Приложение к Приказу от 24.07.2017 г №№ 503, 4095 Журнал

Я, _______________________________________________________________________,
          (фамилия, имя, отчество заявителя указывается полностью)
проживающий(ая) по адресу
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
 (почтовый адрес заявителя с указанием индекса, телефон, электронный адрес)
__________________________________________________________________________
  (наименование документа, удостоверяющего личность заявителя, его серия,
                            номер, дата выдачи,
__________________________________________________________________________,
                  наименование органа, выдавшего документ)
прошу исправить техническую ошибку ________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
допущенную  в  удостоверении  (дубликате удостоверения) многодетной семьи в
Республике Татарстан, ____________________________________________________.
                             (реквизиты удостоверения, дата выдачи)
Согласен(на)  на  получение  информации о решении в выдаче переоформленного
удостоверения  (дубликата  удостоверения)  многодетной  семьи  в Республике
Татарстан ________________________________________________________________.
              письменно, по телефону, смс-сообщением, электронной почтой
"__" ___________ 20__ г.  ____________________ ____________________________
                          (подпись заявителя)      (расшифровка подписи)