N п/п | Дата | Наименование организации, контактный телефон | ИНН организации | Ф.И.О. лица, сдавшего документы | Ф.И.О. специалиста, принявшего документы | Цель обращения (выдача, продление, переоформление лицензии) | Наименование и место нахождение торгового объекта | Принятое решение (выдача, продление, переоформление лицензии либо отказ в выдаче, продлении, переоформлении лицензии) | Номер и дата распоряжения | Серия, реестровый номер лицензии, регистрационный номер торгового объекта | Срок действия лицензии |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Примечание: Журнал ведется в бумажном и электронном виде.