Приложение к Решению от 10.03.2006 г № 11 Состав
Справка о поставщике (исполнителе)
| 1. | Наименование, организационно-правовая форма (ООО, ОАО,...) | |
| 2. | Свидетельство о регистрации (дата и номер, кем выдано) | |
| 3. | Юридический адрес | |
| 4. | Фактическое местонахождение | |
| 5. | Филиалы: перечислить наименования и фактическое местонахождение | |
| 6. | Основной вид деятельности | |
| 7. | Наименование учредителя | |
| 8. | Сведения о руководителе и главном бухгалтере организации: Ф.И.О, паспортные данные, место жительства | |
| 9. | Контактное лицо исполнителя, телефон (с указанием кода города) | |
| 10. | Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | |
| 11. | Статус, дающий право на государственную поддержку | |
| 12. | Численность работников | |
| 13. | Контактные телефоны (с указанием кода города) | |
| 14. | Факс (с указанием кода города) | |
| 15. | Адрес электронной почты | |
| 16. | Должность, Ф.И.О. подписывающего настоящее информационное письмо |
_____________________
(подпись)
Место для печати
<*> Заполняется в случае, если поставщик (исполнитель) является субъектом
малого предпринимательства, предприятием, использующим труд инвалидов и т.п.,
имеющим право на государственную поддержку в виде квоты в муниципальном
(государственном) заказе, налоговых льгот и т.п. Указываются статус
поставщика (исполнителя) и нормативный документ, на основании которого присвоен
статус. К справке прилагаются копии соответствующих документов, подтверждающих
наличие статуса.
<**> Сведения о поставщике (исполнителе) заверяются печатью и подписью
руководителя поставщика (исполнителя) или заказчика (покупателя).