Приложение к Постановлению от 22.06.2012 г № 437
Регистрационный номер N ___ от "__" _______ 20__ г.
ЗАЯВЛЕНИЕ
НА УСТАНОВКУ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ
| 1 |
Наименование заявителя (организационно-правовая
форма, фирменное наименование; для
предпринимателей - Ф.И.О.) |
|
| 2 |
Юридический адрес |
|
| 3 |
Дата и номер свидетельства о государственной
регистрации, ИНН |
|
| 4 |
Сведения о предприятии, которое будет
эксплуатировать объект рекламы |
|
| 5 |
Предполагаемое месторасположение объекта рекламы
(информации) |
|
| 6 |
Описание объекта рекламы (информации) |
|
| 7 |
Перечень прилагаемых эскизных материалов |
|
| 8 |
Наличие подсвета (для щитовых установок
обязательно) |
да/нет _____ (тип
подсветки) |
| 9 |
Испрашиваемый срок размещения объекта |
|
С Правилами установки и эксплуатации средств наружной рекламы и информации
на территории муниципального района ознакомлен:
___________________________________________________________________________
(подпись заявителя)
Дата подачи заявления: "__" _______ 20__ г.