Приказ от 23.01.2013 г № 66
О реализации Постановления Кабинета Министров Республики Татарстан от 29.12.2012 N 1180
РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН ОТ 29.12.2012 N 1180
Во исполнение Постановления Кабинета Министров Республики Татарстан от 29.12.2012 N 1180 "Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" (Приложение 1 к настоящему Приказу) ПРИКАЗЫВАЮ:
1.Руководителям медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов:
1.1.Утвердить до 01.04.2013 Приказом режим работы, виды, условия предоставления медицинской помощи, в том числе установленных Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан.
1.2.Обеспечить:
1.2.1.заключение договоров с министерствами, ведомствами и организациями на оказание медицинской помощи военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, уголовно-исполнительной системы, таможенных органов и лицам начальствующего состава федеральной фельдъегерской службы в случаях и порядке, определенных Постановлением Правительства РФ от 31.12.2004 N 911 "О порядке оказания медицинской помощи, санаторно-курортного обеспечения и осуществления отдельных выплат некоторым категориям военнослужащих, сотрудников правоохранительных органов и членам их семей, а также отдельным категориям граждан, уволенных с военной службы", Приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан и Министерства финансов Республики Татарстан от 07.11.2005 N 1020, с учетом действующих тарифов стоимости медицинской помощи, оказанной аттестованным сотрудникам, имеющим специальные звания в связи с исполнением обязанностей военной и приравненной к ней службе, утвержденных в установленном порядке; представление по факту оказания медицинской помощи сведения об оказанной военнослужащим и приравненным к ним лицам медицинской помощи в ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" (далее - Территориальный фонд ОМС РТ); представление в сектор внебюджетного здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Татарстан ежеквартально, не позднее 15-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, информации по форме согласно Приложению 2 к настоящему Приказу;
1.2.2.оказание амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи в соответствии с порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в случае их отсутствия в соответствии с клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными правовыми документами;
1.2.3.одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний создать условия пребывания в стационаре, в том числе предоставить бесплатно спальное место и питание;
1.2.4.транспортировку пациентов, находящихся на стационарном лечении, в другую медицинскую организацию для проведения диагностических исследований, в случае отсутствия возможности их проведения по месту госпитализации, в сопровождении медицинского работника;
1.2.5.разработку плана финансово-хозяйственной деятельности медицинских организаций по видам медицинской помощи с соответствии с Приложением 3 к настоящему Приказу по статьям и подстатьям экономической классификации, финансируемым из средств обязательного медицинского страхования, в пределах плановой стоимости Территориальной программы обязательного медицинского страхования и стоимости медицинской помощи при финансировании через систему ОМС на осуществление преимущественно одноканального финансирования и утвердить их в установленном порядке: для государственных бюджетных учреждений - Министерством здравоохранения Республики Татарстан, для государственных автономных учреждений - руководителем учреждения на основании заключения наблюдательного совета автономного учреждения;
1.2.6.ежеквартальный мониторинг выполнения установленного плана - задания по Территориальной программе ОМС на 2013 год и при финансировании через систему ОМС на осуществление преимущественно одноканального финансирования в 2013 году, приведенного в Приложении 3 к настоящему Приказу;
представление в случае необходимости предложения по оперативному перераспределению плана-задания и финансовых средств между видами медицинской помощи и (или) между медицинскими организациями в пределах утвержденной для муниципального района (городского округа) стоимости Территориальной программы ОМС (финансовых средств при финансировании через систему ОМС в рамках перехода медицинских организаций на преимущественно одноканальное финансирование) на 2013 год;
представление предложения с обоснованием необходимости внесения изменений в отдел расчета Программы государственных гарантий Управления экономического анализа и прогнозирования Министерства здравоохранения Республики Татарстан в соответствии с формами, приведенными в Приложении 4 к настоящему Приказу;
утверждение перераспределения при необходимости перераспределения плана-задания между профилями коек, видами посещений приказом по учреждению с приложением соответствующих расчетов по форме согласно таблицам Приложения 4 к настоящему Приказу и направить копию приказа и расчеты в отдел расчета Программы государственных гарантий Управления экономического анализа и прогнозирования Министерства здравоохранения Республики Татарстан для согласования перераспределения с Территориальным фондом ОМС РТ;
представление в случае необходимости предложения по перераспределению или изменению средств бюджета, передаваемых в Территориальный фонд ОМС РТ на осуществление преимущественно одноканального финансирования в отдел расчета Программы государственных гарантий Управления экономического анализа и прогнозирования Министерства здравоохранения Республики Татарстан;
предоставление вышеуказанных изменений, также в случае изменения организационно-правовой формы и формы собственности медицинских организаций, реорганизации либо ликвидации медицинских организаций;
1.2.7.взаиморасчеты между медицинскими организациями, оказывающими амбулаторно-поликлиническую первичную медико-санитарную помощь, на основании заключенных договоров об оплате за фактически оказанные медицинские услуги, если необходимые исследования пациентам, обратившимся для оказания первичной медико-санитарной помощи, не могут быть проведены и возникает необходимость направления пациентов в другие медицинские организации для проведения указанных исследований; рекомендуемые Перечень и тарифы стоимости параклинических и диагностических исследований для указанных выше взаиморасчетов приведены в Приложении 7 к настоящему Приказу;
1.2.8.однократное обследование всех беременных, поступающих на диспансерный учет в амбулаторно-поликлинические учреждения, и беременных группы риска за счет средств обязательного медицинского страхования, в соответствии с заключенными договорами с учреждениями (организациями), осуществляющими лабораторные исследования на внутриутробные инфекции, согласно утвержденному алгоритму обследования беременных группы риска на внутриутробные инфекции (Приложение 8 к настоящему Приказу).
Все повторные исследования для подтверждения диагноза внутриутробного инфицирования проводить согласно отраслевым стандартам объемов акушерско-гинекологической помощи (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.11.1998 N 323) за счет других источников финансирования, в том числе личных средств граждан.
Количество посещений к акушеру-гинекологу с проведением исследования на внутриутробные инфекции приведены в Приложении 9 к настоящему Приказу;
1.2.9.направление беременных в межрайонные (республиканский) Центры пренатальной диагностики (экспертного ультразвукового исследования, забора крови на биохимические маркеры хромосомной патологии у плода РАРР-А и ВХГЧ) на сроке беременности 11 - 14 недель согласно списку прикрепленных территорий и предоставлять отчетную информацию в соответствии с порядком, установленным Приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 15.03.2011 N 330 "О проведении пренатальной (дородовой) диагностики врожденных нарушений развития ребенка";
1.2.10.выполнение в медицинских организациях здравоохранения установленного планового задания на первичные посещения к акушерам-гинекологам и средним медицинским работникам (фельдшер или акушерка, имеющие сертификат по специальности "акушерское дело") смотровых кабинетов с проведением цитологического скринингового обследования женщин на выявление патологии шейки матки в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов и ежемесячно направлять информацию главному врачу ГАУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" Р.Ш.Хасанову;
1.2.11.проведение микроскопического исследования влагалищных мазков на атипичные клетки (онкоцитология) при наличии установленного планового задания на первичные посещения к акушерам-гинекологам и среднему медицинскому персоналу (фельдшер или акушерка, имеющие сертификат по специальности "акушерское дело") смотровых кабинетов с проведением цитологического скринингового обследования женщин на выявление патологии шейки матки. При отсутствии возможности микроскопического исследования влагалищных мазков на атипичные клетки (онкоцитология) учреждением необходимо обеспечить проведение указанного вида исследования сторонними медицинскими организациями на основании заключенных договоров об оплате за фактически оказанные медицинские услуги;
1.2.12.права льготных категорий граждан на внеочередное и первоочередное оказание медицинской помощи в соответствии с действующим законодательством;
1.2.13.выполнение установленного планового задания на медицинские услуги по исследованиям на рентгеновском компьютерном томографе, магнитно-резонансном томографе (Приложения 14, 15 к настоящему Приказу);
1.2.14.организацию отбора и направления граждан Российской Федерации для проведения компьютерного и магнитно-резонансного томографического обследования согласно квотам, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан на 2013 год;
1.2.15.проведение стационарного восстановительного лечения и реабилитации больных по показаниям непосредственно после лечения острых заболеваний, травм и отравлений, а также при хронических заболеваниях, последствиях травм, хирургических вмешательств и хронических заболеваний в условиях подведомственных учреждений;
1.2.16.медицинские осмотры (профилактические) в соответствии с порядками, установленными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства здравоохранения Республики Татарстан, включая лабораторные исследования, детей до 18 лет, а также при оформлении их временного трудоустройства в свободное от учебы и каникулярное время, при поступлении в учебные заведения начального, среднего и высшего профессионального образования, студентов и учащихся, обучающихся по дневной форме обучения, за исключением медицинских осмотров, осуществляемых за счет средств работодателей и (или) личных средств граждан в случаях, установленных законодательством Российской Федерации;
1.2.17.мероприятия по диспансеризации в соответствии с порядками, установленными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства здравоохранения Республики Татарстан, отдельных категорий граждан, в том числе детей, учащихся дневных форм обучения учреждений начального и среднего профессионального образования, студентов дневных форм обучения учреждений высшего профессионального образования, инвалидов и ветеранов Великой Отечественной войны, супругов погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны, лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда", бывших "узников фашизма";
1.2.18.выполнение Перечня мероприятий по профилактике заболеваний, проводимых в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан при первичном обращении взрослого населения в территориальные амбулаторно-поликлинические учреждения в текущем году, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 11.05.2010 N 552;
1.2.19.организацию профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертонии среди населения Республики Татарстан согласно Приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 24.07.2003 N 1199;
1.2.20.работу по профилактике и ранней диагностике онкологических заболеваний среди населения Республики Татарстан в соответствии с Приказами Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 18.08.2005 N 780, от 16.08.2006 N 837, от 29.04.2009 N 525 и от 08.07.2010 N 871 и от 11.05.2010 N 552, в том числе цитологическое скрининговое обследование женщин от 18 лет и старше на выявление патологии шейки матки с периодичностью 1 раз в 2 года;
1.2.21.проведение профилактических медицинских осмотров учащихся 9 - 11 классов общеобразовательных учреждений и учащихся учреждений начального и среднего профессионального образования, студентов учреждений высшего профессионального образования, в том числе на предмет выявления лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических средств и психотропных веществ, в установленном порядке, в том числе согласно Приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 19.12.2008 N 1315 "О ведении медицинской документации и формировании счетов-реестров в ходе профилактических наркологических медицинских осмотров";
1.2.22.проведение профилактических медицинских осмотров студентов 1, 3, 5 (6) курсов, обучающихся в учреждениях высшего профессионального образования по дневной форме обучения, в установленном порядке;
1.2.23.организацию и проведение в установленном порядке медицинского обслуживания граждан Республики Татарстан на базе центров здоровья для детей и центров здоровья для взрослого населения Республики Татарстан;
1.2.24.организацию, качество и объем углубленных медицинских осмотров граждан, принимавших участие в ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС и ее последствий, и приравненных к ним категорий граждан ("чернобыльцы") в установленном порядке;
1.2.25.организацию, качество и объем углубленных медицинских осмотров ветеранов Великой Отечественной войны и приравненных к ним по льготам граждан в установленном порядке;
1.2.26.организацию углубленных медицинских осмотров граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих в домах-интернатах для престарелых и инвалидов Республики Татарстан, в установленном порядке;
1.2.27.дополнительное обследование пациентов по раннему выявлению онкологических заболеваний визуальных локализаций на стоматологическом приеме в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Татарстан, в порядке, установленном Приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 05.06.2012 N 811;
1.2.28.обеспечить в срок до 15.03.2013 определение и утверждение целевых значений критериев доступности и качества медицинской помощи, согласно приложению N 2 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории РТ на 2013 год и на плановый период 2012 и 2015 годов (по согласованию с Управлением контроля стандартов и качества медицинской деятельности МЗ РТ);
1.2.29.заполнение первичной медицинской документации согласно Приложениям 19, 20, 21, 22, 23 к настоящему Приказу.
1.3.Разместить на своем официальном сайте в сети "Интернет", информационных стендах сведения о режиме работы, видах, условиях предоставления медицинской помощи, в том числе установленных Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан, квалификации врачей.
1.4.Осуществлять медицинское обеспечение детей в соответствии с ежегодной Программой отдыха, оздоровления, занятости детей и молодежи Республики Татарстан, утверждаемой соответствующим постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан и приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан на 2013 год.
1.5.Представлять:
1.5.1.в отдел экономического анализа по средствам ОМС Управления экономического анализа и прогнозирования Министерства здравоохранения Республики Татарстан копии утвержденных планов финансово-хозяйственной деятельности медицинских организаций по видам медицинской помощи в соответствии с Приложением 3 к настоящему Приказу по статьям и подстатьям экономической классификации, финансируемых из средств обязательного медицинского страхования, в пределах плановой стоимости Территориальной программы обязательного медицинского страхования и стоимости медицинской помощи при финансировании через систему ОМС на осуществление преимущественно одноканального финансирования на 2013 год, с расшифровкой расходов на питание, медикаменты, коммунальные услуги и расчетов фонда оплаты труда, дебиторской и кредиторской задолженности по состоянию на 01.01.2013, структуры затрат на единицу медицинской помощи по видам медицинской помощи за 2012 и 2013, а также расшифровку по всем подстатьям экономической классификации;
1.5.2.ежеквартально не позднее 15-го числа месяца, следующего за отчетным периодом (кварталом), в отдел организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения Управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан информацию по обследованию всех беременных, поступающих на диспансерный учет в амбулаторно-поликлинические учреждения, и беременных группы риска на внутриутробные инфекции в соответствии с Приложением 10 к настоящему Приказу;
1.5.3.ежегодно в срок 1 февраля месяца, следующего за отчетным годом, в Управление контроля стандартов и качества медицинской деятельности информацию о выполнении целевых значений критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории РТ на 2013 год и на плановый период 2012 и 2015 годов.
1.6.Информировать отдел расчета Программы государственных гарантий Управления экономического анализа и прогнозирования Министерства здравоохранения Республики Татарстан в случае изменения наименования учреждения - юридического лица или структурного подразделения учреждения - юридического лица, изменений в общероссийском классификаторе технико-экономической информации и т.д. для внесения соответствующих изменений в Постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 29.12.2012 N 1180 "Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов".
2.Руководителям ГАУЗ "Городская клиническая больница N 16" г. Казани И.Р.Фатихову, ГАУЗ "Закамская детская больница с перинатальным центром" г. Набережные Челны Р.Р.Бакирову, ГАУЗ "Детская городская больница с перинатальным центром" г. Нижнекамска Р.А.Хамидуллину, ГАУЗ "Альметьевская детская больница с перинатальным центром" Л.В.Исмагиловой обеспечить:
2.1.проведение экспертного пренатального ультразвукового исследования плода в сроки 11 - 14 недель гестации у беременных, проживающих на прикрепленной территории, с проведением забора крови для биохимического скрининга материнских сывороточных маркеров хромосомной патологии у плода;
2.2.доставку в лабораторию ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" образцов крови беременных женщин для исследования на маркеры хромосомной патологии у плода не реже 2-х раз в неделю;
2.3.ежеквартальное представление не позднее 15-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, в отдел организации медицинской помощи и службы родовспоможения Управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан информацию по выполнению установленного планового задания по пренатальной диагностике в Центрах пренатальной диагностики в соответствии с Приложениями 11, 12 к настоящему Приказу.
3.Руководителю Управления здравоохранения по г. Набережные Челны Министерства здравоохранения Республики Татарстан И.Х.Шарафутдинову, главным врачам ГАУЗ "Зеленодольская центральная районная больница" И.Р.Хидиятову и ГАУЗ "Чистопольская центральная районная больница" В.Х.Хамитову организовать лечение детей, в том числе проживающих в других муниципальных районах республики, в отделениях восстановительного лечения и медицинской реабилитации.
4.Руководителям медицинских организаций, осуществляющих проведение компьютерного и магнитно-резонансного томографического обследования, согласно выделенным Министерством здравоохранения Республики Татарстан квотам обеспечить представление информации об использовании квот на РКТ и МРТ за 3, 6, 9 и 12 месяцев до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом, в отдел лечебной помощи Управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан по электронной почте: Lyaysan.Gazizova@tatar.ru в соответствии с приложениями NN 3, 4 к Приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 19.02.2013 N 240.
5.Руководителям ГАУЗ "Бугульминская центральная районная больница" И.Р.Измайлову, ГАУЗ "Елабужская центральная районная больница" Ш.Г.Ахметзянову, ГАУЗ "Зеленодольская центральная районная больница" И.Р.Хидиятову, ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница" Г.Б.Ахмедову, ГАУЗ "Больница скорой медицинской помощи" г. Набережные Челны И.И.Хайруллину, ОАО "Городская клиническая больница N 12" г. Казани Т.Ф.Сафину, ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Казани М.Н.Садыкову, ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" Р.Ф.Гайфуллину:
5.1.предусмотреть в плане финансово-хозяйственной деятельности в статье на приобретение медикаментов и перевязочных средств дополнительные средства на приобретение металлоконструкций для выполнения травматологических и ортопедических хирургических вмешательств в пределах средств, указанных в Приложении 16 к настоящему Приказу и запланированных в повышающем коэффициенте к базовым тарифам стоимости койко-дня коек травматологического, нейрохирургического и челюстно-лицевой хирургии;
5.2.обеспечить учет закупленных и установленных пациентам металлоконструкций и по итогам работы за 6, 9 и 10 месяцев 2013 года, не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом, направить информацию главному врачу ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" Р.Ф.Гайфуллину по форме, приведенной в Приложении 17 к настоящему Приказу.
6.Главному врачу ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" Р.Ф.Гайфуллину обеспечить:
6.1.сбор, обработку, анализ отчетов по использованию средств, выделенных на приобретение металлоконструкций, по итогам 6, 9 и 10 месяцев 2013 года и не позднее 20 числа месяца, следующего за отчетным периодом, представить сведения в отдел организации высокотехнологичной медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Татарстан;
6.2.проведение экспертного пренатального ультразвукового скрининга в сроки 11 - 14 недель гестации у беременных, проживающих на прикрепленной территории, с проведением забора крови для биохимического пренатального скрининга материнских сывороточных маркеров хромосомной патологии у плода;
6.3.исследование образцов крови беременных Республики Татарстан на маркеры хромосомной патологии у плода;
6.4.проведение инвазивного пренатального обследования беременных при подозрении на хромосомную патологию у плода с выполнением подтверждающих цитогенетических и молекулярно-генетических тестов;
6.5.ежемесячное представление отчетности о проведении пренатальной диагностики в отдел организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения Управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан до 15 числа месяца, следующего за отчетным.
7.Главным врачам ГАУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница имени профессора А.Ф.Агафонова" В.А.Саматову и ГАУЗ "Республиканский центр по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" Министерства здравоохранения Республики Татарстан Н.И.Галиуллину ежеквартально, не позднее 10-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представлять в отдел лечебной помощи Управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан отчет об объемах выполненного клинико-лабораторного мониторинга при проведении противовирусного лечения по поводу хронических вирусных гепатитов "B" и "C", по форме, приведенной в Приложении 18 к настоящему Приказу.
8.Главному врачу ГАУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" Р.Ш.Хасанову обеспечить:
8.1.проведение маммографических исследований в целях раннего выявления злокачественных новообразований молочных желез у женщин в возрасте 50 - 69 лет в рамках Отраслевой целевой программы "Снижение смертности от злокачественных новообразований молочной железы" на 2011 - 2013 г.", утвержденной Приказом Минздрава РТ от 27.11.2010 N 1489;
8.2.ведение ежемесячного мониторинга выполнения установленного планового задания по первичным посещениям к акушерам-гинекологам и средним медицинским работникам (фельдшер или акушерка, имеющие сертификат по специальности "акушерское дело") смотровых кабинетов с проведением цитологического скринингового обследования женщин от 18 лет и старше на выявление патологии шейки матки и представление в случае необходимости предложений, согласованных с отделом профилактической помощи и здравостроительства Управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан, по оперативному перераспределению или изменению установленного планового задания по первичным посещениям к акушерам-гинекологам и средним медицинским работникам (фельдшер или акушерка, имеющие сертификат по специальности "акушерское дело") смотровых кабинетов с проведением цитологического скринингового обследования женщин от 18 лет и старше на выявление патологии шейки матки в отдел расчета Программы государственных гарантий Министерства здравоохранения Республики Татарстан с целью внесения изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов.
9.Начальнику отдела экономического анализа по средствам ОМС Управления экономического анализа и прогнозирования Министерства здравоохранения Республики Татарстан Г.М.Хабибуллиной на основании информации, предоставляемой ежемесячно Территориальным фондом ОМС РТ, о выполнении плана-задания по ТП ОМС РТ на 2013 год направлять:
9.1.ежемесячно до 20 числа месяца, следующего за отчетным, нижеперечисленную информацию в соответствующие отделы Управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан по принадлежности:
- по посещениям с тестированием всех учащихся и студентов образовательных учреждений на предмет немедицинского потребления наркотических средств и (или) психотропных веществ;
- посещениям к врачу акушеру-гинекологу с выполнением исследований на внутриутробные инфекции для всех беременных женщин группы риска;
- посещениям к врачу акушеру-гинекологу с выполнением исследований на внутриутробные инфекции для всех беременных женщин, кроме беременных группы риска;
- посещениям при комплексном обследовании и динамическом наблюдении в центрах здоровья для взрослых и в центрах здоровья для детей;
- посещениям к акушерам-гинекологам и средним медицинским работникам (фельдшер или акушерка, имеющие сертификат по специальности "акушерское дело") смотровых кабинетов с проведением цитологического скринингового обследования женщин на выявление патологии шейки матки;
- экспертному ультразвуковому исследованию плода в 11 - 14 недель беременности с забором венозной крови на биохимический скрининг материнских сывороточных маркеров для 6-ти центров пренатальной диагностики;
- экспертному ультразвуковому исследованию плода в 11 - 14 недель беременности с забором венозной крови на биохимический скрининг материнских сывороточных маркеров и проведение анализа биологических проб;
- инвазивным пренатальным исследованиям беременных с выполнением цитогенетических анализов в медико-генетической консультации ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан";
- посещению в ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" "Медико-генетическое консультирование беременных женщин группы высокого риска врожденных нарушений развития ребенка по результатам комплексной пренатальной диагностики";
- по койко-дням круглосуточного стационара профиля "Неврологические взрослые для проведения продолженной реабилитации неработающих граждан непосредственно после лечения в условиях неврологического отделения для больных с острым нарушением мозгового кровообращения;
- по медицинским услугам (маммографические исследования в рамках отраслевой целевой программы "Снижение смертности от злокачественных новообразований молочной железы" на 2011 - 2013 гг., сцинтиграфические исследования, исследования на однофотонном эмиссионном томографе, совмещенном с рентгеновским компьютерным томографом, осуществляемые ГАУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан", исследования на рентгеновском компьютерном томографе, магнитно-резонансном томографе, офтальмологические исследования в соответствии с установленным плановым заданием;
- по РМЭС (офтальмологического профиля и отделения гемодиализа).
10.Начальнику Управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан И.Ю.Малышевой обеспечить:
10.1.на основании анализа по выполнению алгоритма обследования беременных на внутриутробные инфекции, пренатальной (дородовой) диагностики врожденных нарушений развития ребенка, внесение предложений о перераспределении плановых заданий в отдел расчета Программы государственных гарантий Министерства здравоохранения Республики Татарстан с целью внесения изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов;
10.2.анализ использования квот на проведение компьютерного и магнитно-резонансного томографического обследования медицинских организаций, осуществляющих проведение компьютерного и магнитно-резонансного томографического обследования, и внесение, при необходимости, предложений по их перераспределению в отдел расчета Программы государственных гарантий Управления экономического анализа и прогнозирования Министерства здравоохранения Республики Татарстан с целью внесения изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов;
10.3.анализ выполненных объемов и при необходимости представление соответствующих предложений в отдел расчета Программы государственных гарантий Министерства здравоохранения Республики Татарстан с целью внесения изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов:
- по клинико-лабораторному мониторингу при проведении противовирусного лечения по поводу хронических вирусных гепатитов "B" и "C";
- по круглосуточному стационару профиля "Неврологические взрослые для проведения продолженной реабилитации неработающих граждан непосредственно после лечения в условиях неврологического отделения для больных с острым нарушением мозгового кровообращения", выполненного в медицинских организациях.
11.Начальнику Управления контроля стандартов и качества медицинской деятельности Министерства здравоохранения Республики Татарстан Г.В.Лысенко обеспечить:
11.1.ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в учреждениях здравоохранения, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов;
11.2.мониторирование показателей, характеризующих качество и эффективность медицинской помощи в учреждениях здравоохранения, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, в том числе контроль за реализацией управленческих решений;
11.3.контроль взаимодействия учреждений здравоохранения, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, страховых медицинских организаций и Территориального фонда ОМС РТ по вопросам экспертизы качества медицинской помощи;
11.4.обеспечить методическое сопровождение разработки целевых значений критериев доступности и качества медицинской помощи.
12.Начальнику отдела организации высокотехнологичной медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Татарстан Д.Н.Фролову обеспечить:
12.1.мониторинг выполнения планового задания и при необходимости представление предложений по перераспределению количества больных и финансовых средств в разрезе методов лечения высокотехнологичной медицинской помощи в отдел расчета Программы госгарантий Управления экономического анализа и прогнозирования Министерства здравоохранения Республики Татарстан с целью внесения изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов;
12.2.на основе отчетов по использованию средств, выделенных на приобретение металлоконструкций, представление в случае необходимости предложений по оперативному перераспределению или изменению потребности по металлоконструкциям в отдел расчета Программы госгарантий Управления экономического анализа и прогнозирования Министерства здравоохранения Республики Татарстан для внесения изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов.
13.Заместителю министра здравоохранения Республики Татарстан Ф.Ф.Яркаевой, главному врачу ГАУЗ "Республиканская стоматологическая поликлиника Министерства здравоохранения Республики Татарстан" Н.И.Шаймиевой разработать до 01.04.2013 перечень лекарственных средств и лечебных стоматологических расходных материалов, применяемых при оказании терапевтической и хирургической стоматологической помощи детям и взрослым, в том числе при ортодонтическом лечении детей и подростков до 18 лет без применения брекет-систем.
14.Заместителю министра здравоохранения Республики Татарстан С.А.Осипову разработать положение (порядок организации) оказания медицинской помощи в приемном отделении с пунктом скорой помощи.
15.Директору ГАУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр" В.Г.Шерпутовскому в месячный срок после выхода приказа обеспечить:
15.1.доработку и передачу в медицинские организации автоматизированных систем АС "Поликлиника" и АС "Стационар" и программ, обеспечивающих формирование реестров счетов в соответствии с Порядком оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования;
15.2.доработку формы первичной медицинской документации и инструкций по их заполнению с учетом изменений Порядка оплаты медицинской помощи, оказываемой гражданам в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования и через систему ОМС на осуществление преимущественно одноканального финансирования медицинских организаций;
15.3.ежеквартальное предоставление информации в Министерство здравоохранения Республики Татарстан по среднесложившимся нормативам средней длительности госпитализации больных по диагностически связанным группам (далее - ДСГ) при оказании им высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств бюджета Республики Татарстан, направляемого в бюджет Территориального фонда ОМС РТ на осуществление преимущественно одноканального финансирования, в профильных отделениях, отделениях реанимации и интенсивной терапии, а также оказанных им медицинских услуг (РКТ, МРТ) по форме, согласно приложению 24 к настоящему Приказу;
15.4.обеспечить мониторинг средней длительности госпитализации нормативов длительности медико-экономических стандартов (МЭС) и диагностически связанных групп. Результаты направлять в Министерство здравоохранения для анализа и внесения изменений в нормативные документы.
16.Контроль исполнения настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан Е.И.Шишмареву.
Министр
А.З.ФАРРАХОВ