Приложение к Постановлению от 02.08.2017 г № 2931 Административный регламент
Председателю Комитета по транспорту
Исполнительного комитета г. Казани
от ________________________________
[фамилия, имя, отчество заявителя
(с указанием должности заявителя -
при подаче заявления от
юридического лица)]
___________________________________
(данные документа, удостоверяющего
личность физического лица)
___________________________________
(полное наименование с указанием
организационно-правовой формы
юридического лица)
___________________________________
(адрес места жительства/нахождения)
телефон: _________________________,
факс: ____________________________,
e-mail: __________________________.
Запрос
о выдаче разрешения на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков,
демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных летательных
аппаратов, подъема привязных аэростатов над территорией г. Казани, посадку
(взлет) на площадки, расположенные в границах г. Казани, сведения о которых
не опубликованы в документах аэронавигационной информации
Прошу выдать разрешение на использование воздушного пространства над
территорией г. Казани для
___________________________________________________________________________
(вид деятельности по использованию воздушного пространства)
на воздушном судне:
тип:
___________________________________________________________________________
государственный (регистрационный) опознавательный знак:
___________________________________________________________________________
заводской номер (при наличии):
___________________________________________________________________________
Срок использования воздушного пространства над территорией г. Казани:
начало: __________________________________________________________________,
окончание: _______________________________________________________________.
Место использования воздушного пространства над территорией г. Казани
(посадочные площадки, планируемые к использованию):
___________________________________________________________________________
Время использования воздушного пространства над территорией г. Казани:
__________________________________________________________________________.
(ночное/дневное)
Прилагаю документы, необходимые для предоставления муниципальной
услуги: ___________________________________________________________________
В целях оказания муниципальной услуги даю согласие на обработку и
проверку указанных мною в заявлении персональных данных.
Результат предоставления муниципальной услуги прошу вручить лично в
форме документа на бумажном носителе/направить по электронной почте в форме
электронного документа/представить с использованием государственной
информационной системы портала государственных и муниципальных услуг
Республики Татарстан в форме электронного документа/уведомить по телефону
(нужное подчеркнуть).
Решение об отказе в приеме запроса и документов, необходимых для
получения муниципальной услуги, прошу вручить лично в форме документа на
бумажном носителе/направить по электронной почте в форме электронного
документа, уведомить по телефону (нужное подчеркнуть).
Решение об отказе в предоставлении муниципальной услуги прошу вручить
лично в форме документа на бумажном носителе/направить по электронной почте
в форме электронного документа, уведомить по телефону (нужное подчеркнуть).
___________________ ______________ _________________________
(число, месяц, год) (подпись) (расшифровка)
-1 Служебные отметки |
-1 Запрос поступил: |
-1 Дата: |
-1 Вх. N: |
-1 Ф.И.О. и подпись лица, принявшего запрос: |
-1 Выдано разрешение: |
-1 Дата: |