│ │ │ медицинской помощи в │ │ │ПО утвержденным│ │ │ соответствии с ПВБ x 100 │ │ │федеральным стандартам│ │ │ ____________________________ │ │ │медицинской помощи от│ │ │ Общее количество экспертиз в │ │ │общего числа экспертиз │ │ │ месяц │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │105.│Удельный вес своевременно│ % │ Статистическая │ Число случаев своевременного (в│ │ │установленных клинических│ │ карта выбывшего из│ течение 3-х дней со дня │ │ │диагнозов │ │ стационара │ поступления больного) │ │ │ │ │ --------------- │ установления клинического │ │ │ │ │ АС Стационар │ диагноза x 100 │ │ │ │ │ │ _______________________________│ │ │ │ │ │ Общее количество пролеченных │ │ │ │ │ │ больных в месяц │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │106.│Доля расхождений│ % │ Экспертные карты │ Число случаев соответствия │ │ │диагноза, выставленного│ │ │ установленного фельдшером │ │ │фельдшером ФАП, с│ │ │ диагноза диагнозу, │ │ │диагнозом дежурного врача│ │ │установленному врачом стационара│ │ │стационара, врача│ │ │ x 100 │ │ │приемного отделения │ │ │________________________________│ │ │ │ │ │ Общее число больных, │ │ │ │ │ │ направленных на стационарное │ │ │ │ │ │ лечение за месяц │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │107.│Первичная заболеваемость│ случаи│Талон амбулаторного│ Число впервые в жизни │ │ │взрослого населения (на│ │ больного │ зарегистрированных │ │ │1000 прикрепленного│ │ АС Поликлиника │ заболеваний среди взрослых за │ │ │населения) (по участку│ │ │ месяц x 1000 │ │ │без данных узких│ │ │ _____________________________ │ │ │специалистов) │ │ │ Среднегодовая постоянная │ │ │ │ │ │ численность (прикрепленного) │ │ │ │ │ │ взрослого населения │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │108.│Уровень первичной│ случаи│ РЦ СПИДиИЗ │ Число ВИЧ-инфицир. заболевших │ │ │заболеваемости населения│ │ │ впервые x 100000 │ │ │ВИЧ-инфекцией (количество│ │ │ ____________________________ │ │ │случаев на 100 тыс.│ │ │ Численность населения │ │ │населения) │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │109.│Доля ВИЧ-инфицированных│ % │ РЦ СПИД и ИЗ │ Число ВИЧ-положит. новорожд. │ │ │детей, рожденных от│ │ │ детей x 100 │ │ │ВИЧ-инфицированных │ │ │ _______________________________│ │ │матерей │ │ │ Число родившихся новорожденных │ │ │ │ │ │ от ВИЧ-инфициров. матерей │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │110.│Охват диспансерным│ % │ РЦ СПИД и ИЗ │ Число ВИЧ-инфицир. состоящих на│ │ │наблюдением │ │ │ учете x 100 │ │ │ВИЧ-инфицированных │ │ │ ______________________________│ │ │ │ │ │ Число ВИЧ-инфицир. всего │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │111.│Доля больных наркоманией,│ % │ │ Число больных наркоманией, у │ │ │прошедших лечение и│ │ │ которых была ремиссия 2 │ │ │реабилитацию, │ │ │ года и более x 100 │ │ │длительность ремиссии у│ │ │________________________________│ │ │которых составила 2 года│ │ │общее число больных наркоманией,│ │ │и более │ │ │прошедших лечение и реабилитацию│ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │112.│Заболеваемость детей 1│ случай│ АС Поликлиника │ Число впервые в жизни │ │ │года жизни (на 1000 детей│ │ │ зарегистрированных │ │ │соответствующего │ │ │ заболеваний среди детей 1 года │ │ │возраста) │ │ │ жизни за месяц x 1000 │ │ │ │ │ │ _______________________________│ │ │ │ │ │ Среднегодовая постоянная │ │ │ │ │ │ численность (прикрепленного) │ │ │ │ │ │ детского населения │ │ │ │ │ │ соответствующего возраста │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │113.│Доля детей, отнесенных к│ % │ "История развития │ Количество детей 1 - 2 группы │ │ │первой, второй группе│ │ ребенка" │ здоровья x 100 │ │ │здоровья (среди детей 0 -│ │ ф. N 112/у │ _____________________________ │ │ │17 лет) │ │ │ Количество детей всего │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │114.│Доля беременных, взятых│ % │Талон амбулаторного│Число беременных, взятых на учет│ │ │на учет на ранних сроках│ │ пациента │ на ранних сроках (до 12 недель)│ │ │(до 12 недель) │ │ │ x 100 │ │ │ │ │ │________________________________│ │ │ │ │ │ Общее число беременных, взятых │ │ │ │ │ │ на учет │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │115.│Случаи запущенных форм│ число │Талон амбулаторного│ Абсолютное число │ │ │рака визуальной│случаев│ пациента │ зарегистрированных запущенных │ │ │локализации среди женщин │ │ Дефектурный лист │форм рака визуальной локализации│ │ │ │ │ КОД Протокол │ │ │ │ │ │ запущенности │ │ │ │ │ │ онкологических │ │ │ │ │ │ заболеваний │ │ │ │ │ │ (форма 027/у) │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │116.│Количество лиц,│ единиц│Талон амбулаторного│ Абсолютное число лиц, │ │ │направленных на│ │ пациента │ направленных на консультацию │ │ │консультацию с│ │ Дефектурный лист │с подозрением на злокачественное│ │ │подозрением на│ │ КОД Протокол │ новообразование │ │ │злокачественное │ │ запущенности │ │ │ │новообразование │ │ онкологических │ │ │ │ │ │ заболеваний │ │ │ │ │ │ (форма 027/у) │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │117.│Доля положительных│ % │ Статистическая │Число выбывших больных с исходом│ │ │исходов госпитализации│ │ форма 066/у │ выздоровление + улучшение x 100│ │ │(выздоровление +│ │ АС "Стационар" │________________________________│ │ │улучшение) │ │ │ Общее число выбывших больных │ │ │ │ │ │ (пролеченные + умершие) │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │118.│Удовлетворенность │ % │ Анкетирование │Количество респондентов, давших │ │ │населения оказанной│ │ │ положительный ответ x 100 │ │ │медицинской помощью │ │ │ ______________________________ │ │ │ │ │ │ Общее число респондентов │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │119.│Обоснованные жалобы│ число │ Журнал регистрации│ Абсолютное число случаев │ │ │населения на качество│случаев│ жалоб и обращений │ обоснованных жалоб населения на│ │ │медицинской помощи │ │ ЛПУ │ качество медицинской помощи │ │ │ │ │ Результаты │ конкретным врачом │ │ │ │ │ проверки (справка,│ │ │ │ │ │ акт, приказ) │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │120.│Доля расхождения│ % │Протокол вскрытий и│Число несовпадений клинических и│ │ │клинических и│ │ судмедэкспертиз │ патологоанатомических диагнозов│ │ │патологоанатомических │ │ Стат. карта │ III категории │ │ │диагнозов (III категория)│ │ выбывшего из │ ______________________________ │ │ │ │ │ стационара │ Число вскрытий умерших │ │ │ │ │ ------------- │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │121.│Доля послеоперационных│ % │ АС "Стационар" │ Число послеоперационных │ │ │осложнений хирургических│ │ │ осложнений хирургических │ │ │больных │ │ │ больных x 100 │ │ │ │ │ │ _________________________ │ │ │ │ │ │ Общее число операций │ │ │ │ │ │ хирургических стационаров │ │ │ │ │ │ (отделений) │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │122.│Доля послеоперационных│ % │ АС "Стационар" │ Число послеоперационных │ │ │акушерских осложнений │ │ │ акушерских осложнений x 100 │ │ │ │ │ │ _______________________________│ │ │ │ │ │ Общее число операций акушерских│ │ │ │ │ │ стационаров (отделений) │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │123.│Доля операционных│ % │ АС "Стационар" │ Число послеоперационных │ │ │осложнений среди│ │ │ осложнений гинекологических │ │ │гинекологических больных│ │ │ больных x 100 │ │ │(кроме абортов) │ │ │ ____________________________ │ │ │ │ │ │ Общее число операций │ │ │ │ │ │ гинекологических стационаров │ │ │ │ │ │ (отделений) │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │124.│Доля осложнений│ % │ Журнал учета │ Число осложнений анестезий, │ │ │анестезиологических │ │ наркозов │ выполненных врачом x 100 │ │ │пособий │ │ наркозная карта │ ___________________________ │ │ │ │ │ │ Общее число анестезий, │ │ │ │ │ │ выполненных врачом │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │125.│Доля осложнений│ % │ Журнал учета │Число осложнений катетеризаций, │ │ │катетеризаций │ │ наркозов │ выполненных врачом x 100 │ │ │ │ │ наркозная карта │ ______________________________ │ │ │ │ │ │ Общее число катетеризаций, │ │ │ │ │ │ выполненных врачом │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │126.│Постманипуляционные │ единиц│ Статистическая │ Абсолютное число случаев │ │ │осложнения │ │ карта выбывшего из│ │ │ │ │ │ стационара │ │ │ │ │ │ (------------- , │ │ │ │ │ │ Журнал процедур │ │ │ │ │ │ (форма 029/у) │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │127.│Количество ранних (в│ число │ Статистическая │ Абсолютное число случаев │ │ │течение первых 30 суток│случаев│ карта выбывшего из│ регоспитализации │ │ │после выписки из│ │ стационара │ (повторная госпитализация │ │ │стационара) │ │ --------------- │ пациента в течение первых │ │ │регоспитализаций │ │ │ 30 суток после выписки) │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │128.│Необоснованное │ случаи│ Дефектурные карты │ Абсолютное число дефектурных │ │ │направление на лечение и│ │ республиканских │ карт │ │ │недостаточное │ │ больниц │ │ │ │обследование в│ │ │ │ │ │республиканские │ │ │ │ │ │учреждения │ │ │ │ │ │здравоохранения │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │129.│Необоснованное │ случаи│ Дефектные карты │ Абсолютное число дефектурных │ │ │направление на│ │ санаториев │ карт │ │ │санаторно-курортное │ │ │ │ │ │лечение │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │130.│Поздняя доставка в│ % │ Статистическая │ Количество пациентов с │ │ │стационар (после 24 часов│ │ карта выбывшего из│ экстренной хирургической │ │ │с момента заболевания)│ │ стационара │ патологией, доставленных в │ │ │среди экстренных│ │ --------------- │ стационар после 24 часов │ │ │хирургических больных │ │ АС стационар │ с момента заболевания x 100 │ │ │ │ │ │ ___________________________ │ │ │ │ │ │ Количество пользованных │ │ │ │ │ │ хирургических больных │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │131.│Количество консультаций│ единиц│ Карта экспертной │ Абсолютное количество │ │ │больных врачом -│ │ оценки качества │ консультаций │ │ │клиническим фармакологом │ │ фармакотерапии, │ │ │ │ │ │ протокол │ │ │ │ │ │ консультации │ │ │ │ │ │ (форма 313/у) │ │ │ │ │ │ (Приказ МЗ РФ от │ │ │ │ │ │ 22.10.2003 N 494) │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │132.│Количество консультаций│ единиц│ Карта экспертной │ Абсолютное количество │ │ │врачей при назначении│ │ оценки качества │ консультаций, проведенных │ │ │лекарственных препаратов│ │ фармакотерапии, │ клиническим фармакологом по │ │ │(антиконвульсантов, │ │ протокол │ назначению лекарственных │ │ │антибиотиков резерва,│ │ консультации │ препаратов │ │ │комбинации препаратов) │ │ (форма 313/у) │ │ │ │ │ │ (Приказ МЗ РФ от │ │ │ │ │ │ 22.10.2003 N 494) │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │133.│Доля экспертиз│ % │ Карта экспертной │Число экспертиз ретроспективного│ │ │ретроспективного анализа│ │ оценки качества │ анализа качества фармакотерапии│ │ │качества фармакотерапии │ │ фармакотерапии, │ _______________________________│ │ │ │ │ протокол │ Число пролеченных больных │ │ │ │ │ консультации │ │ │ │ │ │ (форма 313/у) │ │ │ │ │ │ (Приказ МЗ РФ от │ │ │ │ │ │ 22.10.2003 N 494) │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │134.│Удовлетворенность │ % │ Анкетирование │Количество респондентов, давших │ │ │специалистов профильных│ │врачей-специалистов│ положительный ответ x 100 │ │ │отделений качеством│ │ │ ______________________________ │ │ │консультаций по│ │ │ Общее число респондентов │ │ │фармакотерапии │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │135.│Выполнение нормативного│ % │ Журнал записи │ Количество проведенных │ │ │объема работы врачом│ │ рентгенологических│ исследований (в у.е.) x 100% │ │ │(медсестрой) │ │ исследований │ ____________________________ │ │ │рентгенологического │ │ (форма 050/у) │ Плановое число исследований │ │ │отделения (кабинета) │ │ Приказ МЗ РФ от │ │ │ │ │ │ 02.08.1991 N 132 │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │136.│Доля сложных (трудоемких)│ % │ Журнал записи │ Количество сложных (трудоемких)│ │ │рентгенологических │ │ рентгенологических│ исследований x 100 │ │ │исследований │ │ исследований │ _______________________________│ │ │(рассчитывается для│ │ (форма 050/у) │ Общее количество проведенных │ │ │каждого врача)) │ │ │ рентгенологических исследований│ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │137.│Ошибки в заключениях и│ единиц│ Журнал записи │ Абсолютное число исследований, │ │ │протоколах │ │ рентгенологических│ приведших к ошибочному диагнозу│ │ │рентгенологических │ │ исследований │ и неадекватному лечению │ │ │исследований, приведшие к│ │ (форма 050/у) │ │ │ │ошибочному диагнозу и│ │ МКСБ │ │ │ │неадекватному лечению │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │138.│Удовлетворенность │ % │ Анкетирование │Количество респондентов, давших │ │ │специалистов профильных│ │ врачей- │ положительный ответ x 100 │ │ │отделений качеством│ │специалистов, книга│ ______________________________ │ │ │рентгенологических │ │ жалоб │ Общее число респондентов │ │ │исследований │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │139.│Доля случаев соблюдения│ % │ Карточка-раскладка│ Число случаев соблюдения │ │ │энергетической ценности и│ │ ------------ │ нормативной энергетической │ │ │химического состава│ │ (Приказ МЗ РФ от │ ценности и химического состава │ │ │вариантов диет │ │ 05.08.2003 N 330 │ вариантов диет x 100 │ │ │ │ │ и от 10.03.1986 │ ______________________________ │ │ │ │ │ N 333) │ Общее количество диет │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │140.│Доля случаев соблюдения│ % │ Карточка-раскладка│ Число случаев соблюдения │ │ │энергетической ценности и│ │ ------------ │ нормативной энергетической │ │ │химического состава│ │ (Приказ МЗ РФ от │ ценности и химического состава │ │ │вариантов диет при│ │ 05.08.2003 N 330 │ вариантов диет при заменяемости│ │ │заменяемости продуктов │ │ и от 10.03.1986 │ продуктов x 100 │ │ │ │ │ N 333) │ ______________________________ │ │ │ │ │ │ Общее количество диет │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │141.│Внутрибольничные инфекции│ единиц│ Инфекционный │ Абсолютное число │ │ │(острые кишечные│ │ журнал, │ внутрибольничных инфекций и │ │ │заболевания), связанные с│ │ МКСБ │ число заболевших │ │ │приемом пищи из пищеблока│ │ Экстренное │ внутрибольничными инфекциями, │ │ │ │ │ извещение │ связанными с приемом пищи из │ │ │ │ │ (форма 058/у) │ пищеблока │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │142.│Обоснованные жалобы на│ коли- │ Журнал контроля за│ Абсолютное число случаев │ │ │несоответствие лечебного│ чество│ качеством готовой │ обоснованных жалоб специалистов│ │ │стола заболеванию │случаев│ пищи (бракеражный)│ ЛПУ на несоответствие лечебного│ │ │ │ │ (форма 6-лп) │ стола заболеванию │ │ │ │ │ Порционник на │ │ │ │ │ │ питание больных │ │ │ │ │ │ ------------ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │143.│Выполнение нормативного│ % │ Журнал регистрации│ Объем выполненной врачом │ │ │объема работы (33 УЕ на│ │ исследований, │ (медсестрой) │ │ │количество рабочих дней в│ │ выполняемых в │ функциональной диагностики │ │ │месяц) врачом│ │ отделении │ работы (УЕ) x 100 │ │ │(медсестрой) │ │ (кабинете) │________________________________│ │ │функциональной │ │ функциональной │ Норматив <*> (33 УЕ на │ │ │диагностики │ │ диагностики │количество рабочих дней в месяц)│ │ │ │ │ (форма 157/у-93) │ │ │ │ │ │ (Приказ МЗ РФ от │ │ │ │ │ │ 30.11.1993 N 283) │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │144.│Доля функциональных│ % │ Журнал регистрации│ Количество исследований, │ │ │исследований, выполненных│ │ исследований, │ выполненных всего, (-) │ │ │сверх норматива │ │ выполняемых в │ количество │ │ │ │ │ отделении │ исследований по нормативу <*> │ │ │ │ │ (кабинете) │ (33 УЕ на количество рабочих │ │ │ │ │ функциональной │ дней в месяц) x 100 │ │ │ │ │ диагностики (форма│ │ │ │ │ │ 157/у-93) │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │145.│Ошибки в заключениях и│ число │ Журнал регистрации│ Абсолютное число исследований, │ │ │протоколах функциональных│случаев│ исследований, │ приведших к ошибочному диагнозу│ │ │исследований, приведшие к│ │ выполняемых в │ и неадекватному лечению │ │ │ошибочному диагнозу и│ │ отделении │ │ │ │неадекватному лечению │ │ (кабинете) │ │ │ │ │ │ функциональной │ │ │ │ │ │ диагностики │ │ │ │ │ │ (форма 157/у-93) │ │ │ │ │ │ МКСБ │ │ │ │ │ │ Экспертные карты │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │146.│Удовлетворенность │ % │ Анкетирование │Количество респондентов, давших │ │ │специалистов профильных│ │ врачей- │ положительный ответ x 100 │ │ │отделений качеством│ │специалистов, книга│ ______________________________ │ │ │функциональных │ │ жалоб │ Общее число респондентов │ │ │исследований │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │147.│Выполнение нормативного│ % │ Журнал учета │ Объем выполненной врачом │ │ │объема работы врача│ │ исследований │ (медсестрой) УЗИ работы (УЕ) x │ │ │(медсестры) УЗИ (33 УЕ на│ │ (Приказ МЗ РФ от │ 100 │ │ │количество рабочих дней в│ │ 30.11.1993 N 132) │ _______________________________│ │ │месяц) │ │ │ Норматив <*> (33 УЕ на │ │ │ │ │ │количество рабочих дней в месяц)│ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │148.│Доля ультразвуковых│ % │ Журнал учета │ Количество исследований, │ │ │исследований, выполненных│ │ исследований │ выполненных всего, (-) │ │ │сверх норматива │ │ │ количество │ │ │ │ │ │ исследований по нормативу x 100│ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │149.│Ошибки в заключениях и│ число │ Журнал учета │ Абсолютное число исследований, │ │ │протоколах ультразвуковых│случаев│ исследований │ приведших к ошибочному диагнозу│ │ │исследований, приведшие к│ │ МКСБ │ и неадекватному лечению │ │ │ошибочному диагнозу и│ │ Экспертные карты │ │ │ │неадекватному лечению │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │150.│Доля сложных│ % │ Журнал учета │ Количество сложных исследований│ │ │ультразвуковых │ │ исследований │ (высокотехнологичных │ │ │исследований │ │ │ ассистенций) x 100 │ │ │(высокотехнологичных │ │ │ ______________________________ │ │ │ассистенций) │ │ │ Общее количество исследований │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │151.│Удовлетворенность │ % │ Анкетирование │Количество респондентов, давших │ │ │специалистов профильных│ │ врачей- │ положительный ответ x 100 │ │ │отделений качеством│ │специалистов, книга│ ______________________________ │ │ │ультразвуковых │ │ жалоб │ Общее число респондентов │ │ │исследований │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │152.│Выполнение нормативного│ % │ Журнал регистрации│ Объем выполненной врачом- │ │ │объема работы врача-│ │ исследований │ лаборантом работы x 100 │ │ │лаборанта (6804 мин.) │ │ (формы 250-255/у, │________________________________│ │ │ │ │ 258-262/у) │Норматив <*> (6804 мин. в месяц)│ │ │ │ │ (Приказ МЗ РФ от │ │ │ │ │ │ 25.12.1997 N 380) │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │153.│Доля сверхнормативного│ % │ Журнал регистрации│ Количество исследований, │ │ │объема работы врача-│ │ исследований │выполненных всего, (-) норматив │ │ │лаборанта │ │ (формы 250-255/у, │ <*> (6804 мин. в месяц) x 100 │ │ │ │ │ 258-262/у) │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │154.│Количество контрольных│ единиц│ Журнал регистрации│ Абсолютное число контрольных │ │ │лабораторных исследований│ │ исследований │ исследований │ │ │ │ │ (формы 250-255/у, │ │ │ │ │ │ 258-262/у) │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │155.│Ошибки в заключениях и│ коли- │ Журнал регистрации│ Абсолютное число исследований, │ │ │протоколах лабораторных│ чество│ исследований │ приведших к ошибочному диагнозу│ │ │исследований, │случаев│ (формы 250-255/у, │ и неадекватному лечению │ │ │приведшие к ошибочному│ │ 258-262/у) │ │ │ │диагнозу и неадекватному│ │ МКСБ │ │ │ │лечению │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │156.│Удовлетворенность │ единиц│ Анкетирование │Количество респондентов, давших │ │ │специалистов профильных│ │ врачей- │ положительный ответ x 100 │ │ │отделений качеством│ │специалистов, книга│ _______________________________│ │ │лабораторных исследований│ │ жалоб │ Общее число респондентов │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │157.│Доля протоколов вскрытия,│ % │ Протокол │ Число протоколов вскрытия I или│ │ │оформленных своевременно│ │ патологоанатоми- │II или III категории сложности, │ │ │(в зависимости от│ │ ческого вскрытия │ выполненных своевременно (в │ │ │категории сложности: I -│ │ ------------- │ зависимости от категории │ │ │15 дней, II - 18 дней,│ │ │ сложности: I - 15 дней, II - 18│ │ │III - 20 дней) │ │ │ дней, III - 20 дней) x 100 │ │ │ │ │ │ _______________________________│ │ │ │ │ │ Общее число оформленных │ │ │ │ │ │ протоколов вскрытия │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │158.│Доля гистологических│ % │ Журнал регистрации│ Число гистологических │ │ │исследований, выполненных│ │ материалов и │ исследований, выполненных и │ │ │и оформленных│ │ документов │ оформленных своевременно (в │ │ │своевременно (в│ │ в гистологическом │ зависимости от категории │ │ │зависимости от категории│ │ отделении │ сложности: I - 5 дней, II - 10 │ │ │сложности: I - 5 дней, II│ │ (форма 190/у) │ дней, III - 15 дней) x 100 │ │ │- 10 дней, III - 15 дней)│ │ │ ______________________________ │ │ │ │ │ │ Общее число гистологических │ │ │ │ │ │ исследований │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │159.│Доля цитологических│ % │ Журнал учета │ Число цитологических │ │ │исследований, выполненных│ │ количества │ исследований, выполненных и │ │ │и оформленных│ │ выполненных │ оформленных своевременно (в │ │ │своевременно (в│ │ анализов в │ зависимости от категории │ │ │зависимости от категории│ │ лаборатории │ сложности: I - 2 дня, II - 5 │ │ │сложности: I - 2 дня, II │ │ (форма 262/у) │ дней, III - 7 дней) x 100 │ │ │- 5 дней, III - 7 дней) │ │ Направление на │ _____________________________ │ │ │ │ │ цитологическое │ Общее число цитологических │ │ │ │ │ исследование и │ исследований │ │ │ │ │ результаты │ │ │ │ │ │ исследования │ │ │ │ │ │ (форма 203/у) │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │160.│Доля сложных│ % │ Журнал регистрации│ Количество сложных │ │ │диагностических │ │ материалов и │ диагностических протоколов в │ │ │протоколов в биопсийных│ │ документов │ биопсийных диагностических │ │ │диагностических │ │ в гистологическом │ исследования x 100 │ │ │исследованиях │ │ отделении │ ____________________________ │ │ │ │ │ (форма 190/у) │ Общее количество проведенных │ │ │ │ │ │ биопсийных диагностических │ │ │ │ │ │ исследований │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │161.│Доля биопсийных│ % │ Журнал регистрации│ Количество биопсийных │ │ │исследований в общем│ │ материалов и │ исследований x 100 │ │ │количестве │ │ документов в │________________________________│ │ │гистологических │ │ гистологическом │Общее количество гистологических│ │ │исследований │ │ отделении │ исследований │ │ │ │ │ (форма 190/у) │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │162.│Доля токсикологических│ % │ Экспертные карты │ Число случаев оказания │ │ │больных, помощь которым│ │ МКСБ │ медицинской помощи в │ │ │была оказана в│ │ │ соответствии с учрежденческими │ │ │соответствии с│ │ │ ПВБ x 100 │ │ │протоколами ведения│ │ │ ______________________________ │ │ │больных, стандартами (от│ │ │ Общее количество экспертиз в │ │ │общего числа экспертиз) │ │ │ месяц │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │163.│Выполнение нормативного│ % │ Учетная форма │Объем выполненной стоматологом- │ │ │объема работы│ │ N 39-2/у-88 │ терапевтом или ортодонтом или │ │ │стоматолога-терапевта, │ │ │ хирургом работы x 100 │ │ │ортодонта, хирурга в УЕТ│ │ │ ______________________________ │ │ │на 1 врачебную должность │ │ │ Норматив <*> │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │164.│Доля санированных│ % │ Учетная форма │Число санированных больных x 100│ │ │пациентов │ │ N 39-2/у-88 │________________________________│ │ │ │ │ │ Количество лиц, нуждающихся в │ │ │ │ │ │санации, выявленных в результате│ │ │ │ │ │ профосмотров │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │165.│Число посещений на 1│ единиц│ Учетная форма │ Число поставленных пломб │ │ │пломбу (для детских│ │ N 39-2/у-88 │ _________________________ │ │ │стоматологических │ │ │ Количество посещений │ │ │поликлиник) │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │166.│Число амбулаторных│ единиц│ Учетная форма │ Число амбулаторных операций за │ │ │операций в смену (для│ │ N 39-2/у-88 │ сутки │ │ │стоматологических │ │ │ ______________________________ │ │ │поликлиник для взрослых) │ │ │ Количество смен за месяц (год) │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │167.│Выполнение нормативного│ % │Талон амбулаторного│ Число выполненных посещений за │ │ │плана посещений врача│ │ пациента │ месяц x 100% │ │ │(медсестры)-дерматолога │ │ │ ______________________________ │ │ │ │ │ │ Норматив <*> │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │168.│Выполнение нормативного│ % │ Журнал учета │ Всего заготовлено крови и │ │ │плана по заготовке крови│ │ заготовки крови и │ компонентов x 100 │ │ │и ее компонентов │ │ ее компонентов │ ________________________ │ │ │ │ │ форма N 411-у, │ Норматив <*> │ │ │ │ │ N 413-у │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │169.│Число бактериологических│ единиц│ Журнал регистрации│ Абсолютное число │ │ │исследований │ │ биологического │ бактериологических исследований│ │ │заготовленной крови │ │ контроля 440/у │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │170.│Средний объем одной│ мл. │ Журнал учета │ Общее количество крови │ │ │донации плазмы │ │ заготовки крови и │ _________________________ │ │ │ │ │ ее компонентов │ Общее количество доноров │ │ │ │ │ форма N 411-у, │ │ │ │ │ │ N 413-у │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │171.│Удельный вес│ % │ Журнал учета │ Всего заготовлено │ │ │карантинизированной │ │карантинизированной│карантинизированной плазмы x 100│ │ │плазмы, заготовленной│ │ плазмы │________________________________│ │ │методом плазмафереза │ │ │ Общее количество заготовленной │ │ │ │ │ │ плазмы │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │172.│Удельный вес│ % │ Журнал учета │ Объем переработанной донорской │ │ │переработанной донорской│ │ заготовки крови и │ крови x 100 │ │ │крови │ │ ее компонентов │ ______________________________ │ │ │ │ │ форма N 411-у, │ общий объем донорской крови │ │ │ │ │ N 413-у │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │173.│Доля заявок на компоненты│ % │ Письменные │ Количество заявок, выполненных │ │ │крови, выполненных│ │ замечания │ своевременно (в течение 0 - 3 │ │ │своевременно (в течение 0│ │ руководителя │ суток) x 100 │ │ │- 3 суток после заявки) │ │ │ ______________________________ │ │ │ │ │ │ Общее количество заявок │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │174.│Доля случаев выполнения│ % │ Регламенты │ Число случаев выполнения │ │ │регламента проведения│ │ │ регламента проведения методик │ │ │методик исследования│ │ │ исследования донорской крови на│ │ │донорской крови на│ │ │ инфекционные маркеры x 100 │ │ │инфекционные маркеры для│ │ │ _______________________________│ │ │специалистов станций│ │ │ Общее количество исследований │ │ │(отделений) переливания│ │ │ крови на инфекционные маркеры │ │ │крови │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │175.│Расхождение результатов│ единиц│ Журнал контроля │ Абсолютное число случаев │ │ │серологических │ │исследований на РМП│ расхождения │ │ │исследований донорской│ │ │ │ │ │крови и контроля │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │176.│Выполнение нормативного│ % │ Журнал учета │ Количество выполненных заявок x│ │ │объема работы│ │ количества │ 100 │ │ │врача-трансфузиолога │ │ трансфузий по │ _______________________________│ │ │стационара │ │ стационару │ норматив │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │177.│Количество │ единиц│ Карты трансфузий │ Абсолютное число осложнений │ │ │посттрансфузионных │ │ │ │ │ │осложнений │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │178.│Обоснованные жалобы│ единиц│ Журнал учета │ Абсолютное число обоснованных │ │ │пациентов на качество│ │ обращений граждан,│ жалоб │ │ │работы персонала│ │ учетная карточка │ │ │ │трансфузиологического │ │ приема населения │ │ │ │отделения (кабинета) │ │ руководителем │ │ │ │ │ │ учреждения │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │179.│Доля дефектных│ % │ Экспертные карты │ Число случаев дефектных │ │ │трансфузионных карт (от│ │ │ трансфузионных карт x 100 │ │ │общего числа экспертиз) │ │ │ __________________________ │ │ │ │ │ │ Общее количество экспертиз │ │ │ │ │ │ трансфузионных карт │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │180.│Число случаев│ единиц│ Протоколы актов, │ Наличие актов, замечаний │ │ │несоблюдения требований│ │ замечаний, │ │ │ │санитарно-эпидемического │ │ предписаний │ │ │ │режима аптеки │ │ контролирующих │ │ │ │ │ │ организаций │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │181.│Число случаев│ единиц│ Протоколы актов, │ Наличие актов, замечаний │ │ │несоблюдения требований│ │ замечаний, │ │ │ │условий хранения и│ │ предписаний │ │ │ │контроля сроков годности│ │ контролирующих │ │ │ │лекарственных средств и│ │ организаций │ │ │ │изделий медицинского│ │ │ │ │ │назначения │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │182.│Наличие претензий│ единиц│ Протоколы актов, │ Наличие претензий │ │ │профильных отделений по│ │ замечаний, │ │ │ │своевременности │ │ предписаний │ │ │ │отпуска наркотических│ │ контролирующих │ │ │ │средств, психотропных,│ │ организаций │ │ │ │сильнодействующих, │ │ профильных │ │ │ │ядовитых веществ, спирта│ │ отделений │ │ │ │этилового │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │183.│Число случаев│ единиц│ АП-52, АП-87 │ Наличие актов, замечаний │ │ │несвоевременного │ │ │ │ │ │оформления приходных│ │ │ │ │ │документов на│ │ │ │ │ │лекарственные средства и│ │ │ │ │ │изделия медицинского│ │ │ │ │ │назначения │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │184.│Число случаев│ единиц│ Протоколы актов, │ Наличие актов, замечаний │ │ │несвоевременного │ │ замечаний, │ │ │ │оформления заявок на│ │ предписаний │ │ │ │получение, прием и│ │ контролирующих │ │ │ │распределение │ │ организаций │ │ │ │лекарственных средств и│ │ профильных │ │ │ │изделий медицинского│ │ отделений │ │ │ │назначения │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │185.│Выполнение нормативного│ % │ Журнал учета │ Объем исследований, выполненный│ │ │объема работы врача по│ │ проведенных │ за месяц x 100 │ │ │радиационной безопасности│ │ обследований │ ______________________________ │ │ │ │ │ (форма N 050/у) │ норма выполненного объема │ │ │ │ │ Отчеты врачей о │ исследований за 1 рабочий день │ │ │ │ │ проделанной работе│ (432 мин.) x число рабочих дней│ │ │ │ │ │ в данном месяце │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │186.│Доля радиологических│ % │ Журнал учета │ Всего выполнено исследований за│ │ │исследований, выполненных│ │ проведенных │ месяц - норматив <*> x 100 │ │ │сверх норматива │ │ обследований │ │ │ │ │ │ (форма N 050/у) │ │ │ │ │ │ Отчеты врачей о │ │ │ │ │ │ проделанной работе│ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │187.│Доля сложных (трудоемких)│ % │ Журнал учета │ Число проведенных трудоемких │ │ │радиологических │ │ проведенных │ исследований и │ │ │исследований и лечебных│ │ обследований │ лечебных процедур x 100 │ │ │процедур │ │ (форма N 050/у) │ ____________________________ │ │ │ │ │ Отчеты врачей о │ Общее число проведенных │ │ │ │ │ проделанной работе│ исследований │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │188.│Количество контрольных│ единиц│ Журнал учета │ Абсолютное число проведенных │ │ │исследований по│ │ проведенных │ контрольных исследований по │ │ │радиационной безопасности│ │ контрольных │ радиационной безопасности │ │ │ │ │ исследований по │ │ │ │ │ │ радиационной │ │ │ │ │ │ безопасности │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │189.│Удовлетворенность │ % │ Анкетирование │Количество респондентов, давших │ │ │специалистов профильных│ │ врачей- │ положительный ответ x 100 │ │ │отделений качеством│ │специалистов, книга│ ______________________________ │ │ │радиологических │ │ жалоб │ Общее число респондентов │ │ │исследований │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │190.│Выполнение нормативного│ % │ Журнал учета │Количество выполненных посещений│ │ │объема работы│ │ проведенных │ за месяц x 100 │ │ │врача-рефлексотерапевта │ │ процедур │________________________________│ │ │ │ │ Отчеты врачей о │Количество посещений по плану за│ │ │ │ │ проделанной работе│ месяц <*> │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │191.│Среднее число│ единиц│ Журнал учета │ Общее число процедур, │ │ │иглорефлексопроцедур на 1│ │ проведенных │ проведенных за месяц │ │ │больного │ │ процедур │ _____________________________ │ │ │ │ │ Отчеты врачей о │ Число пользованных больных в │ │ │ │ │ проделанной работе│ течение месяца │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │192.│Доля положительных│ % │ Амбулаторные карты│ Число больных, закончивших │ │ │результатов при│ │больных, получающих│ лечение и отметивших │ │ │иглорефлексотерапии │ │ рефлексотерапию │ положительную динамику x 100 │ │ │ │ │ │ _____________________________ │ │ │ │ │ │ Число пользованных больных в │ │ │ │ │ │ течение месяца │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │193.│Охват рефлексотерапией │ % │ Амбулаторные карты│ Число больных в отделении, │ │ │ │ │больных, получающих│получавших рефлексотерапию x 100│ │ │ │ │ рефлексотерапию │________________________________│ │ │ │ │ Журнал учета │ Общее число пролеченных больных│ │ │ │ │ проведенных │ │ │ │ │ │ процедур │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │194.│Выполнение норматива│ % │ План │Количество выполненных │ │ │объема работы│ │ АС Поликлиника │ посещений за месяц │ │ │врача-диабетолога │ │ │______________________ x 100 │ │ │ │ │ │Количество посещений │ │ │ │ │ │ по плану за месяц │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │195.│Выполнение объема│ % │ План │ Общее число проведенных │ │ │профилактических осмотров│ │ АС Поликлиника │ профилактических осмотров x 100│ │ │врачом-профпатологом │ │ Отчет врача о │________________________________│ │ │ │ │ проделанной работе│ Число профилактических осмотров│ │ │ │ │ │ по плану │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │196.│Число случаев расхождения│ единиц│ Амбулаторные карты│ Абсолютное число расхождений │ │ │направительного диагноза│ │ больных │ направительного диагноза │ │ │(профзаболевания) с│ │ ------------- │ (профзаболевания) по заключению│ │ │заключением │ │ Журнал расхождений│ Республиканского центра │ │ │Республиканского центра│ │ диагнозов РЦП │ профпатологии │ │ │профпатологии │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │197.│Охват реабилитационным│ % │ Амбулаторные карты│ Число больных, получивших │ │ │лечением пациентов по│ │ пациентов │ реабилитационное лечение │ │ │результатам │ │ Отчет врача о │ x 100 │ │ │профилактических осмотров│ │ проделанной работе│ _____________________________ │ │ │ │ │ │ Число больных, нуждающихся в │ │ │ │ │ │ реабилитационном лечении по │ │ │ │ │ │ результатам профилактических │ │ │ │ │ │ осмотров │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │198.│Выполнение нормативного│ % │ Процедурная карта │ Количество выполненных │ │ │объема работы врача-│ │N 44/у Журнал учета│ посещений за месяц │ │ │физиотерапевта │ │ проведенных │ ______________________ x 100 │ │ │ │ │ процедур │ Количество посещений │ │ │ │ │ Отчеты врачей о │ по плану за месяц │ │ │ │ │ проделанной работе│ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │199.│Доля комплексных│ % │ Процедурная карта │Число проведенных комплексных (2│ │ │физиотерапевтических │ │ N 44/у │и более) лечебных процедур x 100│ │ │процедур │ │ Журнал учета │________________________________│ │ │ │ │ проведенных │Общее число проведенных лечебных│ │ │ │ │ процедур │ процедур │ │ │ │ │ Отчеты врачей о │ │ │ │ │ │ проделанной работе│ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │200.│Количество отказов и │ единиц│ Процедурная карта │ Абсолютное число отказов и │ │ │неблагоприятных исходов│ │ N 44/у │ неблагоприятных исходов │ │ │при физиотерапевтическом│ │ │ │ │ │лечении │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │201.│Доля контрольных│ % │ Журнал регистрации│ Число контрольных нестандартных│ │ │нестандартных │ │ лабораторного │ исследований качества текущей │ │ │исследований качества│ │ контроля качества │ дезинфекции x 100 │ │ │текущей дезинфекции │ │ дезинфекции │ _______________________________│ │ │ │ │ Форма 359/у │ Число контрольных исследований │ │ │ │ │ │ качества текущей дезинфекции │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │202.│Доля нестандартных│ % │ Журнал регистрации│ Число нестандартных контрольных│ │ │контрольных исследований│ │ лабораторного │ исследований качества │ │ │качества стерилизации│ │ контроля качества │ стерилизации изделий │ │ │изделий медицинского│ │ дезинфекции │ медицинского назначения x 100 │ │ │назначения │ │ Форма 359/у │ _______________________________│ │ │ │ │ │ Число контрольных исследований │ │ │ │ │ │ качества стерилизации изделий │ │ │ │ │ │ медицинского назначения │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │203.│Число случаев│ единиц│Журнал учета забора│ Абсолютное число случаев │ │ │бактериологического │ │ материала для │ │ │ │мониторинга (операционных│ │ проведения │ │ │ │блоков, реанимационных│ │бактериологического│ │ │ │залов и др.) │ │ исследования │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │204.│Доля экстренных│ % │ Журнал учета │ Число экстренных извещений, │ │ │извещений, поданных│ │ инфекционных │ поданных своевременно x 100 │ │ │своевременно (от числа│ │ заболеваний │________________________________│ │ │экспертиз) │ │ форма 060/у │Общее число экстренных извещений│ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │205.│Доля случаев│ % │ Журнал учета │ Число случаев │ │ │своевременного (в течение│ │ инфекционных │ своевременного выхода │ │ │24 - 48 часов) и│ │ заболеваний │ в ЛПУ по случаям (+) │ │ │оперативного проведения│ │ форма 060/у │ регистрации крови │ │ │расследований по случаям│ │Извещение о больном│ на сифилис │ │ │(+) регистрации крови на│ │ с впервые в жизни │ ______________________ x 100 │ │ │сифилис │ │ установленным │ Общее число выходов │ │ │ │ │ диагнозом │ в ЛПУ │ │ │ │ │ венерического │ │ │ │ │ │ заболевания │ │ │ │ │ │ Форма 089/у │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │206.│Доля случаев│ % │ Извещения │ Число случаев несвоевременного │ │ │несвоевременного │ │ ф. N 089/у-кв │ проведения расследования x 100 │ │ │проведения │ │ Акты расследования│ ______________________________ │ │ │эпидемиологического │ │ │ Число случаев заболеваний │ │ │расследования случаев│ │ │ сифилисом и гонореей среди │ │ │регистрации сифилиса и│ │ │ несовершеннолетних и │ │ │гонореи (групповая│ │ │ декретированного контингента │ │ │заболеваемость) среди│ │ │ │ │ │несовершеннолетних и│ │ │ │ │ │декретированного │ │ │ │ │ │контингента │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │207.│Доля выявленных│ % │ Извещения │ Число случаев выявленных │ │ │диагностических ошибок,│ │ ф. N 089/у-кв │ диагностических ошибок x 100 │ │ │допущенных врачами других│ │ Акты расследования│ ____________________________ │ │ │ЛПУ │ │ │ Число случаев заболеваний │ │ │ │ │ │ сифилисом и гонореей │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │208.│Выполнение нормативного│ % │ АС Поликлиника │Количество выполненных посещений│ │ │плана посещений врачом-│ │ │ за месяц x 100 │ │ │инфекционистом │ │ │________________________________│ │ │ │ │ │Количество посещений по плану за│ │ │ │ │ │ месяц │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │209.│Выполнение плана│ % │ АС Поликлиника │ Всего выполнено посещений за │ │ │посещений сверх норматива│ │ │ месяц - норматив <*> x 100 │ │ │врачом-инфекционистом │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │210.│Охват диспансерным│ % │ Контрольная карта │ Число больных, охваченных │ │ │наблюдением, санация│ │ диспансерного │ диспансерным наблюдением, │ │ │реконвалесцентов, больных│ │ наблюдения │ санация │ │ │с хроническими│ │ Форма 030-3/у │ реконвалесцентов, больных с │ │ │инфекционными │ │ │ хроническими инфекционными │ │ │заболеваниями, бактерио-│ │ │ заболеваниями, бактерио- и │ │ │и паразитоносителей │ │ │ паразитоносителей x 100 │ │ │ │ │ │ _______________________________│ │ │ │ │ │ Число больных, находящихся на │ │ │ │ │ │ диспансерном учете │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │211.│Выполнение нормативного│ % │ План │Количество выполненных посещений│ │ │плана посещений врачом-│ │ АС Поликлиника │ x 100 │ │ │онкологом │ │ │________________________________│ │ │ │ │ │ Количество посещений по плану │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │212.│Доля больных,│ % │ Амбулаторная карта│ Число больных, своевременно │ │ │своевременно направленных│ │ больного │ направленных на ВК x 100 │ │ │на ВК │ │ Журнал учета │ ______________________________ │ │ │ │ │ клинико-экспертной│ Общее число направленных на ВК │ │ │ │ │ работы ЛПУ │ больных │ │ │ │ │------------------- │ │ │ │ │ │ Форма 088/у 97 │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │213.│Доля выявленных на ранних│ % │ Карта │ Число выявленных на ранних │ │ │стадиях онкологических│ │ профилактического │ стадиях онкологических │ │ │заболеваний при│ │ осмотра с целью │заболеваний при профилактических│ │ │профилактических │ │ выявления │ медицинских осмотрах x 100 │ │ │медицинских осмотрах │ │ (форма N 047/у) │________________________________│ │ │ │ │ Дневник работы │ Общее число выявленных │ │ │ │ │ врача поликлиники │ онкологических заболеваний │ │ │ │ │ (форма N 039/у) │ │ │ │ │ │Извещение о больном│ │ │ │ │ │ с впервые в жизни │ │ │ │ │ │ установленным │ │ │ │ │ │ диагнозом рака │ │ │ │ │ │ (форма N 090/у) │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │214.│Выполнение нормативного│ % │ АС Поликлиника │Количество выполненных посещений│ │ │плана посещений врачом-│ │ │ x 100 │ │ │эндокринологом │ │ │________________________________│ │ │ │ │ │Количество посещений по плану на│ │ │ │ │ │ месяц │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │215.│Доля пациентов с│ % │ АС Поликлиника │ Число посещений пациентов с │ │ │хроническими │ │ │ хроническими гормонозависимыми │ │ │гормонозависимыми │ │ │ заболеваниями x 100 │ │ │заболеваниями в структуре│ │ │ ______________________________ │ │ │амбулаторного приема │ │ │ Общее количество посещений │ │ │врача-эндокринолога │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │216.│Количество больных│ единиц│ МКАБ │ Абсолютное число больных │ │ │сахарным диабетом,│ │ МКСБ │ │ │ │поступивших в стационар в│ │ Информация │ │ │ │состоянии кетоацидоза │ │ стационара │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │217.│Выполнение нормативного│ % │ АС Поликлиника │Количество выполненных посещений│ │ │объема посещений врачом-│ │ │ по факту x 100 │ │ │психиатром │ │ │________________________________│ │ │ │ │ │Количество посещений по плану на│ │ │ │ │ │ месяц │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │218.│Охват активным патронажем│ % │ Тетрадь учета │ Число фактически охваченных │ │ │лиц, состоящих на│ │ работы на дому │ активным патронажем лиц, │ │ │диспансером учете,│ │ участковой │ состоящих на диспансерном │ │ │врачом-психиатром │ │ (патронажной) │ наблюдении x 100 │ │ │ │ │ медицинской сестры│ _____________________________ │ │ │ │ │ (акушерки) │ Число подлежащих патронажу с │ │ │ │ │ (форма 116/у) │ психическими заболеваниями │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │219.│Количество пролеченных│ единиц│ МКСБ │ Абсолютное число пролеченных │ │ │больных с острыми│ │ АС стационар │ больных с острыми психическими │ │ │психическими │ │ │ расстройствами │ │ │расстройствами │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │220.│Выполнение нормативного│ % │ План │Количество выполненных посещений│ │ │плана посещений врачом-│ │ АС Поликлиника │ x 100 │ │ │фтизиатром │ │ │________________________________│ │ │ │ │ │ Количество посещений по плану │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │221.│Количество случаев│ единиц│ Медицинская карта │ Абсолютное число случаев │ │ │рецидивов туберкулеза │ │ больного │ рецидивов туберкулеза │ │ │ │ │ туберкулезом │ │ │ │ │ │ (форма N 081/у) │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │222.│Число расхождений│ единиц│ Медицинская карта │ Абсолютное число расхождений │ │ │направительных диагнозов│ │ больного │ направительного диагноза │ │ │с диагнозами│ │ туберкулезом │ диспансера и стационара │ │ │диспансерного отделения и│ │ (форма N 081/у) │ │ │ │стационара │ │ Журнал расхождений│ │ │ │ │ │ диагнозов │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │223.│Доля больных,│ % │ Медицинская карта │ Число больных, несвоевременно │ │ │несвоевременно │ │ больного │ направленных к хирургу x 100 │ │ │направленных к хирургу│ │ туберкулезом │ _____________________________ │ │ │врачом-фтизиатром │ │ (форма N 081/у) │ Общее число больных, │ │ │диспансера │ │ │ направленных к хирургу │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │224.│Доля положительных│ % │ Медицинская карта │ Число положительных исходов │ │ │исходов госпитализации│ │ больного │ госпитализации плановых больных│ │ │плановых больных│ │ туберкулезом │ x 100 │ │ │туберкулезом │ │ (форма N 081/у) │ _______________________________│ │ │ │ │ Медицинская карта │ Общее число плановых │ │ │ │ │ стационарного │ госпитализаций │ │ │ │ │ больного │ │ │ │ │ │ (форма N 003/у) │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │225.│Число случаев│ единиц│ Отчетная форма │ Абсолютное число необоснованно │ │ │необоснованной выдачи│ │ 16-эксперт │ выданных больничных листков │ │ │врачом листков│ │ Журнал регистрации│ │ │ │нетрудоспособности │ │ результатов │ │ │ │(справок) │ │ трехступенчатого │ │ │ │ │ │ контроля КМП │ │ │ │ │ │ Журнал учета │ │ │ │ │ │ клинико-экспертной│ │ │ │ │ │ работы ЛПУ │ │ │ │ │ │------------------- │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │226.│Выполнение нормативного│ % │ План │Количество выполненных посещений│ │ │плана посещений врачом│ │ АС Поликлиника │ x 100 │ │ │амбулаторно- │ │ │________________________________│ │ │поликлинического │ │ │ Количество посещений по плану │ │ │учреждения │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │227.│Доля проведенных│ % │ Отчетная форма │Количество проведенных экспертиз│ │ │экспертиз по нормативу│ │ 16-эксперт │ x 100 │ │ │врачом │ │ Журнал регистрации│________________________________│ │ │клинико-экспертного │ │ результатов │ Общее количество пролеченных │ │ │отделения │ │ трехступенчатого │ больных │ │ │ │ │ контроля КМП │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │228.│Количество проведенных│ единиц│ Отчетная форма │ Абсолютное число проведенных │ │ │целевых проблемных│ │ 16-эксперт │ целевых проблемных экспертиз │ │ │экспертиз врачом│ │ Журнал регистрации│ │ │ │клинико-экспертного │ │ результатов │ │ │ │отделения │ │ трехступенчатого │ │ │ │ │ │ контроля КМП │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │229.│Количество материалов,│ единиц│ Отчеты врачей о │ Абсолютное число материалов, │ │ │подготовленных для│ │ проделанной работе│ подготовленных для публичных │ │ │публичных совещаний (День│ │ │ совещаний (День хирурга, День │ │ │хирурга, День терапевта,│ │ │ терапевта, Экспертного совета и│ │ │Экспертного совета и│ │ │ т.д.) │ │ │т.д.) │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │230.│Доля больных, принятых│ % │ АС "Стационар" │ Число больных, принятых по │ │ │врачом приемного│ │Журнал учета приема│ экстренным показаниям x 100 │ │ │отделения по экстренным│ │больных и отказов в│________________________________│ │ │показаниям │ │ госпитализации │ Общее число больных, │ │ │ │ │ -------- │ обратившихся в приемное │ │ │ │ │ │ отделение │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │231.│Удельный вес экстренных│ % │ АС "Стационар" │ Число больных, │ │ │больных, │ │Журнал учета приема│ госпитализированных в течение 0│ │ │госпитализированных в│ │больных и отказов в│ - 1 часа после обращения x 100 │ │ │течение 0 - 1 часа после│ │ госпитализации │ _______________________________│ │ │обращения в приемное│ │ ф. 001/у ф. │ Общее количество │ │ │отделение (от общего│ │ │ госпитализированных по │ │ │количества экстренных│ │ │ экстренным показаниям больных │ │ │больных) │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │232.│Удельный вес консультаций│ % │ АС "Стационар" │ Количество консультаций │ │ │специалистов экстренным│ │Журнал учета приема│ специалистов экстр. больным x │ │ │больным в приемном│ │больных и отказов в│ 100 │ │ │отделении │ │ госпитализации │ _______________________________│ │ │ │ │ -------- │ Общее число экстренно принятых │ │ │ │ │ │ больных │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │233.│Выполнение нормативного│ % │ АС "Поликлиника" │Количество выполненных посещений│ │ │объема работы врачом│ │ │ x 100 │ │ │мануальной терапии │ │ │________________________________│ │ │ │ │ │ Количество посещений по плану │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │234.│Доля положительных│ % │ АС "Поликлиника" │ Число больных с положительным │ │ │результатов мануальной│ │ │ исходом x 100 │ │ │терапии │ │ │ _______________________________│ │ │ │ │ │ Общее число пролеченных больных│ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │235.│Удовлетворенность │ % │ Анкетирование │Количество респондентов, давших │ │ │специалистов профильных│ │ врачей- │ положительный ответ x 100 │ │ │отделений качеством│ │специалистов, книга│ ______________________________ │ │ │мануальной терапии │ │жалоб и предложений│ Общее число респондентов │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │236.│Доля пациентов,│ % │ Карта больного, │ Число пациентов, получивших ЛФК│ │ │получивших в раннем│ │ лечащегося в │ в раннем периоде реабилитации x│ │ │периоде реабилитации (от│ │ кабинете лечебной │ 100 │ │ │общего количества│ │ физкультуры │ _______________________________│ │ │нуждающихся) │ │ ф. 042/у │ Общее число пациентов, │ │ │ │ │ │ получивших ЛФК │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │237.│Выполнение нормативного│ % │ Журнал регистрации│ Количество человеко-процедур в │ │ │объема работы врачом ЛФК │ │медицинской помощи,│ смену (15 - 17) x 100 │ │ │ │ │ оказываемой на │ ______________________________ │ │ │ │ │ занятиях ЛФК │ общее количество рабочих дней │ │ │ │ │ (форма 067/у) │ │ │ │ │ │ Карта больного, │ │ │ │ │ │ лечащегося в │ │ │ │ │ │ кабинете лечебной │ │ │ │ │ │ физкультуры │ │ │ │ │ │ (ф. 042/у) │ │ │ │ │ │ -------------- │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │238.│Доля случаев│ % │ Сводная таблица по│ Число случаев своевременного │ │ │своевременного (в течение│ │расчету ежемесячных│ представления показателей по │ │ │3-х дней) представления│ │ критериев оценки │ расчету ежемесячных критериев │ │ │показателей по расчету│ │работы специалистов│ оценки работы специалистов │ │ │ежемесячных критериев│ │ учреждения │ учреждения x 100 │ │ │оценки работы │ │ │ ______________________________ │ │ │специалистов учреждения │ │ │ Общее число представлений │ │ │ │ │ │ показателей по расчету │ │ │ │ │ │ ежемесячных критериев оценки │ │ │ │ │ │ работы специалистов учреждения │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │239.│Удовлетворенность │ % │ Анкетирование │Количество респондентов, давших │ │ │специалистов профильных│ │ специалистов │ положительный ответ x 100 │ │ │отделений качеством│ │ │ ______________________________ │ │ │статистической обработки│ │ │ Общее число респондентов │ │ │врачами-статистиками │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │240.│Доля не принятых к оплате│ % │ Отчет страховых │ Количество не принятых счетов- │ │ │счетов-реестров │ │ компаний │ реестров к оплате x 100 │ │ │ │ │ │________________________________│ │ │ │ │ │ Общее количество │ │ │ │ │ │ счетов-реестров, │ │ │ │ │ │ поданных к оплате │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │241.│Выполнение нормативного│ % │ Журнал учета │ Фактически выполненный объем │ │ │объема работы врачом-│ │ эндоскопических │ исследований x 100 │ │ │эндоскопистом │ │ исследований │ ____________________________ │ │ │ │ │ Форма N 157/у-96 │ Нормативный объем работы │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │242.│Доля исследований,│ % │ Журнал учета │ Общее число исследований, │ │ │выполненных │ │ эндоскопических │ выполненных за месяц - │ │ │сверх норматива врачом-│ │ исследований │ норматив <*> x 100 │ │ │эндоскопистом │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │243.│Количество │ единиц│ Журнал учета │ Абсолютное количество │ │ │эндоскопических │ │ эндоскопических │ исследований по экстренным │ │ │исследований, выполненных│ │ исследований │ показаниям │ │ │по экстренным показаниям │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │244.│Удовлетворенность │ % │ Анкетирование │Количество респондентов, давших │ │ │специалистов профильных│ │ специалистов │ положительный ответ x 100 │ │ │отделений качеством│ │ │ ______________________________ │ │ │эндоскопических │ │ │ Общее число респондентов │ │ │исследований │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │245.│Информационное │ единиц│ Информационные и │ Абсолютное количество и объем │ │ │сопровождение программ │ │ аналитические │ подготовленных │ │ │организационно- │ │материалы, справки,│ информационных материалов │ │ │методической работы │ │ доклады │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │246.│Участие врача-методиста в│ единиц│ Приказы │ Количество мероприятий, в │ │ │подготовке │ │ │ организации которых принимал │ │ │республиканских │ │ │ участие врач-методист │ │ │мероприятий (День│ │ │ │ │ │организатора │ │ │ │ │ │здравоохранения, День│ │ │ │ │ │фельдшера и т.д.) │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │247.│Выполнение плана│ % │ АС "Поликлиника" │ Общее число посещений за месяц │ │ │посещений сверх норматива│ │ Медицинская карта │ (-) норматив <*> x 100 │ │ │врачами-специалистами │ │ амбулаторного │ │ │ │амбулаторно- │ │ больного │ │ │ │поликлинических │ │ ----------- │ │ │ │учреждений │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │248.│Количество дней│ дней │ Карточка │ Абсолютное число дней │ │ │очередности на│ │ предварительной │ очередности на консультацию к │ │ │консультации │ │ записи на прием к │ врачу-специалисту │ │ │узкопрофильных │ │ врачу 040/у │ │ │ │специалистов амбулаторно-│ │ │ │ │ │поликлинических │ │ │ │ │ │учреждений │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │249.│Количество больных,│ единиц│ АС "Поликлиника" │ Абсолютное число пациентов, │ │ │консультированных на дому│ │ Медицинская карта │ проконсультированных на дому │ │ │узкопрофильными │ │ амбулаторного │ │ │ │специалистами │ │ больного │ │ │ │амбулаторно- │ │ ф. 025/у-04 │ │ │ │поликлинических │ │ │ │ │ │учреждений │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │250.│Количество пациентов,│ единиц│ МКСБ │ Абсолютное число пациентов, │ │ │требующих постороннего│ │ │ требующих постороннего ухода, │ │ │ухода, наблюдаемых│ │ │ наблюдаемых врачом-гериатром │ │ │врачом-гериатром │ │ │ стационара │ │ │стационара │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │251.│Количество пациентов со│ единиц│ МКСБ │ Абсолютное число пациентов со │ │ │старческой деменцией,│ │ │ старческой деменцией, │ │ │наблюдаемых врачом-│ │ │ наблюдаемых врачом-гериатром │ │ │гериатром стационара │ │ │ стационара │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │252.│Выполнение норматива│ % │Талон амбулаторного│Количество выполненных посещений│ │ │посещений врачом-│ │ пациента │ x 100 │ │ │генетиком │ │ АС поликлиника │ _______________________________│ │ │ │ │ │ Количество посещений по плану │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │253.│Выполненные норматива│ % │ Журнал регистрации│ Количество проведенных │ │ │неонатальных скринингов│ │ поступивших в РКБ │ неонатальных │ │ │врачом-генетиком │ │ тест-бланков │ скрининг-исследований x 100 │ │ │ │ │ │ _____________________________ │ │ │ │ │ │ Общее количество поступивших │ │ │ │ │ │ тест-бланков │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │254.│Выполнение норматива│ % │ Журнал регистрации│Количество выполненных посещений│ │ │посещений врачом│ │ поступивших в РКБ │ x 100 │ │ │лаборантом-генетиком │ │ тест-бланков │________________________________│ │ │(цитогенетик) │ │ │ Количество посещений по плану │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │255.│Выполнение норматива│ % │ Журнал регистрации│Количество выполненных посещений│ │ │посещений врачом│ │ поступивших в РКБ │ x 100 │ │ │лаборантом-генетиком │ │ тест-бланков │________________________________│ │ │(биохимик) │ │ │ Количество посещений по плану │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │256.│Количество │ единиц│ МКСБ │ Абсолютное количество │ │ │медико-генетических │ │ │ консультаций │ │ │консультаций в стационаре│ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │257.│Количество дней│ дней │ Журнал записи │ Максимальное количество дней │ │ │очередности на│ │ приема к │ очередности на прием к │ │ │медико-генетическое │ │ специалисту │ врачу-генетику │ │ │консультирование │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │258.│Доля случаев│ % │ Журнал регистрации│ Число детей, своевременно │ │ │своевременного │ │ поступивших в РКБ │направленных на ретестирование x│ │ │направления детей врачом-│ │ тест-бланков │ 100 │ │ │педиатром участковым на│ │ │________________________________│ │ │ретестирование │ │ │ Общее число направлений на │ │ │(неонатальные скрининги:│ │ │ ретестирование │ │ │ФКУ, муковисцидоз,│ │ │ │ │ │галактоземия, гипотиреоз,│ │ │ │ │ │АГС) (Муковисцидоз не│ │ │ │ │ │позже 21 - 28 дня после│ │ │ │ │ │получения первого│ │ │ │ │ │результата. Остальные не│ │ │ │ │ │позже 14 дней после│ │ │ │ │ │получения первого│ │ │ │ │ │результата) │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │259.│Охват патронажем средними│ % │ Паспорт участка │ Количество людей │ │ │медицинскими работниками│ │ Форма 116/у │ пенсионного возраста │ │ │людей пенсионного│ │ │ и инвалидов, │ │ │возраста и инвалидов │ │ │ охваченных патронажем │ │ │ │ │ │ _____________________ x 100 │ │ │ │ │ │ Число лиц, подлежащих │ │ │ │ │ │ патронажу пенсионного │ │ │ │ │ │ возраста и инвалидов │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │260.│Число проведенных│ единиц│ Журнал учета │ Число перевязок, выполненных в │ │ │перевязок медицинской│ │ перевязок │ среднем за месяц │ │ │сестрой перевязочной │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │261.│Охват активным патронажем│ % │ Тетрадь учета │ Число больных, перенесших ОНМК,│ │ │лиц, перенесших ОНМК,│ │ работы на дому │охваченных активным патронажем x│ │ │медицинской сестрой│ │ участковой │ 100 │ │ │неврологического │ │ (патронажной) │ _______________________________│ │ │кабинета, медицинской│ │ медицинской сестры│ Общее количество пациентов │ │ │сестрой участковой,│ │ (акушерки) │ перенесших ОНМК │ │ │медицинской сестрой ВОП │ │ (форма 116/у) │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │262.│Случаи несоблюдения│замеча-│ Регламент работы │ Абсолютное число несоблюдения │ │ │правил внутреннего│ ние │ Табель учета │ правил внутреннего распорядка │ │ │распорядка дня, этики и│ │ рабочего времени │ дня, этики и деонтологии │ │ │деонтологии средними│ │ Журнал отзывов │ средними медицинскими │ │ │медицинскими работниками │ │ │ работниками │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │263.│Случаи несоблюдения│замеча-│ Журнал соблюдения │ Абсолютное число несоблюдения │ │ │санитарно- │ ние │ санэпидрежима │ санитарно- │ │ │противоэпидемиологическо-│ │ Журнал учета │ противоэпидемиологического │ │ │го режима средними│ │ качества │ режима средними медицинскими │ │ │медицинскими работниками │ │ предстерилизацион-│ работниками │ │ │ │ │ ной обработки │ │ │ │ │ │ Журнал учета │ │ │ │ │ │ проведения │ │ │ │ │ │ дезинфекции │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │264.│Случаи несвоевременного и│замеча-│ Учетно-отчетная │ Абсолютное количество замечаний│ │ │некачественного ведения│ ние │ документация │ │ │ │учетно-отчетной │ │ │ │ │ │документации средними│ │ │ │ │ │медицинскими работниками │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │265.│Количество часов сан.-│ часы │ Журнал учета │ Количество часов на сан.- │ │ │просвет. работы для│ │ санитарно- │ просвет. работу средними │ │ │средних медицинских│ │ просветительной │ медицинскими │ │ │работников │ │ работы │ работниками │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │266.│Случаи невыполнения│замеча-│ Журнал контроля за│ Абсолютное количество замечаний│ │ │медицинской сестрой по│ ние │ качеством готовой │ │ │ │диетологии меню-раскладки│ │ пищи (бракеражный)│ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │267.│Случаи несвоевременной│замеча-│ Журнал записи │ Абсолютное количество замечаний│ │ │передачи информации│ ние │ вызовов скорой │ │ │ │дежурной бригаде│ │ медицинской │ │ │ │медицинской сестрой│ │ помощи ---------- │ │ │ │(фельдшером) по приему│ │ │ │ │ │вызовов СМП │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │268.│Случаи несоблюдения│замеча-│ Докладная │ Абсолютное количество замечаний│ │ │условий хранения, срока│ ние │ │ │ │ │годности, учета продуктов│ │ │ │ │ │питания (заведующая│ │ │ │ │ │молочной кухней, врач-│ │ │ │ │ │диетолог) │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │269.│Доля случаев завершенной│ % │ МКСБ │ Количество наркологических │ │ │лечебно-реабилитационной │ │ │ больных, завершивших │ │ │программы наркологическим│ │ │ лечебно-реабилитационную │ │ │больным │ │ │ программу x 100 │ │ │ │ │ │ __________________________ │ │ │ │ │ │ Общее число выписанных │ │ │ │ │ │ наркологических больных │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │270.│Случаи производственного │ % │ Извещение, акт, │ Абсолютное число │ │ │травматизма (заведующие │ │ Журнал регистрации│ │ │ │здравпунктом на│ │ несчастного случая│ │ │ │предприятии) │ │ на производстве │ │ │ │ │ │ ------ Приказ N 73│ │ │ │ │ │ от 24.10.2002 │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │271.│Доля наркологических│ % │ МКСБ Статкарта │ Число наркологических больных, │ │ │больных, переведенных в│ │ выбывшего из │ переведенных в │ │ │реабилитационные центры │ │ стационара │ реабилитационные центры x 100 │ │ │ │ │ │ _____________________________ │ │ │ │ │ │ Общее число выписанных │ │ │ │ │ │ наркологических больных │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │272.│Доля больных,│ % │ АС Поликлиника │ Число больных, направленных на │ │ │направленных на│ │ │ консультацию x 100 │ │ │консультацию (кардиолог,│ │ │ _______________________________│ │ │эндокринолог, невролог)│ │ │ Общее число больных групп риска│ │ │из группы риска по│ │ │ по результатам дополнительной │ │ │результатам │ │ │ диспансеризации │ │ │дополнительной │ │ │ │ │ │диспансеризации │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────┤ │273.│Удельный вес больных,│ % │ Учетные │ Число больных, у которых │ │ │которым проводилась│ │ формы N 003-2/у │ проводились профилактика │ │ │профилактика пролежней в│ │ │ пролежней x 100 │ │ │соответствии с│ │ │ _________________________ │ │ │федеральным стандартом│ │ │ Число больных нуждались в │ │ │"Профилактика пролежней"│ │ │ профилактике пролежней │ │ │(от числа подлежащих│ │ │ │ │ │больных) │ │ │ │ └────┴─────────────────────────┴───────┴───────────────────┴────────────────────────────────┘